Discurso de Intercambio de Experiencias sobre Proyecto Demostrativo de Servicio de Enfermería de Calidad

Comprender profundamente las necesidades de los pacientes y mejorar la connotación de excelentes servicios de enfermería

——Experiencia de realizar un excelente trabajo de enfermería en ****** Hospital

Desde enero de 2010, el Ministerio de Salud publicó el Plan de Actividades "2010 "Proyecto de demostración de servicios de enfermería de alta calidad". Aprovechando esta oportunidad, nuestro hospital ha iniciado una serie de trabajos centrados en "esforzarse por brindar servicios seguros, de alta calidad y servicios de enfermería satisfactorios para la gente." Específicamente, esto se explica a continuación.

1. La primera es la actualización del concepto de equipo de liderazgo.

Al principio, algunos miembros del equipo pensaron que el "Proyecto de demostración de enfermería de calidad" era un asunto de enfermería. departamento, y no estaban unificados en su pensamiento. Para abrir la situación laboral, el hospital creó un grupo de liderazgo especial para "Enfermería de Calidad" en julio de 2010, con el actual decano superior como líder del equipo y los vicedecanos a cargo de enfermería y logística como líderes adjuntos del equipo. , responsable de coordinar las funciones de los departamentos, enderezar las relaciones entre los departamentos; los directores de tiempo completo del Departamento de Equipo, Oficina y Departamento de Asuntos Generales establecen un sistema de apoyo y garantía y las enfermeras jefes de cada sala actúan como. miembros de la red de servicios de enfermería y son específicamente responsables y supervisan la implementación de los servicios de enfermería. Desarrollar contenido de trabajo detallado y aclarar responsabilidades. En el primer trimestre, el grupo dirigente especial "Enfermería de Calidad" celebró una reunión de trabajo todos los meses para coordinar y resolver oportunamente las dificultades y contradicciones existentes en el trabajo, y promover fuertemente el progreso específico en la implementación del trabajo de enfermería de calidad de ahora en adelante. , el grupo dirigente de "Enfermería de Calidad" celebrará normalmente una reunión de trabajo cada trimestre para coordinar las cuestiones existentes para avanzar en el trabajo.

2. Ceñirse al tema, comprender las necesidades de los pacientes, promover el "Proyecto de demostración del servicio de enfermería de calidad" e introducir una serie de medidas de gestión.

El objetivo final de los pacientes que acuden al hospital para recibir tratamiento es aliviar su dolor, restaurar la salud y promover la salud. Durante este proceso, diferentes personas tienen diversas necesidades y requieren ayuda de nuestros trabajadores médicos. Las enfermeras son el personal médico que pasa más tiempo con los pacientes. Sin suficiente personal y tiempo, la atención de alta calidad sólo quedará en el papel. Cómo liberar a las enfermeras de estar ocupadas con pesados ​​trabajos no clínicos y de tratamiento es el primer problema que debemos resolver.

1. Presentar activamente al personal de enfermería. En los últimos dos años, nuestro hospital ha contratado 64 nuevas enfermeras. La proporción actual de enfermeras en cama es de 1:0,6 y la proporción real de enfermeras y pacientes en la sala es de 1:0,37. Guiar a los departamentos para lograr una programación flexible y utilizar racionalmente los recursos humanos de enfermería de acuerdo con la situación real de cada departamento para eliminar horarios ocupados desiguales y garantizar que el número de enfermeras en la sala de demostración alcance 1: 0,4-0,5.

2. Establecer un centro de soporte al servicio logístico hospitalario. En el proceso de recoger y entregar diversas muestras clínicas, transportar medicamentos y suministros, mantener equipos y equipos, acompañar a los pacientes para su examen y tratamiento y ayudar a las jefas de enfermería para brindar otra serie de medidas convenientes para los pacientes hospitalizados,

3. Simplificar los documentos de enfermería. En septiembre de 2010, todo el hospital unificó y simplificó la redacción de los informes de turnos de enfermería y eliminó las hojas de registro general de enfermería, las hojas de evaluación de enfermería de admisión, etc. En 2011, se rediseñaron los documentos de enfermería para garantizar que el tiempo de redacción de los documentos de enfermería de las enfermeras Fue menos de 30 minutos para adaptarse mejor a la práctica clínica.

