¿Qué es la hepatitis con ictericia aguda? ¿Cómo tratar?
La hepatitis viral es una enfermedad infecciosa aguda causada principalmente por la inflamación y necrosis del hígado provocada por el virus de la hepatitis A, B, C, D o E. Las principales manifestaciones clínicas son fatiga, falta de apetito, náuseas, hepatomegalia y daño de la función hepática. Los diferentes tipos de virus de la hepatitis tienen un pronóstico diferente. La infección humana por el virus de la hepatitis A-E puede causar hepatitis con ictericia aguda. Período de incubación: la hepatitis A tiene un promedio de 30 días (15 a 45 días), la hepatitis B tiene un promedio de 70 días (38 a 180 días), la hepatitis C tiene un promedio de 50 días (15 a 150 días), la hepatitis D puede ser similar a la hepatitis B y la hepatitis E tiene un promedio de 40 días (10-150 días 70 días). Todos los tipos de hepatitis tienen manifestaciones clínicas similares y clínicamente se dividen en tres etapas: preictericia, ictericia y recuperación. El curso total de la enfermedad es de 2 a 4 meses. ① Preictericia: el inicio es repentino, con diversos grados de fiebre y malestar general. La fiebre disminuye en 1 a 2 días, pero los síntomas como fatiga y falta de apetito empeoran y la ALT sérica aumenta significativamente. a 21 días. ② Etapa de ictericia: la fatiga, la falta de apetito y otros síntomas del tracto digestivo empeoran, acompañados de orina amarilla, tinción amarilla de la esclerótica y la piel, aumento de la bilirrubina sérica total, aumento significativo de la ALT sérica, agrandamiento leve del hígado y textura suave. Este período dura de 2 a 6 semanas. ③ Período de recuperación: de 4 a 6 semanas después del inicio de la enfermedad, la ictericia cede, los síntomas mejoran o desaparecen y la función hepática vuelve a la normalidad. Este período dura de 1 a 4 meses. Prueba de función hepática: ① La GPT sérica está significativamente elevada, incluso en la etapa inicial de la ictericia. ② Detección de proteínas séricas. La proteína sérica de la hepatitis con ictericia aguda es normal. En algunos pacientes, la función de sintetizar albúmina se reduce debido al daño hepático, lo que resulta en una disminución de la albúmina sérica. El período de recuperación suele ser normal. ③Prueba de vesícula biliar en orina. En la etapa inicial de la hepatitis aguda, el urobilinógeno urinario aumenta y, en la etapa de ictericia, aumentan tanto la bilirrubina como el urobilinógeno urinario. ④ La bilirrubina sérica directa y la bilirrubina indirecta aumentaron. Hepatitis B (HB): Un simple antígeno de superficie positivo (HBsAg) no puede diagnosticarse como hepatitis B con ictericia aguda. Es necesario excluir a los portadores de HBsAg o ataques agudos de hepatitis B crónica leve o sobreinfección con otros tipos de hepatitis aguda. Los siguientes exámenes son útiles para identificar los dos: ① Una prueba de hepatitis B de tres líneas antes del inicio de la enfermedad fue negativa, pero después del inicio de la enfermedad fue positiva para HBsAg, que puede diagnosticarse como hepatitis B aguda. ② Después de este inicio, el HBsAg fue positivo, el anti-HBe-IgM fue positivo con un título alto y el anti-HBc-IgG fue negativo, lo que también indica hepatitis B aguda. Si el anti-HBc-IgM es negativo o tiene un título bajo pero el anti-HBc-IgG es obviamente positivo, indica un ataque agudo de infección crónica por hepatitis B o sobreinfección con otros tipos de hepatitis.
La decocción de salvia, peonía roja y nudillo tiene como función activar la circulación sanguínea y eliminar coágulos, eliminar el calor y desintoxicar.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictérica aguda en niños.
Se compone de 10 gramos de Salvia miltiorrhiza, 10 gramos de raíz de peonía roja, 10 gramos de espino blanco, 6 gramos de Huquan, 6 gramos de Zelandia adenophora y 3 gramos de ruibarbo.
