¿Qué aplicación debo utilizar para pagar el seguro médico de residente?

Las funciones del seguro médico residente incluyen: Reducir la carga financiera. Cuando el asegurado enferma, especialmente algunas enfermedades graves, puede reducir en cierta medida la carga financiera de la familia. Hasta cierto punto, el asegurado puede vivir con más tranquilidad. El monto de la compensación excede con creces el costo total pagado por las personas, lo que previene efectivamente la pobreza debido a la enfermedad y el regreso a la pobreza debido a la enfermedad. Mejorar el sistema de seguridad social para que los residentes que no pueden pagar o no están calificados para comprar un seguro médico para empleados también puedan tener su propio seguro médico. La función más importante del seguro médico de los residentes urbanos y rurales es reembolsar a los asegurados después de una enfermedad, ya sea ambulatoria o hospitalizada.

Existen tres niveles de seguro médico, siendo el nivel uno el mejor y el nivel tres el peor.

Las diferencias específicas son las siguientes:

La cuenta personal del asegurado por primera vez se utiliza para pagar los gastos médicos dentro del ámbito del seguro médico ambulatorio ordinario de la persona asegurada. La cuenta personal del centro de salud comunitario paga el 70% de los gastos médicos básicos y el fondo general paga el 30% según las regulaciones.

Los asegurados de segunda clase; los asegurados de tercera clase, los pertenecientes a los medicamentos de clase A y a los medicamentos de clase B, serán pagados por el fondo global ambulatorio comunitario a razón del 80% y 60% respectivamente; perteneciente al catálogo de seguros médicos Para el diagnóstico y tratamiento individual o materiales médicos, el 90% será pagado por el fondo de coordinación de pacientes ambulatorios de la comunidad, pero el monto máximo de pago no excederá los 120 yuanes del total de los gastos médicos ambulatorios pagados por el fondo de coordinación de pacientes ambulatorios de la comunidad; a cada asegurado de segundo y tercer nivel en un año de seguro médico No más de 1.000 yuanes.

Base jurídica

Ley de seguro social de la República Popular China

Artículo 25 El Estado establece y mejora el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos. El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales. Personas que disfrutan de una seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad de trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.