Medidas preferenciales de seguridad social para beneficiarios de cuidados especiales

Aviso del Ministerio de Asuntos Civiles, Ministerio de Hacienda, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social y Ministerio de Salud sobre la emisión de las “Medidas de Seguridad Médica para Objetos de Atención Especial” (Minfa [2007] 101) Departamentos de Asuntos Civiles (oficinas) de todas las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central, Departamento de Finanzas (Oficina), Departamento de Trabajo y Seguridad Social (Oficina), Departamento de Salud (Oficina), y Xinjiang Production and Construction

Las "Medidas de seguridad médica para objetos de cuidados especiales" ahora se le han emitido, por favor cumpla con ellas.

Ministerio de Asuntos Civiles y Ministerio de Hacienda

Ministerio de Trabajo y Seguridad Social y Ministerio de Salud

6 de julio de 2007

Medidas de seguridad médica para los beneficiarios de un trato preferencial

Artículo 1: Con el fin de garantizar el tratamiento médico de los beneficiarios de un trato preferencial y resolver eficazmente las dificultades médicas de los beneficiarios de un trato preferencial, estas Medidas se formulan de conformidad con el "Reglamento sobre Pensión Militar y Trato Preferencial" y otras normas pertinentes.

Artículo 2: Estas medidas se aplican a los militares discapacitados que se han retirado del servicio activo, a los militares desmovilizados en zonas rurales, a los veteranos que han regresado a sus lugares de origen debido a una enfermedad, a los sobrevivientes de mártires que disfrutan de pensiones estatales y subsidios de subsistencia. , sobrevivientes de militares que murieron en el cumplimiento del deber y sobrevivientes de militares que murieron por enfermedad , veteranos que participaron en la guerra. Los beneficiarios de trato preferencial antes mencionados, tal como se mencionan en estas Medidas, se refieren a otros beneficiarios de trato preferencial, excepto el personal militar discapacitado de los grados uno a seis.

Artículo 3 Los beneficiarios del trato preferencial participarán en los sistemas de seguridad médica básica urbanos y rurales, como el seguro médico básico para empleados urbanos, el seguro médico básico para residentes urbanos y la nueva atención médica cooperativa rural de acuerdo con el territorio. principio, se establecerá un sistema de subsidio médico para los beneficiarios de atención preferencial, y el nivel de protección será acorde con el nivel de desarrollo económico local y la asequibilidad financiera, garantizar que el tratamiento médico de los beneficiarios de atención preferencial existentes no se reduzca y proporcione preferencia; servicios y atención médica a beneficiarios de atención preferencial.

Artículo 4 El Estado garantiza los gastos médicos de los militares discapacitados desde el nivel uno hasta el nivel seis. Los militares discapacitados de los grados primero a sexto participan en el seguro médico básico para los empleados urbanos y, en consecuencia, disfrutan de subsidios médicos para los beneficiarios de un trato preferencial. Las medidas específicas se implementan de conformidad con el "Aviso del Ministerio de Asuntos Civiles, el Ministerio de Finanzas y el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social sobre la emisión de medidas de seguridad médica para el personal militar discapacitado de niveles uno a seis" (Minfa [ 2005] N° 199).

Artículo 5: Otros beneficiarios de trato preferencial empleados en ciudades y pueblos participarán en el seguro médico básico de empleados urbanos y pagarán las primas de acuerdo con la reglamentación. El gobierno local debe instar a las unidades donde trabajan los beneficiarios del trato preferencial a pagar el seguro de acuerdo con las regulaciones. Para las unidades que realmente tienen dificultades, todas las localidades deberían recaudar fondos a través de múltiples canales para ayudarlas a participar en el seguro.

Artículo 6 Otros beneficiarios de trato preferencial urbano que no estén dentro del alcance del sistema de seguro médico básico para empleados urbanos podrán participar en el seguro médico básico para residentes urbanos de acuerdo con las regulaciones en los que participarán otros beneficiarios de trato preferencial rural; el nuevo sistema médico cooperativo rural. Si realmente hay dificultades, el departamento de asuntos civiles donde se encuentran los beneficiarios del trato preferencial los ayudará a participar en el seguro y pagar las primas a través del Fondo de Asistencia Médica Urbana y Rural.

Artículo 7 Las personas que no hayan participado en sistemas de seguridad médica básica como el seguro médico básico de empleados urbanos, el seguro médico básico de residentes urbanos y la atención médica de nuevas cooperativas rurales, así como aquellos que hayan participado en los anteriores. sistemas básicos de seguridad médica, pero tienen una carga de gastos médicos personales relativamente alta. Otros beneficiarios graves de tratamiento preferencial disfrutarán de asistencia médica urbana y rural y subsidios médicos para los beneficiarios de tratamiento preferencial.