4. Mejorar la infraestructura y comprar algunos equipos de cuidados vitales. En marzo de 2011, la sala de suministros completó la reubicación general, estandarizó el proceso de trabajo e implementó la gestión integrada de suministros de mano y la recolección y entrega clínica de paquetes estériles. Se renovaron las salas de infusión para pacientes ambulatorios y de emergencia, y se reformó el flujo de trabajo para el general; Compras de salas. La UCI compró un lavabo para champú y otros equipos básicos de enfermería, como un camión de champú, para facilitar que las enfermeras clínicas atiendan a los pacientes.

5. Estandarizar los procesos de trabajo de enfermería y mejorar la eficiencia laboral.

Nuestra sala ha implementado estaciones de trabajo de enfermería móviles para reducir la distancia que las enfermeras tienen que viajar de ida y vuelta en la sala; hemos redefinido algunos procesos de trabajo y hemos dividido el proceso de infusión en un proceso de preparación de medicamentos y un proceso de medicación centralizado. proceso de dosificación, centralizar el proceso de punción y reemplazar el proceso de infusión; el proceso de transfusión de sangre se divide en el proceso de recolección de muestras de sangre del receptor, el proceso de recepción de sangre y el proceso de entrada de sangre y el proceso de admisión y recepción, salud; se mejoran en detalle la educación y el proceso de comunicación enfermera-paciente; al mismo tiempo, se organiza todo el hospital. Se ha capacitado a todo el personal de enfermería y se ha mejorado significativamente la conciencia de las enfermeras sobre el trabajo, el aprendizaje y el servicio proactivos.

6. Establecer un sistema de gestión de evaluación del desempeño enfermero.

A través de inspecciones in situ del Segundo Hospital de ** y ** Hospital, combinadas con la experiencia madura en gestión del desempeño de enfermería en Shanghai y otros lugares, y con base en el nivel de gestión de la información y las características laborales de nuestro hospital, inicialmente formulamos el " Gestión del desempeño de enfermería del **** Hospital Popular "El "borrador" cambia la situación pasada en la que el contenido técnico, las responsabilidades, los riesgos y la intensidad laboral de los puestos no son directamente proporcionales a los ingresos de bonificación de las enfermeras en la distribución de bonificaciones. Bonificación mensual de las enfermeras = Bonificación por posición (que representa el 60%) + bonificación mensual por evaluación del desempeño (que representa el 40%). Sobre la base de indicadores integrales como los puestos y responsabilidades de las enfermeras de todos los niveles y tipos, la calidad del trabajo realizado y la satisfacción del paciente, formulamos las reglas de evaluación del desempeño correspondientes, inclinándonos hacia la primera línea y el turno de noche, y mejorando el tratamiento; de enfermeras clínicas de primera línea realmente encarna el principio de "buen trabajo, buenos resultados", más trabajo, más recompensas, movilizando plenamente el entusiasmo de las enfermeras, mejorando así la calidad y eficiencia del trabajo de enfermería.

7. Deben realizarse esfuerzos para mejorar el trato al personal de enfermería contratado y aplicar la política de igualdad salarial por igual trabajo. El hospital emitió el *Documento Médico No. 201019, que estipula claramente que las enfermeras contratadas tienen los mismos derechos que las agencias de personal en términos de salario, seguridad social, beneficios sociales, promoción de títulos profesionales, competencia laboral, estudios adicionales, etc. Este año, * Médico No. 20124 "Acerca del documento ***** Reglamento sobre la gestión de enfermeras contratadas hospitalarias (interinas)", seleccione cada año al 30% de las enfermeras contratadas destacadas para disfrutar del tratamiento de enfermeras formales y lograr un mecanismo eficaz para realizar gradualmente Igual remuneración por igual trabajo entre enfermeras contratadas.