Agregar y restar medicamentos: Para aquellos con mucha humedad, agregue Artemisia chinensis, Alisma y Phellodendron; para aquellos con náuseas, agregue Pinellia ternata y Bamboo rizoma; para aquellos con indigestión, agregue Amomum villosum y Atractylodes; para aquellos con distensión abdominal, agregue Atractylodes vulgaris.
Modo de empleo: 1 dosis al día, decocción de 250 ml de zumo, tomar por la mañana y por la noche. Para niños individuales con síntomas de vómitos graves, se puede combinar la terapia de apoyo con infusión y los vómitos se pueden detener tan pronto como mejoren. Un mes es un curso de tratamiento.
Las funciones de Yinzhao Salvia y Erling Decocción son eliminar el calor y la humedad, fortalecer el bazo y activar la circulación sanguínea.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictérica aguda en niños.
Composición: 20 gramos de artemisia, 20 gramos de espino blanco, 10 gramos de salvia miltiorrhiza, 10 gramos de poria, 10 gramos de poliporo y 3 gramos de regaliz.
Uso: 1 dosis al día, decoctar en agua dos veces, hervir durante 20 minutos cada vez, filtrar el líquido, tomar 3 veces por la mañana, al mediodía y por la noche, 7 días es un tratamiento.
Notas: A quienes no pueden comer, vomitan con frecuencia y tienen síntomas evidentes de deshidratación, se les puede administrar un tratamiento sintomático y de apoyo con rehidratación.
Fuente: Li Shengming. Decocción de Yinzhao Danshen Erling en el tratamiento de 108 casos de ictericia aguda, hepatitis viral en niños. Medicina tradicional china de Sichuan, 2000, 18 (11): 40 La decocción de Ligan tiene las funciones de eliminar la humedad, purgar el calor y eliminar la estasis sanguínea.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictérica aguda en niños.
Composición: 21 a 30 gramos de artemisia, 6 a 15 gramos de ajenjo, 6 a 15 gramos de Polygonum cuspidatum, 6 a 15 gramos de raíz de peonía roja, 6 a 10 gramos de Bupleurum, 6 a 10 gramos de Alisma, Fa Pinellia de 6 a 10 gramos.
Medicación adicional y sustractiva: Para pacientes que padecen insomnio, añadir malta y Gallus gallus gallinae; para pacientes con hepatomegalia, añadir salvia miltiorrhiza.
Modo de empleo: 1 dosis al día, decocción en agua dos veces, tomada por la mañana y por la noche. 15 dosis constituyen un curso de tratamiento.
Fuente: Yue Zaiwen. 60 casos de hepatitis viral aguda con ictericia en niños tratados con Ligan Decoction. New Traditional Chinese Medicine, 1995, (1): 48 Las funciones del Qigantang son eliminar el calor, la diuresis y la desintoxicación, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis, calmar el hígado, promover la vesícula biliar y beneficiar al bazo.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictérica aguda.
Composición: 10 a 30 gramos de artemisia, 10 a 30 gramos de salvia, 30 gramos de malta, 30 gramos de espino, 20 a 40 gramos de raíz de isatis, 20 a 40 gramos de diente de león, 3 a 12 gramos de cardamomo blanco y 6 gramos de regaliz.
Medicación adicional y sustractiva: para quienes tienen el estómago lleno, agregue Magnolia officinalis, Atractylodes y Bergamota; para quienes tienen mucha humedad, agregue semilla de coix y poria; para quienes tienen mucho calor, agregue gardenia, Phellodendron, y genciana, para quienes tienen congestión, agregue pangolín, cúrcuma y raíz de peonía roja; para quienes tienen deficiencia de yin, agregue ginseng del sur, Polygonatum odorifera y dendrobium, y elimine el cardamomo blanco; para quienes tienen debilidad física, agregue Radix Pseudostellariae; para aquellos con estreñimiento, agregue ruibarbo; para aquellos con hepatoesplenomegalia, agregue tortuga A: si la ictericia persistente persiste, agregue Gentianae; si hay vómitos, agregue Huoxiang y Bamboo Ru; dolor abdominal por ascárides, agregue Wumei Wan; para aquellos con resfriados, agregue Schizonepeta y Fangfeng.