Artículo 8 Todas las localidades deben recaudar fondos de subsidio médico para los beneficiarios de tratamiento preferencial a través de diversos canales, como acuerdos presupuestarios fiscales, lotería de bienestar, fondos de bienestar público y donaciones sociales. Se utilizan principalmente para: subsidio médico para militares discapacitados. en los grados uno a sexto, por debajo de la línea de pago mínimo, por encima del límite de pago máximo, y proporcionar subsidios apropiados para los gastos médicos pagados por individuos. Se otorgarán subsidios a los militares discapacitados que no puedan pagar sus unidades y no tengan trabajo. pagar los gastos médicos por recurrencia de lesiones antiguas de grado 7 a 10 a quienes no hayan participado en el sistema urbano. Se proporcionarán subsidios al seguro médico básico de los empleados, al seguro médico básico de los residentes urbanos, al nuevo sistema médico cooperativo rural y a otros servicios preferenciales; beneficiarios de tratamiento que disfruten de los beneficios especificados en el sistema de seguridad médica básica urbano y rural.

Para las áreas con un gran número de beneficiarios de trato preferencial, el gobierno central proporcionará los subsidios adecuados.

Artículo 9 Los gastos médicos por reincidencia de lesiones antiguas de militares discapacitados de grados 7 a 10 serán pagados por el fondo de seguro de accidentes de trabajo si han participado en el seguro de accidentes de trabajo; no participó en el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, el trabajo será pagado por la unidad de trabajo si la unidad no puede pagar. Si no hay un empleador que pague, el gobierno local utilizará los fondos del subsidio médico para los beneficiarios de atención especial;

Artículo 10: Cuando los beneficiarios de tratamiento preferencial acudan a instituciones médicas para recibir tratamiento médico, se les dará prioridad en el registro, tratamiento médico, compra de medicamentos y hospitalización, apoyarán y orientarán a las instituciones médicas para que reduzcan o voluntariamente; Reducir las tarifas de servicios médicos relacionados.

Artículo 11 Las instituciones médicas deben divulgar los servicios médicos prioritarios y preferenciales brindados a los destinatarios de cuidados especiales; deben mejorar e implementar diversas especificaciones de diagnóstico y tratamiento y sistemas de gestión para lograr exámenes razonables, el uso racional de los medicamentos y carga razonable.

Las instituciones médicas designadas deberán brindar servicios médicos a los receptores de tratamiento preferencial de acuerdo con el catálogo de medicamentos recetados, el catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento y el catálogo de instalaciones de servicios médicos.

Artículo 12: Los departamentos de asuntos civiles, finanzas, trabajo, seguridad social, salud y otros son responsables de la gestión e implementación de la seguridad médica para los beneficiarios de tratamiento preferencial. Todos los departamentos deben cooperar estrechamente y realizar eficazmente sus respectivos. responsabilidades.

Artículo 13 El departamento de asuntos civiles incluirá a los beneficiarios calificados de tratamiento preferencial en el sistema de asistencia médica urbana y rural. Los militares discapacitados de los grados uno a seis que no tengan un lugar de trabajo deberán seguir uniformemente los procedimientos para participar en él. el seguro médico básico de los empleados urbanos coordina con los departamentos pertinentes Estudia y aborda los problemas específicos encontrados en el trabajo de seguridad médica, prepara un presupuesto anual para los fondos de subsidio médico para los beneficiarios de tratamiento preferencial de acuerdo con los requisitos de gestión presupuestaria y lo presenta al departamento financiero; mismo nivel para la revisión; tomar medidas efectivas para garantizar que los fondos especiales para subsidios médicos para beneficiarios de trato preferencial se utilicen exclusivamente.

Artículo 14 El departamento financiero organizará razonablemente fondos de subsidio médico para los beneficiarios de tratamiento preferencial y trabajará con los departamentos pertinentes para fortalecer la gestión, supervisión e inspección de los fondos. Las medidas para la gestión de los fondos de subsidio médico para los beneficiarios de trato preferencial serán formuladas por separado por el Ministerio de Finanzas, el Ministerio de Asuntos Civiles, el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social y el Ministerio de Salud.

Artículo 15 Los departamentos de trabajo y seguridad social incluirán a los beneficiarios calificados de trato preferencial en el seguro médico básico para los empleados y residentes urbanos hacer un buen trabajo en la gestión de los servicios de seguro médico para los beneficiarios asegurados y garantizar que beneficiarios elegibles Disfrute de los beneficios de seguro médico correspondientes de acuerdo con las regulaciones.