8. Acercar la práctica clínica e implementar el “sistema de inspección periódica cada hora” en la atención de enfermería. Implementar estrictamente sistemas de inspección de infusión y atención graduada para reducir las luces rojas. En abril de 2011, nuestro hospital implementó el "sistema de control de tiempo de inspección por hora" jerárquico de enfermería en todo el hospital:

⑴ Los pacientes no críticos son inspeccionados cada hora, es decir, a cada hora, las enfermeras van a las salas para inspeccionar, por ejemplo, a las 8:00, 09:00... hacen que el trabajo de cada enfermera sea más planificado y fortalece la gestión del tiempo

⑵Según los requisitos de la enfermería jerárquica: la enfermera de primer nivel lo hará; inspeccionar una vez por hora, las visitas de enfermería secundaria se realizan una vez cada 2 horas y los demás pacientes son inspeccionados una vez por turno.

⑶ Las inspecciones de infusión se realizan durante el día, se implementan estaciones de enfermería móviles y cada sala tiene; personas y salas designadas para las inspecciones, con responsabilidades claras;

⑷ Vinculado al desempeño, con recompensas y castigos claros. Los departamentos sin luces rojas deben aumentar las recompensas;

⑸ Las inspecciones nocturnas deben realizarse con inspecciones múltiples, lo que requiere inspecciones cada hora, la jefa de enfermería de turno debe supervisar en cualquier momento y el departamento de enfermería debe realizar inspecciones periódicas. e inspecciones irregulares del departamento del hospital. El centro monitorea las inspecciones y los resultados de las mismas están vinculados al desempeño del departamento.

Después de un breve período de entrada forzosa en órbita, se han logrado resultados evidentes:

⑴ Las responsabilidades son más claras y la eficiencia del trabajo es alta. Especialmente en términos de reemplazo de infusión, cuando las inspecciones no se realizaban con personas y habitaciones fijas, todos esperaban el busca del paciente y trabajaban pasivamente. Si había 100 botellas de infusión en la sala, la enfermera corría 100 veces. Después de la implementación de inspecciones con personas fijas y habitaciones fijas, se facilitó la evaluación y la gestión de las enfermeras, que pasaron del trabajo pasivo al trabajo activo y la eficiencia del trabajo aumentó significativamente.

⑵Las luces rojas en las salas se han reducido significativamente y cada sala solo tiene luces rojas individuales en el pico de reemplazo de infusión.

⑶ Es conveniente para los pacientes y la tasa de satisfacción del paciente alcanza más del 98%.

9. Implantar el sistema global de responsabilidad de enfermería en el que una enfermera sea responsable del cuidado de menos de 8 pacientes. Las enfermeras responsables son totalmente responsables de la atención al paciente, la educación sanitaria, el control de calidad de los registros médicos y la compilación de los registros médicos de alta. También son responsables de la gestión ambiental, como el saneamiento ambiental y la colocación de los artículos en las habitaciones a cargo. Los pacientes críticamente enfermos son atendidos por el líder del equipo responsable o una enfermera superior; la enfermera responsable se comunica con cada paciente durante no menos de 10 minutos todos los días. Para fortalecer la comunicación y la educación sanitaria entre enfermeras y pacientes, la educación sanitaria se implementa en todas las salas del hospital a través de orientación oral, escrita y demostrativa. Se implementa en múltiples niveles desde la enfermera jefe de la sala, la enfermera del turno de día y el tercero. enfermera de turno. Cada departamento ha formulado un Los materiales escritos de educación para la salud combinados con la situación real del departamento de pregrado, un volumen por sala, consolidan el efecto de la educación para la salud.

10. Proporcionar medidas pertinentes de conveniencia para los pacientes. Emitir "tarjetas de conexión médico-paciente" a los pacientes hospitalizados y proporcionar los números de teléfono de los médicos tratantes y de las enfermeras responsables para facilitar la consulta de los pacientes en cualquier momento y realizar visitas de seguimiento telefónico a los pacientes dados de alta dentro de una semana para comprender rápidamente la condición del paciente después del alta; , incluidos los cambios en la condición, el estado de la medicación, brindan autocuidado e interacción social, y responden rápidamente las preguntas planteadas por los pacientes y sus familias para brindar orientación de rehabilitación y asesoramiento psicológico, que han sido bien recibidos en todos los ámbitos de la vida. cajas de conveniencia para proporcionar a los pacientes papel, bolígrafos, agujas, hilos y otras medidas de conveniencia.

