¿Por qué los expertos dicen que los pacientes que dan positivo no son contagiosos? ¿Qué daño le causa al cuerpo el virus muerto en el cuerpo?
Después de que algunos pacientes con COVID-19 fueran dados de alta del hospital, encontraron pruebas de ácido nucleico positivas durante las visitas de seguimiento. ¿Es necesario entrar en pánico? ?Personas infectadas asintomáticas ¿Existen posibilidades de contagiar a otros? ?Fuyang? ¿El paciente es contagioso? Al respecto, Tong Zhaohui, miembro del grupo de expertos del Grupo Directivo Central, dio una respuesta. ?
Reportero: ¿Por qué las infecciones asintomáticas no se definen como pacientes confirmados o sospechosos? Suponiendo que esta persona dé positivo en ácido nucleico, ¿eso significa que el diagnóstico está confirmado?
Tong Zhaohui: Creo que es posible que todo el mundo necesite identificar esto. Hay dos tipos de personas infectadas asintomáticas. Una es que en realidad son pacientes confirmados con nueva neumonía coronaria, pero no presentan síntomas y se comportan de manera relativamente encubierta. No tiene fiebre ni síntomas respiratorios. Si se realiza una tomografía computarizada, pueden haber hallazgos en las imágenes. Puede haber casos confirmados reales ocultos entre personas infectadas asintomáticas, por lo que debemos identificarlos y clasificarlos como casos confirmados. ?
En cuanto a una persona infectada verdaderamente asintomática, solo mostrará ácido nucleico positivo de principio a fin y no tendrá síntomas, incluso la tomografía computarizada que lo muestra no tiene hallazgos de imagen y no hay un rendimiento consistente con. neumonía. ?
Reportero: ¿Las personas infectadas asintomáticas están infectadas por el virus? ¿Existe alguna posibilidad de contagiar a otros?
Tong Zhaohui: La prueba de ácido nucleico fue positiva, lo que significa que hay un virus en su cuerpo. Primero tenemos que aislarlo, observarlo y luego examinarlo. Si después de 14 días de observación no ocurre nada, la prueba de ácido nucleico es negativa, las imágenes son normales y no se presentan síntomas respiratorios, entonces se trata de una persona infectada asintomática. ?
La prueba de ácido nucleico en este sitio es positiva. No se puede determinar si el virus es un virus vivo o un virus muerto. Debe determinarse basándose en el cultivo del virus. No podemos determinar su concentración y actividad mediante la positividad del ácido nucleico, por lo que no podemos determinar si es infeccioso.
Reportero: ¿Por qué los resultados de ácido nucleico siguen apareciendo y viniendo?
Tong Zhaohui: Los médicos no podemos confiar exclusivamente en las pruebas de ácido nucleico de laboratorio. También analizamos los problemas de las pruebas de ácido nucleico en la etapa inicial, como la estabilidad del kit y la calidad del muestreo, incluidos los hisopos faríngeos, los tubos de ensayo de almacenamiento, las soluciones de almacenamiento, etc., que se requieren. Después de la cosecha, es necesario transportarlo y almacenarlo a -20 grados centígrados, entre otras cosas. ?
Además, existe un problema de control de calidad entre nuestros laboratorios. Entre diferentes laboratorios, la proporción de negativos y positivos puede ser diferente. En este caso, puede afectar nuestro muestreo de hisopos de garganta.
Reportero: Los pacientes de "Fuyang" también son un tema al que todos están prestando mucha atención en los últimos dos días. Entonces, ¿los pacientes de "Fuyang" tienen la posibilidad de convertirse en una fuente de infección?
Tong Zhaohui: Creo que la palabra "Fuyang" no es exacta. Una persona dijo "Fuyang", parece que la prueba de ácido nucleico fue negativa antes, pero ahora la prueba de ácido nucleico ha vuelto a ser positiva. entonces es positivo redetectable?. Pero, de hecho, personalmente creo que esta parte de los pacientes pueden haber sido positivos en primer lugar, pero simplemente dieron negativo. Por ejemplo, problemas con el kit de prueba, problemas de muestreo y problemas de transporte pueden hacer que las dos pruebas de ácido nucleico después de su alta sean negativas. ?
Reportero: Dado que los resultados de los ácidos nucleicos pueden ser inestables debido a razones objetivas externas, ¿por qué deberían considerarse los ácidos nucleicos como una base importante para el juicio?
Tong Zhaohui: El ácido nucleico es una base muy importante para el juicio. Sin embargo, debemos seguir optimizando la estabilidad del kit de ácido nucleico, enfatizar la estandarización de su muestreo y la homogeneidad del laboratorio. A medida que los kits se sigan optimizando, el muestreo se vuelva más estandarizado y aspectos como el almacenamiento y el transporte se realicen bien, muchos de los problemas que acabamos de mencionar podrán evitarse.
Reportero: ¿Qué debemos hacer si hay una persona llamada "Fuyang" a nuestro alrededor?
Tong Zhaohui: Reaislar y observar según la situación, incluida la revisión de algunos indicadores de laboratorio: rutina sanguínea, ácido nucleico, tomografía computarizada, etc. Serán puestos en cuarentena otros 14 días y dados de alta si la prueba de ácido nucleico es negativa. La mayoría de estos pacientes de "Fuyang" en realidad son asintomáticos. Aunque se dice que son positivos, en realidad se han recuperado sin ningún síntoma respiratorio ni febril. El Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de Guangdong realizó un seguimiento de los pacientes dados de alta. El académico Zhong Nanshan también afirmó que "Fuyang" no es contagioso.
Reportero: Desde esta perspectiva, no hay necesidad de entrar en pánico cuando vea a este paciente llamado "Fuyang".
Tong Zhaohui: Sí. En primer lugar, no hay ningún miembro de la familia con ácido nucleico positivo cerca del paciente.
En segundo lugar, el cultivo viral de estos pacientes de "Fuyang" fue completamente negativo. En tercer lugar, aunque la prueba de ácido nucleico fue positiva, de hecho, nuestro seguimiento durante el período de recuperación encontró que estos pacientes habían desarrollado anticuerpos neutralizantes. Este anticuerpo neutralizante es un anticuerpo protector que neutraliza el ácido nucleico en su cuerpo. . Esto protege al paciente. ?
Tong Zhaohui señaló que el COVID-19 es, después de todo, una enfermedad nueva, por lo que muchas personas están enfermas, a nivel nacional o internacional, incluido el manejo del período de recuperación después del alta y cómo cambiarán los anticuerpos. en el futuro, incluida la situación del ácido nucleico, se requiere una mayor observación de seguimiento.