Modo: 1 dosis al día, decocción en agua.
Precauciones: Descanse lo suficiente y evite el alcohol, los picantes y otros productos que aumentan el calor.
Fuente: Xue Lebin. Qigantang se utilizó para tratar 138 casos de hepatitis ictérica. Shaanxi Traditional Chinese Medicine, 1994, 15 (7): 30 La decocción de Lidan tiene las funciones de limpiar el hígado y promover la vesícula biliar, reducir la humedad y reducir el color amarillento.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictérica aguda.
Composición: 20 gramos de Artemisia arborescens, 20 gramos de Alisma, 20 gramos de Poria, 20 gramos de Magnolia officinalis, 20 gramos de raíz de Isatis, 15 gramos de Bupleurum, 15 gramos de Gardenia, 5 gramos de Genciana y 5 gramos de ruibarbo.
Agregue o reste la dosis de ajenjo, Alisma, Poria, Magnolia officinalis y genciana para aquellos con humedad severa, para aquellos con calor severo, aumente la dosis de raíz de isatis, Bupleurum y Gardenia; en caso de heces secas, se puede aumentar el ruibarbo a 10 gramos; para quienes tengan pérdida de apetito, añadir molleja de pollo, espino, etc.
Modo: 1 dosis al día, decocción en agua.
Fuente: Zhai Hui, Zheng Hongwu, Zhai Jie. 51 casos de hepatitis ictérica aguda tratados con Lidan Decocción. Journal of Traditional Chinese Medicine, 2001, 29 (1): 10 La decocción de Yinchenhao modificada funciona para eliminar el calor y la humedad, calmar el hígado y la vesícula biliar, enfriar la sangre y dispersar la estasis sanguínea.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis aguda con ictericia grave.
Composición: 60 g de Yincheng, 15 g de gardenia quemada, 15 g de ruibarbo, 15 g de escutelaria frita, 50 g de oreja amarilla, 15 g de bupleurum, 15 g de cúrcuma, 15 g de rubia, 15 gramos de corteza de peonía frita, 15 gramos de atractylodes fritos, 15 gramos de cáscara de aurantium frita, 15 gramos de yemas de grano y 10 gramos de corteza de panza grande.
Medicación adicional y sustractiva: para pacientes con hinchazón y dolor en el hipocondrio derecho, agregue 10 gramos de Husuo; para pacientes con falta de apetito y epigastrio severo, agregue 20 gramos de Jiao Shenqu; y capa espesa, agregue 10 gramos cada uno de Artemisia annua y Peilan. Para aquellos con orina turbia, agregue 20 gramos de Alisma;
Uso: Remojar una cantidad adecuada de agua tibia durante 30 minutos, llevar a ebullición a fuego lento, luego cocinar a fuego lento durante unos 8 minutos, tomar el líquido y beberlo tibio, y tragar el importado. amarillo rinoceronte (sustitución) junto con el líquido medicinal) extremo, cuerno de antílope (generación) cada 0,3 gramos. Para aplicación externa: Tome 1 planta entera de ranúnculo fresco, agregue una pequeña cantidad de vino blanco y tritúrelo, tome 5 gramos y aplíquelo en la punta Neiguan de la mano derecha, cúbralo con una funda redonda suave de 4 de diámetro. cm, y fijarlo fácilmente con una gasa. Después de 12 horas, retire el medicamento y aparecerá una ampolla. Después de desinfectar con etanol al 75%, haga un pequeño orificio en el costado de la ampolla y deje que se escurra el agua amarilla. Luego vuelva a envolverla con una gasa. lleno nuevamente, aplíquelo nuevamente. Haga 1 agujero pequeño. No utilice solución violeta en la herida. Este método sólo se puede utilizar una vez. Tome 30 gramos de raíz de raíz de canna, 50 gramos de raíz de canna, hierva el jugo en aproximadamente 1500 ml de cada uno y tómelo como té día y noche. Tómelo durante 1 mes.
