Número de teléfono del seguro médico de Jiamusi

Proceso de reembolso de Jiamusi Medical Insurance y materiales requeridos:

En primer lugar, las condiciones para el reembolso son las siguientes:

1. procedimientos de seguro y pagó el monto total Pagar las primas del seguro médico.

2. Buscar tratamiento médico en instituciones médicas designadas de atención médica cooperativa;

3. Para los gastos médicos incurridos por los asegurados que estén hospitalizados en instituciones médicas, se pagarán en efectivo por adelantado. y se conservarán los documentos y la información pertinentes.

Dos. Materiales que deben presentarse al presentar la solicitud:

Las personas deben clasificar los documentos de gastos médicos y materiales relacionados en orden cronológico y enviarlos a la unidad (u oficina de seguridad social) para su reembolso.

1. Recibo original;

2. Certificado de observación del alta;

4. copia del certificado de defunción;

5. Recetas de seguro médico o recetas de emergencia del departamento de emergencia que deben tener un "sello de emergencia" para medicamentos, gastos de examen y tratamiento y observación de emergencia;

6. Tarjeta de seguridad social, "Manual de Seguro Médico Municipal";

7. Certificado de liquidación completa del hospital y descripción de la unidad.

Procedimientos de transporte durante el proceso de transporte:

1. La persona a cargo presenta los documentos de reembolso y otros materiales a la Oficina de Administración del Fondo de Seguros Dark Grey para su aceptación;

2. Aceptación Después de que el departamento reciba los materiales de la solicitud, completará la revisión, liquidación y pago el mismo día;

3. , el solicitante recibe el "Formulario de reembolso de gastos médicos del Seguro Médico Social", para ser reembolsado.

Nota: Si los materiales de la solicitud están incompletos y es necesario complementar y corregir todo el contenido, el solicitante deberá complementar y corregir los materiales dentro de los 5 días siguientes a la fecha de recepción del "Aviso de corrección y complementación de Materiales". Si transcurrido el plazo no se realiza ninguna corrección, la solicitud se tendrá por desistida.

Sin embargo, después de corregir los materiales, el solicitante puede volver a presentar la solicitud dentro del período de validez legal. El solicitante será reembolsado después de recibir el "Formulario de Reembolso de Gastos Médicos del Seguro Médico Social".

Proporción de reembolso del seguro médico de la ciudad de Jiamusi y pólizas relacionadas;

Proporción de reembolso del seguro médico para empleados activos:

1. en el hospital, se pueden reembolsar los gastos médicos de más de 1.800 yuanes, y la tasa de reembolso es del 50%;

2. Para los jubilados menores de 70 años, se pueden reembolsar los gastos superiores a 1.300 yuanes, y el la tasa de reembolso es del 70%;

3. Para los jubilados mayores de 70 años, se pueden reembolsar los gastos superiores a 1.300 yuanes y la tasa de reembolso es del 80%.

Nota: Independientemente del grupo de personas, el límite máximo de pago para gastos médicos ambulatorios y de emergencia es de 20.000 yuanes.

Si se trata de gastos de hospitalización, cuando utilizas el seguro médico básico por primera vez en un año, independientemente de si eres empleado o no, eres jubilado y el pago mínimo es de 1.300 yuanes.

Para los gastos médicos de segunda hospitalización y posteriores, el estándar de pago mínimo se determina en 50%, es decir, 650 yuanes. Queda un año

El límite máximo de pago del fondo de seguro médico básico (gastos de hospitalización) es actualmente de 70.000 yuanes.

El estándar de reembolso por hospitalización está relacionado con el nivel del hospital donde reside el asegurado:

Nota: Si vive en un hospital terciario.

1. Desde el estándar de pago mínimo hasta 30.000 yuanes, el empleado paga el 15%, que es un reembolso del 85%.

2. De 30.000 yuanes a 40.000 yuanes, el empleado paga 10. % personalmente se reembolsa el 90%;

3. Se puede reembolsar el 95% del monto que excede el límite de pago máximo de 40.000 yuanes, siempre que el empleado pague el 5%; 4. El ratio de pago del jubilado es para el empleado el 60% del ratio de pago.