¿Cuáles son los orígenes de la reciente epidemia en China?

De repente aparecieron cadáveres de cerdos en el río, las aves de corral y las aves migratorias murieron una tras otra y enfermedades misteriosas mataron a personas. Los lugares donde ocurrieron los incidentes estaban a miles de kilómetros de distancia. ¿Es un incidente independiente que no tiene conexión? ¿O es un precursor de un brote importante? El artículo de la revista American Foreign Policy se centró en la conexión entre los recientes incidentes de contaminación ambiental animal en China y trató de descubrir la conexión. El siguiente es el contenido principal del artículo:

Esto es lo que pasó. En la orilla de un río de la ciudad, unos niños que jugaban descubrieron los cadáveres de cientos de cerdos. Los cadáveres hinchados estaban extraños e hinchados a medida que el río avanzaba río abajo. A cientos de kilómetros de distancia, residentes enojados protestaron contra el creciente hedor de las pilas de patos y cisnes muertos que habían sido rescatados de las orillas de los ríos. Al mismo tiempo, tres personas que no se conocían llegaron a tres hospitales diferentes, sin aliento. Dos de ellos murieron pronto de neumonía y uno quedó en estado crítico y pasó varios días en la unidad de cuidados intensivos. En ese momento, los funcionarios del gobierno anunciaron que un nuevo virus había infectado a tres personas, debería decir al menos tres personas, y dos de ellas murieron. La gente de todo el mundo está especulando sobre la conexión entre estos cerdos, patos, cisnes y personas. En este momento, la Organización Mundial de la Salud hizo un breve comentario cauteloso y no les dijo nada a todos.

Esto parece sacado de una película. Lo sé, fui consultor en la película Spread de Stephen Soderbergh. Pero estas cosas son ciertas y han quedado expuestas en China durante las últimas seis semanas. Es posible que estos eventos no estén relacionados entre sí, y de hecho pueden estarlo. Un nuevo virus de la influenza, H7N9, ha comenzado a propagarse, infectando a tres personas y matando a dos.

O esto podría ser el comienzo de una epidemia.

El 10 de marzo, residentes de Shanghai, una gran ciudad china, notaron unos cerdos muertos flotando entre la basura en el río Huangpu. El río donde flotaban estos abominables cadáveres es el afluente más importante del rugiente río Yangtze en Shanghai, con una longitud de 114 kilómetros. A ambos lados del río se encuentra el Bund, un centro turístico de la ciudad. El río Huangpu es la principal fuente de agua potable de Shanghai y también alberga ferries que transportan a 23 millones de residentes de Shanghai y millones de turistas. La escena de los cerdos muertos flotando en el río Huangpu conmocionó a los shanghaianos. Si los cerdos muertos estuvieran en el Sena, los franceses que caminaban por el río estarían igualmente impactados. En el Támesis, sería igualmente impactante para los londinenses. Ser lo mismo. Los neoyorquinos sorprendidos que miran desde el Puente de Brooklyn.

Esta escena de pesadilla empeoró rápidamente y ese domingo por la tarde, se encontraron al menos 500 cerdos muertos junto al río. El número de cerdos muertos aumentó rápidamente de unos pocos a miles. El 20 de marzo, la Policía General encontró más de 15.000 cerdos muertos, convirtiendo la primavera de Shanghai en un acontecimiento horrendo. El río Huangpu serpentea desde la provincia de Zhejiang hasta el sur de Shanghai, pasando por una zona agrícola con 54 millones de habitantes. Esta es también la principal zona de cría de cerdos en China. La industria porcina de China ha estado plagada de escándalos en los últimos años. Uno de ellos fue que se utilizaron productos químicos tóxicos en lugar de aceite hervido de intestinos de cerdo y luego vendidos a los estadounidenses como anticoagulantes con heparina. Estos medicamentos resultaron ser fatales para los pacientes cardíacos estadounidenses. . de. En respuesta a estos escándalos, las autoridades comenzaron a etiquetar las orejas de cerdo. Por lo tanto, el origen de estos cerdos muertos se rastreó rápidamente hasta varias granjas grandes en Zhejiang. Los granjeros de las granjas se asustaron y admitieron que habían arrojado los cerdos muertos al río Huangpu.