Fuente: Ni Wufeng. 12 casos de hepatitis con ictericia aguda grave tratados mediante aplicación oral y externa de medicina tradicional china. Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine, 2000, (8): 326 La decocción de Jiedu Lishi funciona para eliminar el calor y desintoxicar, eliminar la humedad, eliminar la estasis y reducir el color amarillento.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictérica aguda.
Composición: 30 a 60 gramos de artemisia, 10 gramos de gardenia, 10 gramos de bupleurum, 10 gramos de cúrcuma, 10 gramos de genciana, 20 gramos de raíz de soja, 20 gramos de nudillo y hedyotis diffusa 20 gramos, 25 gramos de raíz de isatis, 15 gramos de Alisma, 30 gramos de raíz de Imperata, 12 gramos de salvia, 9 gramos de ruibarbo y 6 gramos de regaliz.
Medicación adicional y sustractiva: Para la ictericia severa, use Artemisia miltiorrhiza; para la fiebre, agregue Scutellaria baicalensis, Forsythia suspensa y Dandelion para el dolor de hígado, agregue Corydalis, Soupazadirachta y raíz de peonía blanca para la distensión abdominal; , agregue arena, brotes de frijol, cáscara de mandarina seca y semillas de rábano fritas para las náuseas, agregue raíz de bambú y rugosa, agregue Schisandra chinensis; aquellos con poco apetito, agregue mollejas de pollo Gold, Grain Bud, Divine Comedy.
Modo: 1 dosis al día, cocida en agua dos veces. Tomar 400 ml de decocción y tomar en 2 veces. Se puede reducir la dosis de medicación en niños.
Fuente: Chen Baolin, Guo Zhiling. 45 casos de hepatitis ictericia aguda tratados con Decocción Jiedu Lishi. Shaanxi Traditional Chinese Medicine, 2000, 21 (1): 12 La decocción Yinlanlingshu funciona para eliminar el calor y desintoxicar, eliminar la humedad y fortalecer el bazo.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictérica aguda.
Se compone de 30 a 50 gramos de artemisia, de 20 a 30 gramos de raíz de isatis, de 15 a 20 gramos de poria, de 15 a 20 gramos de atractylodes y 5 gramos de regaliz.
Modificación y Sustracción: Para aquellos con calor severo y veneno, agregue Gardenia jasminata y Diente de León; para aquellos con humedad excesiva, agregue Alisma, Polyporus y Atractylodes; para aquellos con distensión abdominal y eructos, agregue Citrus aurantium; , Magnolia officinalis y corteza de Daphne. Para aquellos con indigestión, agregue espino Jiao, Jiao Shenqu y malta Jiao para el dolor intenso en el área del hígado, agregue Corydalis chinensis y Qingpi para las heces blandas; agregue lentejas blancas y ñame para el dolor severo; dolores de cabeza, agregue Bupleurum si hay tendencia a sangrar (como para epistaxis), agregue panax notoginseng, corteza de peonía y raíz de Imperata cogongrass para pacientes con índice de ictericia extremadamente alto, agregue artemisia para pacientes con alanina aminotransferasa extremadamente alta; agregue salvia miltiorrhiza y schisandra chinensis; para pacientes con orina roja, agregue raíz de cúrcuma para pacientes con estancamiento prolongado o para aquellos cuya energía saludable esté dañada por otras razones, agregue astrágalo y dangshen; nepeta, saposhnikovia, etc.
Modo: 1 dosis al día, decocción en agua.
Nota: Realizar un descanso adecuado y evitar el consumo de alcohol.
Fuente: Zhang Ping. La decocción de Yinlanlingshu trató 82 casos de hepatitis ictérica. Shaanxi Traditional Chinese Medicine, 1997, 18(5): 220 La decocción de Hepatitis Jiedu tiene las funciones de eliminar el calor, desintoxicar y eliminar la humedad, calmar el hígado y promover la vesícula biliar, promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictérica aguda.
Composición: 30 gramos de artemisia, 3 gramos de nudosa, 30 gramos de moneywort, 10 gramos de ruibarbo, 10 gramos de genciana, 10 gramos de cyperus, 10 gramos de cúrcuma, 25 gramos de llantén blanco 20 gramos de peonía.
