¿Cuántos meses se necesitan para que se reembolse el seguro de maternidad de Foshan?
El reembolso del seguro de maternidad de Foshan no requiere 12 meses consecutivos. Los asegurados que hayan pagado primas del seguro médico básico de forma continua durante menos de 6 meses, no podrán disfrutar del tratamiento médico de maternidad; los que hayan pagado primas del seguro médico básico de forma continua durante 6 meses pero menos de 12 meses, pagarán el 30% del fijo; monto quienes hayan pagado seguro médico básico de manera continua. Si la cuota excede los 12 meses, se pagará el 100% del monto fijo.
Beneficios del seguro de maternidad y procedimientos de reembolso de gastos:
Condiciones de solicitud: Sólo podrán disfrutar del reembolso de gastos médicos de maternidad las personas aseguradas que cumplan las siguientes condiciones:
(1) Cumplir con las políticas de planificación familiar nacional, provincial y municipal (excluyendo medidas correctivas por embarazo no planificado);
(2) La persona asegurada se encuentra en la fecha del parto (con base en la fecha de nacimiento del feto o recién nacido). ) Haber pagado las primas del seguro médico básico de forma continua durante más de 6 meses (inclusive) y haber pagado las primas del seguro médico a tiempo un mes antes del parto. Los asegurados que hayan pagado primas del seguro médico básico de forma continua durante menos de 6 meses, no podrán disfrutar del tratamiento médico de maternidad; los que hayan pagado primas del seguro médico básico de forma continua durante 6 meses pero menos de 12 meses, pagarán el 30% del fijo; monto quienes hayan pagado seguro médico básico de manera continua. Si la cuota excede los 12 meses, se pagará el 100% del monto fijo.
¿Cómo reembolsar el seguro de maternidad si es inferior a un año?
Sí, si la asegurada queda embarazada o se somete a una cirugía de planificación familiar durante el período del seguro de maternidad, pero el pago acumulado es inferior a 1 año, la asegurada debe solicitar el reembolso dentro de 1 año después de que el pago acumulado llegue a 12. meses. Además, el seguro de maternidad también puede reembolsar las dos situaciones siguientes como gastos esporádicos:
1. Tratamiento de emergencia en instituciones médicas no seleccionadas, tratamiento médico externo aprobado y otros gastos médicos de maternidad que cumplan con las regulaciones. ;
2. Si el asegurado ha participado en el seguro de maternidad en esta ciudad por un total de un año, pero no pasa por los procedimientos de confirmación médica o no busca el tratamiento médico requerido, deberá solicitarlo. Subsidio único por maternidad dentro del año posterior al parto, aborto o cirugía de planificación familiar
3. Si la asegurada queda embarazada o se somete a una cirugía de planificación familiar durante el período del seguro de maternidad en esta ciudad. pero el pago acumulativo es inferior a 1 año, puede solicitar el reembolso dentro de 1 año después de que el pago acumulativo alcance los 12 meses.
Base Legal
Ley del Seguro Social
Artículo 53
Las empleadas participarán en el seguro de maternidad y el empleador pagará el seguro de maternidad en De acuerdo con la normativa nacional, las primas de seguro, los empleados no pagan primas de seguro de maternidad.
Artículo 54
Si el empleador ha pagado primas de seguro de maternidad, sus empleadas disfrutarán de las prestaciones del seguro de maternidad; los cónyuges desempleados de las empleadas disfrutarán de los gastos médicos de maternidad de conformidad con las normas nacionales. Los fondos necesarios se pagan con cargo al fondo del seguro de maternidad.
Las prestaciones del seguro de maternidad incluyen los gastos médicos de maternidad y los subsidios de maternidad.