Los chinos rara vez preguntan: "¿Qué mató a estos cerdos?" Debido a que los ríos de China están tan contaminados, la gente simplemente culpará a los contaminantes químicos y pesticidas de los ríos de China por las misteriosas muertes de tantos cerdos. El contenido de cobre en el río Yangtze, que desemboca en el río Huangpu, supera 100 veces los estándares de seguridad estadounidenses. Y las curtidurías a lo largo de la costa son famosas por liberar desechos tóxicos como el cromo al río. Es común que China en su conjunto, y especialmente en Beijing, experimente una grave contaminación del aire en enero y febrero, con niveles de partículas en el aire 10 veces superiores a los estándares de seguridad de la Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos. Estuve en Beijing a finales de enero y el aire allí estaba extremadamente sucio, como niebla, bloqueando la luz del sol. A tres cuadras de distancia no se veía ningún edificio alto. Esto es tan terrible como los cerdos muertos en Shanghai.

Los residentes de Shanghai se encogieron de hombros con impotencia. Esto no era más que el acuerdo de China para lograr la prosperidad económica a expensas del medio ambiente.

Doce días después de que se encontraran cerdos muertos flotando en Shanghai, cientos de kilómetros al oeste de Shanghai, en otro afluente del río Yangtze, el río Xiangjiang en Changsha, grupos de cerdos muertos fueron arrastrados a la orilla. La ciudad de Changsha es la capital de la provincia de Hunan y tiene 7 millones de residentes permanentes. Hay una Torre Changsha de 666 metros de altura en la ciudad, por eso se la llama "Ciudad Celestial". Si bien se encontraron 50 cerdos muertos, las autoridades también rescataron miles de patos muertos entre el 22 y el 23 de marzo.

Dos días después, cientos de kilómetros al norte a lo largo del río Yangtze en Sichuan, junto al lago Qinghai, se descubrió nuevamente una gran cantidad de patos y cisnes muertos. El lago Qinghai es un hábitat importante para las aves migratorias y un lugar necesario para las aves migratorias que migran a través de Asia. Estas aves vuelan desde el centro de Siberia hasta el sur de Indonesia. En 2005, el H5N1, un virus del resfriado que circulaba desde hacía mucho tiempo entre las aves, mutó repentinamente. Debido a la mutación genética, el virus H5N1 se extendió por primera vez a través de Rusia y Ucrania y viajó directamente a Europa. Medio Oriente y África del Norte: durante los últimos siete años, este virus todavía está muy extendido en el planeta.

El 25 de marzo, el gobierno chino confiscó bollos de cerdo en el mercado porque el relleno de carne provenía de carne de cerdo producida en Zhejiang, y estos cerdos habían muerto de una misteriosa enfermedad crónica. Es posible que haya aparecido carne de cerdo envenenada en el mercado de suministro de alimentos de China. A finales de marzo, al menos 20.000 cerdos muertos, decenas de miles de patos y cisnes muertos habían aparecido en las orillas del río. Este fenómeno se extendió desde el lago Qinghai hasta el mar de China Oriental. La distancia total equivale a ir de Miami a Boston. Nadie sabe cuántos cerdos, patos y cisnes también murieron. Estos cadáveres son imposibles de calcular, porque los agricultores temen el castigo de los departamentos pertinentes, por lo que enterraron o quemaron estos cadáveres.

El entorno se está limpiando poco a poco. El departamento de agricultura se apresuró a deshacerse de todos los cadáveres que aún no habían sido inspeccionados y luego dio a la gente ansiosa una explicación errónea. Al mismo tiempo, tuvo lugar un drama aparentemente sin relación. El 19 de febrero, la agencia de noticias Xinhua informó que un jubilado de 87 años de apellido Li fue tratado en un hospital de Shanghai debido a dificultad para respirar y neumonía. El 4 de marzo, Li murió debido a una insuficiencia cardiopulmonar.

El 27 de febrero, Wu, un matadero y procesador de carne de cerdo, fue enviado al hospital debido a dificultades para respirar y murió el 10 de marzo. El día de la muerte de Wu, una mujer de 35 años llamada Han fue ingresada en un hospital de Nanjing, aunque era de Chuzhou, Anhui, a unos 500 kilómetros al noroeste de Shanghai. Según los informes, Han se encuentra en estado crítico y recibe cuidados intensivos. Hasta el momento no se ha encontrado ninguna conexión entre los tres hombres. El anciano Li no es el único paciente de su familia. Su hijo de 55 años murió de neumonía en marzo. Otro hijo, de 67 años, también tuvo dificultades para respirar pero sobrevivió.