Para pacientes con náuseas y vómitos, agregue Pinellia ternata y Zhuru; para aquellos con indigestión, agregue Amomum villosum, brotes de arroz glutinoso y malta para quienes tengan distensión abdominal, agregue Codonopsis pilosula y Astragalus membranaceus; la ictericia cede, retire la genciana y agregue poria y atractylodes.
Uso: 1 dosis al día, decocción en agua dos veces, tomar 500 ml de decocción, tomar por la mañana y por la noche, 4 semanas es un tratamiento.
Notas: Si los pacientes individuales tienen síntomas de vómitos graves, se pueden combinar con una terapia de soporte de infusión y suspender tan pronto como mejoren los vómitos.
Fuente: Qiu Yuxin. Se trataron 156 casos de hepatitis con ictericia aguda con decocción de Ganyan Jiedu. Jiangsu Traditional Chinese Medicine, 1998, 19 (5): 2 La decocción de Puhu tiene las funciones de eliminar el calor y reducir la ictericia, calmar el hígado y promover la vesícula biliar.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictérica aguda.
Composición: 30g de diente de león, 30g de nudillo, 30g de artemisia, 30g de llantén, 10g de ruibarbo, 10g de gardenia quemada, 10g de sophora flavescens, 10g de cúrcuma, 10 gramos de Citrus aurantium.
Para pacientes con ictericia grave, agregue ciprés de roca, Tianjihuang y ruibarbo (abajo, abajo) y aumente la dosis, o use 20 gramos de ruibarbo y sumérjalos en agua hirviendo. Para aquellos con calor severo, agregue Scutellaria baicalensis y Phellodendron; para aquellos con humedad severa, agregue Atractylodes, Magnolia officinalis, Poria y Coix Seed; para aquellos con náuseas y narcosis, agregue Ginger Bamboo Ru, Tangerine Peel, Jiao espino, Jiao Shenqu; y Jiao Malt; para aquellos con hinchazón y dolor en los flancos y costillas, agregue Bupleurum frito, cáscara verde, cáscara de mandarina, incienso de madera, si el veneno del fuego es severo, agregue coptis, corteza de peonía, raíz de peonía roja, etc.
Uso: 1 dosis al día, 2 dosis en casos graves, decocción en agua dos veces, tomar por la mañana y por la noche.
Nota: Tiene efectos especiales contra la positividad al VHA.
Fuente: Chen Shoushan. 450 casos de hepatitis ictérica aguda tratados con Puhu Decocción. Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine, 1995, (4): 148 La decocción Yinchen Fugan tiene la función de fortalecer el cuerpo y disipar el mal, suavizando la parte superior del cuerpo y bajando la abertura media.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictérica aguda.
Composición: 40 gramos de Artemisia arborescens, 15 gramos de Poria cocos, 10 gramos de gardenia, 10 gramos de ruibarbo, 10 gramos de atractylodes, 10 gramos de agastache, 10 gramos de llantén, 10 gramos de schisandra , y 20 gramos de chinensis , 30 gramos de Salvia miltiorrhiza.
Modificación y sustracción: para calor severo, agregue raíz de isatis, Polygonum cuspidatum y raíz de peonía roja; para humedad severa, agregue semilla de coix o combínela con polvo de Wuling para aquellos con poco apetito, agregue Shenqu, espino, yema de grano y malta. Para las náuseas y los vómitos, agregue Coptis chinensis, Pinellia ternata y ruibarbo de bambú, para el dolor intenso en el área del hígado, agregue Soupelandia, Corydalis, cúrcuma y corteza verde; Cigarras.
Modo de empleo: 1 dosis al día, decocción en agua 3 veces, tomar tibiamente 3 veces por la mañana, mediodía y noche.
Precauciones: En niños se debe reducir la dosis con la edad y tomar frecuentemente después de la decocción. Durante el tratamiento se requiere un descanso adecuado y una nutrición adecuada.
Fuente: Li Fangyu. Decocción de Yinchen Fugan en el tratamiento de 158 casos de ictericia aguda, hepatitis por calor húmedo. Nueva Medicina Tradicional China, 1995, (12): 44 La decocción Jiedu Huoxue funciona para eliminar el calor y la humedad, desintoxicar y activar la circulación sanguínea.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictérica aguda.