Artículo 16 El departamento de salud debe incluir a los beneficiarios calificados de trato preferencial en el nuevo sistema médico cooperativo rural; organizar instituciones médicas para brindar servicios médicos de alta calidad a los beneficiarios de trato preferencial; fortalecer la supervisión y gestión de la atención médica; instituciones, estandarizar los servicios médicos y mejorar la calidad del servicio y garantizar la seguridad médica; apoyar, alentar y orientar a las instituciones médicas para que formulen políticas de servicios preferenciales relevantes e implementen medidas de servicios de alta calidad;

Artículo 17 Las unidades, organizaciones e individuos pertinentes deberán proporcionar verazmente la información requerida y cooperar activamente con la investigación y verificación del trabajo de seguridad médica para los beneficiarios de trato preferencial.

Artículo 18 Los departamentos de asuntos civiles, finanzas, trabajo y seguridad social y salud de todas las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central formularán medidas de implementación específicas basadas en estas Medidas y en conjunto con realidades locales para garantizar eficazmente la implementación del tratamiento médico para los receptores de trato preferencial. Las personas con identidades duales o múltiples disfrutarán de tratamiento médico de conformidad con el principio de “mayor prioridad”.

Artículo 19: El término "veteranos de guerra", como se menciona en estas Medidas, se refiere a aquellos que se unieron al ejército después del 1 de octubre de 1954 65438 y participaron en la resistencia a la agresión extranjera, completando la reunificación de la patria, defendiendo el territorio y la integridad soberana del país, y salvaguardar la seguridad nacional en las operaciones militares, y quienes se hayan retirado del ejército y no tengan dificultades laborales y de vida familiar en las zonas rurales y urbanas.

Artículo 20: El Ministerio de Asuntos Civiles, conjuntamente con el Ministerio de Hacienda, el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social y el Ministerio de Salud son responsables de interpretar las presentes Medidas.

Artículo 21 Las presentes Medidas entrarán en vigor el 6 de agosto de 2007.

Aviso del Ministerio de Asuntos Civiles, el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social, el Ministerio de Salud y el Ministerio de Finanzas sobre el fortalecimiento adicional de la seguridad médica para los beneficiarios de cuidados especiales (Minfa [2008] No 152)

Minfa [2008] No. 152

Departamentos de Asuntos Civiles (Oficinas), Departamentos de Trabajo y Seguridad Social (Oficinas), Departamentos de Salud (Oficinas) y Departamentos de Finanzas (. Oficinas) de todas las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central, y la Oficina de Asuntos Civiles, la Oficina de Trabajo y Seguridad Social, la Oficina de Salud y la Oficina de Finanzas del Cuerpo de Producción y Construcción de Xinjiang:

El Ministerio de Asuntos Civiles, el Ministerio de Finanzas, el antiguo Ministerio de Trabajo y Seguridad Social y el Ministerio de Salud emitieron el "Aviso sobre la emisión de medidas de seguridad médica para objetos de cuidados especiales" (Ministerio de Asuntos Civiles) [2007] Nº 101, en adelante "Medidas") Durante el año pasado, todas las regiones y departamentos implementaron concienzudamente y promovieron sólidamente el trabajo de seguridad médica para los beneficiarios de cuidados especiales. La mayoría de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central han formulado medidas de implementación específicas. . Sin embargo, si se analiza la situación nacional, todavía existen problemas como el progreso desigual en el trabajo regional, políticas de apoyo específicas insuficientes, procedimientos de servicio simples e inversión de capital insuficiente. Para implementar plenamente el espíritu de las instrucciones de los camaradas dirigentes del Comité Central sobre "implementar las políticas existentes para resolver los problemas actuales y acelerar la mejora del sistema legal para resolver los problemas a largo plazo" y fortalecer aún más el trabajo de seguridad médica para a los beneficiarios del trato preferencial, se les informa lo pertinente de la siguiente manera:

Primero, acelerar el avance de los trabajos y emitir oportunamente las medidas de implementación.

Todas las localidades deben formular medidas de implementación específicas de acuerdo con los requisitos de estas medidas y en combinación con las condiciones reales de la región. Antes de finales de septiembre de 2009, se debe establecer y mejorar un sistema político sólido para garantizar de manera efectiva la implementación del tratamiento médico para los beneficiarios de cuidados especiales. Todas las localidades deben fortalecer aún más su sentido de responsabilidad y urgencia, tomar medidas efectivas, acelerar el ritmo de implementación y comprender efectivamente este trabajo, hacerlo bien y hacerlo de manera sólida.