El 31 de marzo es Semana Santa en Estados Unidos. Ese día, la recién creada Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar de China (incluido el Ministerio de Salud original) anunció que Li, Wu y Han, de 87 años, tenían un tipo de influenza llamado H7N9. Antes nadie sabía que las personas podían contraer este tipo de gripe. El comité siempre ha subrayado que los dos hijos de Li no murieron a causa de la gripe. Se informó que sus enfermedades no fueron más que una coincidencia, aunque el inicio de la enfermedad se produjo poco antes de la muerte del anciano.

Eso es todo el trasfondo. Entonces, ¿qué pasó?

Según las autoridades chinas pertinentes, algunos cerdos muertos dieron positivo en anticuerpos contra el circovirus, también conocido como PCV-2 (circovirus porcino). Al mismo tiempo, también se aislaron muestras de virus del río Huangpu. Esto significa que los cerdos en Shanghai murieron a causa del circovirus porcino. El virus es inofensivo para los humanos e inofensivo para las aves. A juzgar por las fotografías, los cerdos muertos son todos cerdos adultos, pero el circovirus porcino no mata a los cerdos adultos, sólo es mortal para los embriones de cerdo y los lechones.

Las autoridades sanitarias de China no han revelado la causa de la muerte de los patos y cisnes, ni han revelado si existen genes anormales que hacen que el circovirus porcino sea dañino para los cerdos adultos. Las autoridades sanitarias han afirmado durante mucho tiempo que no existe conexión entre los cerdos, las aves y las personas. Según Xinhuanet, aunque los Han supervivientes tuvieron contacto previo con aves de corral vivas, ni Li ni Wu tuvieron ningún contacto con aves de corral.

Se informó que Wu era carnicero, procesador de carne de cerdo y trabajador en una planta procesadora de carne de cerdo, lo que sugiere que tuvo contacto con sartenes de manteca de cerdo.

El nombre de la influenza generalmente se basa en las propiedades de las dos proteínas del virus: H representa hemaglutinina y N representa sialidasa. Estas dos proteínas desempeñan funciones diferentes durante la infección por influenza, como unirse a receptores en el exterior de las células animales para permitir que el virus ingrese al cuerpo del animal. Estos receptores varían mucho de una especie a otra, razón por la cual muchos de los virus de la influenza que circulan por el mundo son inofensivos para los humanos. Hasta donde saben los científicos, la influenza H7N9 nunca ha infectado a humanos, pero es muy común en aves. Por lo tanto, dos personas murieron a causa del H7N9 y una persona estuvo al borde de la muerte. Esta situación es muy preocupante.

Una explicación creíble para esta serie de acontecimientos en China es que el virus H7N9 ha sufrido algún tipo de mutación genética, que puede haber ocurrido entre las aves migratorias de primavera en el lago Qinghai. Las mutaciones genéticas dieron al virus la capacidad de matar patos y cisnes domésticos. Muchos agricultores chinos crían patos y cerdos al mismo tiempo. Como los dos animales compiten por agua y alimento, el virus se propaga de los patos a los cerdos y la gripe aviar se convierte en gripe porcina. Una vez que la gripe se adapte a las células de los cerdos, es probable que el virus tenga la capacidad de infectar a los humanos. Así ocurrió la gripe porcina H1N1 (H1N1) en 2009. La gripe A se ha extendido ampliamente por todo el mundo, pero afortunadamente el virus no es mortal.

Si los cerdos, las aves y las personas en China mueren a causa del H7N9, este vínculo biológico debe confirmarse de inmediato y se deben llevar a cabo muchas investigaciones de manera inmediata y urgente para determinar qué tan ampliamente se puede propagar el virus. entre humanos. El departamento de salud de Shanghai hizo pruebas a las personas que habían estado en contacto con Wu y Li, y nadie dio positivo. Suponiendo que estos resultados sean precisos, las infecciones de Wu y Li se vuelven aún más confusas. Si son "dos de tres", es decir, dos de los tres casos conocidos murieron, entonces el virus H7N9 es muy letal. "Hasta ahora, estos tres casos no han mostrado evidencia de transmisión de persona a persona", dijo el lunes a los periodistas Lan Ruiming, representante de la Organización Mundial de la Salud en China. Sin embargo, añadió que no se puede descartar la posibilidad de contagio en unidades familiares. "No conocemos la causa de los dos hijos de Wu. Sin embargo, si toda una familia contrae neumonía en un corto período de tiempo, naturalmente será preocupante".

