Hospital designado para la clínica comunitaria de la seguridad social de Dongguan
Proporción de reembolso de la seguridad social de Dongguan:
1, 70 pueden recibir reembolso por tratamiento en una agencia de servicios comunitarios designada o por derivación al Centro de Servicios de Salud Comunitario de Pingpingdian
2 Si lo derivan al departamento de pacientes ambulatorios del Hospital Jingping Point o al departamento de pacientes ambulatorios de un hospital especializado designado, se le puede reembolsar RMB 60;
3. tratamiento del hospital designado de tercer nivel en esta ciudad, se le puede reembolsar 50 RMB;
4 si lo derivan a otras instituciones médicas, el fondo de seguro médico básico no le reembolsará;
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5. Para el rescate ambulatorio en el Centro de Servicios de Salud Comunitario de Pingpingdian, se pueden reembolsar 70;
6. te pueden reembolsar 60. Si la lesión ocurre fuera del horario de servicio de las instituciones de servicios comunitarios de salud designadas, se puede reembolsar el 70%.
Explicación de la tasa de reembolso del seguro médico de la ciudad de Dongguan: El Fondo General de la ciudad de Dongguan paga los gastos médicos básicos por encima del umbral de hospitalización del asegurado y los gastos médicos básicos para clínicas ambulatorias específicas (refiriéndose al tratamiento ambulatorio de enfermedades específicas) en proporción. El monto del reembolso acumulado anual per cápita no excederá el límite máximo de pago anual.
Ley del Seguro Social
Artículo 28: Se considerarán gastos médicos que cumplan con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, conceptos de diagnóstico y tratamiento, normas de las instalaciones de servicios médicos y gastos médicos de emergencia y rescate. cubiertos por el seguro médico básico de conformidad con la normativa nacional.
Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará directamente el acuerdo con la institución médica y la unidad de negocio farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.