¿Es mejor buscar primero un seguro médico social o un seguro comercial para el reembolso de los gastos de hospitalización?
Generalmente, el seguro social se utiliza primero para el reembolso. Si aún tiene dinero después del reembolso, puede utilizar el seguro médico comercial para el reembolso. El interrogador parece no entender la diferencia entre seguridad social y seguro comercial. Puede obtener más información sobre el contenido de reembolso.
Se puede decir que la diferencia entre la seguridad social y el seguro comercial en el seguro médico es la más típica. A continuación, haremos un análisis comparativo de los seguros médicos para ver por qué los seguros comerciales son irremplazables.
1. La diferencia en la cobertura entre el seguro médico social y el seguro médico comercial
En comparación con el contenido del seguro médico comercial, el contenido del seguro médico social palidece en comparación. Por ejemplo, el seguro social no cubre servicios como "tarifas de registro", "tarifas de consultas extrahospitalarias", "tarifas de registros médicos" y el costo del equipo de rehabilitación, como prótesis oculares, prótesis y audífonos que Son dispositivos médicos y materiales médicos. Sin embargo, la mayoría de los seguros comerciales del mercado no cubren ambos tipos de gastos médicos.
Como se muestra en la siguiente figura, los tipos de medicamentos que la seguridad social puede reembolsar también son muy limitados. Por ejemplo, en el tratamiento del cáncer existen muchos medicamentos dirigidos con relativamente pocos efectos secundarios y alta eficacia, pero estos medicamentos específicos son muy costosos. Por ejemplo, Kelida, que trata el cáncer de pulmón, cuesta más de 50.000 yuanes al mes. También hay muchos medicamentos contra el cáncer, como Creda, que no están cubiertos por el seguro médico social. Los pacientes con cáncer que no cuentan con un seguro médico comercial y cuyas condiciones familiares no son muy buenas, solo pueden renunciar a este medicamento especial.
2. El monto del reembolso es diferente
Como beneficio proporcionado por el estado a los ciudadanos, el porcentaje de reembolso del seguro médico social es mucho menor que el del seguro médico comercial. Además, si algunos hospitales de otros lugares optan por ir a otros lugares para recibir tratamiento porque el efecto del tratamiento es mejor, entonces la tasa de reembolso del seguro médico social a menudo será menor. En el caso de enfermedades más graves, la protección proporcionada por el seguro médico social es insuficiente para cubrir los riesgos. Como se muestra en la imagen, se gastan más de la mitad de los gastos médicos y la tasa de reembolso de la seguridad social es inferior al 50%.
Si quieres saber más sobre la seguridad social y los seguros comerciales, puedes leer este artículo "Cómo utilizar la seguridad social y el seguro médico". 1. ¡Enséñele cómo solicitar un reembolso!