Nuestro hospital ha creado salas piloto de Clase A de "servicios de enfermería de alta calidad" en el Departamento de Cardiología, Cirugía General, Neurocirugía y Oncología. Todas las demás salas del hospital pueden cumplir con el estándar de Clase B de atención de enfermería de alta calidad. Departamento Provincial de Salud. Las enfermeras responsables implementan el manejo plano de los pacientes, brindan atención diaria, etc. a los pacientes que no pueden cuidar de sí mismos por completo.

11. Los servicios de enfermería deben incluirse en la divulgación de los asuntos hospitalarios. Dar a conocer los elementos de los servicios de enfermería en todos los niveles, los estándares de cobro de servicios y los procedimientos de admisión y admisión de pacientes en cada sala, e introducir un mecanismo de evaluación para la participación de los pacientes y la sociedad.

12. Establecer un equipo de control de calidad del servicio de enfermería. Formule reglas de evaluación detalladas para excelentes servicios de enfermería y combine supervisión regular e inspecciones de seguimiento irregulares cada dos meses para descubrir y resolver problemas de manera oportuna.

13. Esforzarse por formar un excelente equipo de enfermería y mejorar la capacidad de brindar excelentes servicios de enfermería. Este año, se ha organizado que cuatro enfermeras troncales vayan a hospitales de nivel superior (hospitales ****, ** y otros lugares) para estudiar a tiempo completo, y más de diez jefas de enfermería han participado en una capacitación especial sobre la implementación de excelentes proyectos de demostración de enfermería a nivel municipal y superior. Desde 2008, nuestro hospital ha implementado estrictamente un plan de capacitación de rotación estandarizado para el nuevo personal de enfermería, organizó un "Concurso de habilidades operativas de enfermería" para el personal de enfermería joven y cinco jefes de enfermería recién contratados, y completó los objetivos laborales de la fase de capacitación clínica intensiva para jóvenes. enfermeras. Al mismo tiempo, damos gran importancia a la creación de una atmósfera cultural positiva y organizamos periódicamente conferencias especiales sobre la cultura de la enfermería para que el personal de enfermería pueda cambiar su concepto de servicio. El año pasado aprovechamos el Día de la Enfermería "12 de mayo" y organizamos. un grupo departamental con el tema "crear una cultura positiva y edificante". La representación teatral con el tema "Ambiente de trabajo y espíritu de equipo de enfermería inspirador" mejorará la cohesión del equipo de enfermería. realizar capacitación sobre apariencia y normas de comportamiento, habilidades de enfermería, habilidades de comunicación, etc. entre todo el personal de enfermería y el uso de hospitales **** y la plataforma de apoyo de contraparte de nuestro hospital invita a expertos en enfermería a dar conferencias sobre temas especiales en nuestro hospital para mejorar la atención integral. calidad del personal de enfermería y crear una buena imagen de servicio. El personal de enfermería debe brindar un servicio de "seis tonos" al recibir a los pacientes, es decir, cuando los pacientes ingresan al hospital o reciben visitantes, hay un sonido de saludo; sonido al contactar al paciente; hay un sonido de disculpa cuando ocurre un malentendido; hay un sonido de explicación cuando el paciente tiene preguntas; hay un sonido de agradecimiento cuando el paciente coopera; hay un sonido de bendición cuando el paciente es dado de alta; Este año también llevaremos a cabo conferencias especiales y capacitación estandarizada sobre imagen profesional, etiqueta de recepción y etiqueta de servicio de enfermería para que el personal de enfermería integre la etiqueta de servicio en el trabajo clínico.

En el trabajo de una enfermería de excelencia, somos profundamente conscientes de que la enfermería de excelencia no es un solo trabajo de enfermería, sino una demostración de las capacidades de servicio integral del hospital y la fluidez de los vínculos de gestión sin la participación profunda de. Todo el personal, el excelente trabajo de enfermería del hospital no será realmente fructífero.