Pero el gobierno de la RAE de Hong Kong se enteró de su Con base en la experiencia previa en el manejo de enfermedades infecciosas del continente, como el H5N1 en 1997 y el SARS en 2003, el gobierno de la RAE de Hong Kong emitió advertencias sanitarias para las zonas fronterizas. "Aumentaremos nuestra vigilancia y este departamento seguirá manteniendo estrictas inspecciones sanitarias en los cruces fronterizos", dijo el lunes el Centro para la Protección de la Salud de Hong Kong en una conferencia de prensa.

El Centro Nacional de Influenza de China publicó las secuencias genéticas del virus H7N9 en Li, Han y Wu en el sitio web de la Organización Mundial de la Salud. También se ha publicado una gran cantidad de secuencias del gen H7N9 encontradas en aves en los últimos años. Resultó que los virus de la influenza humana y aviar no coincidían, aunque en 2013 no se habían recuperado virus de la influenza aviar de animales.

Las cosas siguen siendo confusas. Los segundos pasan y el mundo necesita respuestas. Si queremos saber cómo se desarrollará una epidemia grave, este es un excelente manual.

Calendario

19 de febrero

El primer paciente masculino, de 87 años, se infectó con H7N9.

(Fuente de información: Medical News Today)

27 de febrero

El segundo paciente masculino, de 27 años, resultó infectado con H7N9.

(De: Medical News Today)

4 de marzo

Murió el primer paciente masculino.

(De: Medical News Today)

9 de marzo

La primera paciente mujer, de 35 años, de la provincia de Anhui, resultó infectada con H7N9.

10 de marzo

El 9 de marzo se informó por primera vez que había más de 900 cerdos muertos en el río Huangpu.

(De: China Daily)

El segundo paciente masculino murió.

(De: Medical News Today)

11 de marzo

El número de cerdos muertos en el río Huangpu ha superado los 3.000.

(De: Business Insider)

El laboratorio detectó el virus de la influenza porcina en una muestra de la calidad del agua del río Huangpu.

(De: Agencia de noticias Xinhua)

13 de marzo

Las autoridades dijeron que el número de cerdos muertos en el río Huangpu superó los 6.000.

(De: BBC)

14 de marzo

Los trabajadores continuaron rescatando cerdos muertos en los suburbios de Shanghai el jueves. Según estimaciones del gobierno de la ciudad, aquí murieron más de 6.600 cerdos.

(De: USA Today)

Los agricultores de una granja en Zhejiang admitieron haber arrojado cerdos muertos al río Huangpu.

(De: Bloomberg)

20 de marzo

Más de 14.000 cerdos muertos fueron encontrados en ríos cerca de Shanghai.

(De: BBC)

22 de marzo

En Changsha, Hunan, 50 cerdos fueron arrastrados a la orilla. También se encontraron 1.000 patos muertos.

(De: NTDon China vía YouTube)

El número de cerdos muertos encontrados en el río Huangpu en Shanghai fue de 16.000.

(De: Independent)

25 de marzo

China rescató 1.000 patos muertos del río Yangtze en Sichuan.

(De: BBC)

Funcionarios del gobierno dicen que más de 1.000 patos podridos son inofensivos para las personas y los animales en la orilla del río.

(De: Agencia de Noticias Xinhua)

Se encontró carne de cerdo ilegal de Zhejiang en el mercado de alimentos.

(De: South China Morning Post)

26 de marzo

Miles de cerdos muertos fueron arrojados al río en relación con la represión de China contra el mercado negro de carne de cerdo .

(De: Business Insider)

Se encontraron más de 1.000 patos muertos en 60 bolsas tejidas en Sichuan.

(De: China Daily, Time)

31 de marzo

La Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar anunció que dos hombres en las últimas semanas, uno de ellos 87 años y el otro tenía 27 años, fallecieron en Shanghai. Todos estaban infectados con influenza aviar H7N9.

1 de abril

Se informó ampliamente que dos casos habían muerto y uno se encontraba en estado crítico. Ambos estaban infectados con "influenza aviar desconocida".

(De: USA Today, AP)

El Dr. Lan Ruiming de la OMS dijo que no hay evidencia concluyente de que la influenza aviar que mató a dos casos en China pueda transmitirse de persona a persona. a persona.

(De: Reuters)

2 de abril

El Centro de Control y Prevención de Enfermedades Animales de Shanghai analizó 34 cerdos muertos rescatados del río Huangpu. En las muestras, no Se encontró el virus de la influenza aviar.

(De: Shanghai Daily)

Enlace original al sitio web de la revista American Foreign Policy:

/articles/2013/04/01/is_this_a_pandemic_being_born_china_pigs_virus? page=0, 3&wp_login_redirect=0

La traducción al chino proviene de @小庄爱翻译