Composición: 60 a 100 gramos de ajenjo, 10 a 30 gramos de Zeelandia, 10 a 30 gramos de ruibarbo, 10 a 15 gramos de pepitas de melocotón, 10 a 15 gramos de gardenia, 10 a 15 gramos de cártamo, y Bupleurum 6 gramos, Atractylodes 6 a 30 gramos.
Modo de empleo: 1 dosis al día, decocida en agua dos veces, tomada 3 veces por la mañana, tarde y noche. Si no puede tomar el medicamento debido a los vómitos, aplique temporalmente 7 trozos de pedículos de melón, 7 trozos de frijoles adzuki y 7 trozos de excrementos de pájaro. Muele el polvo hasta obtener un polvo muy fino y sopla en la nariz. horas, una vez cada dos días. La función hepática se debe volver a controlar una vez cada 4 a 8 semanas de tratamiento continuo y se deben registrar los síntomas y signos clínicos para evaluar la eficacia.
Fuente: Zhang Zihou. 100 casos de hepatitis ictérica aguda tratados con desintoxicación y activación de la circulación sanguínea. Nueva Medicina Tradicional China, 1995, (11): 4 La decocción de Sicao Dahuang funciona para eliminar el calor y desintoxicar, eliminar la humedad y activar la circulación sanguínea.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictérica aguda.
Composición: 30 gramos de Hedyotis diffusa, 20 gramos de Desmodium, 10 gramos de Motherwort, 10 gramos de regaliz y 15 gramos de ruibarbo.
Modo de empleo: 1 dosis al día, decocción en agua dos veces, tomada por la mañana y por la noche. La toma continua de 15 dosis constituye un ciclo de tratamiento.
Precauciones Si el paciente vomita y tiene dificultad para comer, añadir de 500 a 1000 ml de glucosa al 10% por vía intravenosa, añadir de 1 a 3 gramos de vitamina C, y 200 mg de vitamina B6, una vez al día. se detendrá y podrá comer desactivado más tarde.
Fuente: Dai Fuhai, Huang Peirong. Decocción de Sicao Dahuang en el tratamiento de 102 casos de hepatitis ictérica aguda. New Chinese Medicine, 1995, (10): 51 Chicken Chen Tang funciona para eliminar el calor, enfriar la sangre y activar la circulación sanguínea.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictérica aguda.
Se compone de 30 gramos de hierba de huesos de pollo, 30 gramos de raíz de Imperata, 30 gramos de Daqingye, 30 gramos de Tianjihuang, 50 gramos de Artemisia argyi, 15 gramos de gardenia y 10 gramos de regaliz.
Modificación y resta: Si el calor pesa más que la humedad, añadir 20 gramos de genciana y 15 gramos de ruibarbo; si la humedad es más pesada que el calor, añadir 15 gramos de Peran, 15 gramos de Magnolia; officinalis y 30 gramos de talco; humedad y calor. Los más importantes son 30 gramos, 20 gramos de genciana y 20 gramos de cúrcuma.
Modo de administración: 2 dosis al día, 1 dosis por la mañana y 1 dosis por la tarde, decocción en agua.
Fuente: Zhu Xinan. 216 casos de hepatitis ictérica aguda tratados con Decocción de Jichen. Nueva Medicina Tradicional China, 1995, (10): 52 La decocción Yin Pedu Lan funciona para eliminar el calor y desintoxicar, promover la coleresis y reducir la ictericia.
Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis ictericia.
Composición: 40 gramos de artemisia, 20 gramos de Perrin, 20 gramos de cúrcuma y 60 gramos de raíz de isatis.
Modo de empleo: 1 dosis al día, decocida en agua y tomada con frecuencia. En los niños la dosis se reduce a la mitad y el tratamiento tiene una duración de 4 semanas.
Fuente: Chen Shuwen, Fan Jiangyong. La decocción de Yinpeiyulan trata la hepatitis viral con ictericia. Revista Hubei de Medicina Tradicional China, 2000, 22(7): 21