En principio, la formulación de medidas de implementación provinciales debería completarse antes de finales de 2008; en principio, las medidas de implementación a nivel municipal (estatal) deberían formularse antes de finales de marzo de 2009; en principio, la formulación de medidas de implementación a nivel de condado debería completarse; estará terminado antes de finales de septiembre de 2009 . Cuando se hayan introducido medidas de implementación, las políticas pertinentes deberían mejorarse aún más, las medidas de implementación deberían aclararse y el trabajo debería ser más específico y eficaz. Si el objetivo de trabajo no se puede completar a tiempo, el departamento de asuntos civiles, junto con los departamentos de trabajo y seguridad social, salud y finanzas, informarán la situación paso a paso y explicarán los motivos. Los departamentos provinciales de asuntos civiles deben trabajar con los departamentos pertinentes para llevar a cabo el trabajo de implementación y supervisión e informar rápidamente sobre las medidas de implementación, la inversión de capital y el progreso de la construcción del sistema en todos los niveles de la región. El Ministerio de Asuntos Civiles debe trabajar con los departamentos pertinentes para informar. regularmente.

2. Aclarar los objetivos de la tarea y garantizar que los destinatarios prioritarios reciban tratamiento médico.

Los departamentos pertinentes de varias localidades deben cooperar estrechamente, desempeñar concienzudamente sus respectivas responsabilidades y garantizar que los beneficiarios del trato preferencial participen en el seguro médico básico para los empleados urbanos, el seguro médico básico para los residentes urbanos o el nuevo seguro médico rural. sistema médico cooperativo de conformidad con el principio territorial. Los departamentos de asuntos civiles deben seguir los procedimientos para que los militares discapacitados sin empleo participen en el seguro médico básico para empleados urbanos, y trabajar con los departamentos de trabajo y seguridad social, salud, finanzas y otros para ayudar a las personas necesitadas a participar en el seguro médico básico para residentes urbanos y nuevos Atención médica cooperativa rural. Es necesario garantizar que los beneficiarios de un trato preferencial disfruten de asistencia médica y subsidios médicos en las zonas urbanas y rurales de conformidad con las normas sobre la base de las correspondientes prestaciones de seguridad médica básica. Todas las localidades deben orientar a las instituciones médicas y de salud para que formulen servicios médicos preferenciales y políticas de atención específicas para los destinatarios de cuidados especiales de acuerdo con las regulaciones locales pertinentes, y dar prioridad a la atención de los destinatarios privilegiados en el registro, el tratamiento médico, la recogida de medicamentos, la hospitalización y otros vínculos de servicios. . A través de diversas medidas, como el reembolso del sistema social de seguridad médica básica, los subsidios médicos para los beneficiarios de trato preferencial y los descuentos y exenciones para instituciones médicas, el tratamiento médico de los beneficiarios de tratamiento preferencial existentes no se reducirá, el tratamiento de los beneficiarios de trato preferencial en el La misma categoría será aproximadamente la misma, y ​​el nivel de tratamiento médico de los beneficiarios del tratamiento preferencial estará en consonancia con el nivel de desarrollo económico y social local.

3. Incrementar la inversión para brindar apoyo financiero a la seguridad médica de los beneficiarios de cuidados especiales.

Todas las localidades deben aumentar aún más la inversión de acuerdo con los requisitos del "Aviso del Ministerio de Finanzas, el Ministerio de Asuntos Civiles y el antiguo Ministerio de Trabajo y Seguridad Social sobre cuestiones relativas al uso y gestión de Fondos de Subsidio Médico para Objetos de Atención Especial" (Caishe [2008] No. 35), ampliar los canales de financiación y aliviar la contradicción entre la oferta y la demanda de capital. Los departamentos financieros locales deben incluir los fondos de seguridad médica para los beneficiarios de cuidados especiales en sus presupuestos fiscales y, al mismo tiempo, hacer arreglos generales para organizar racionalmente los fondos de seguridad médica para los beneficiarios de cuidados especiales y proporcionar el apoyo necesario para el trabajo relacionado. Al organizar fondos de subsidio médico para beneficiarios de atención especial, los departamentos financieros de todos los niveles deberían aumentar su preferencia hacia áreas desfavorecidas con un gran número de beneficiarios de atención preferencial en niveles inferiores. Además, todas las localidades deben asignar razonablemente parte de los fondos de la lotería de bienestar público utilizados por los departamentos de asuntos civiles para la seguridad médica de los beneficiarios del trato preferencial. Estandarizar aún más el uso y la gestión de los fondos y asignar fondos para uso exclusivo. Los departamentos de asuntos civiles locales deben trabajar con los departamentos pertinentes y combinar estadísticas de asuntos civiles para informar con prontitud y precisión los datos de progreso de la seguridad médica de los beneficiarios de tratamiento preferencial, como el número; de que los beneficiarios de un trato preferencial disfruten de diversas seguridades médicas, la distribución de fondos de subsidio médico para los beneficiarios de un trato preferencial, etc. La eficacia de los esfuerzos locales será un factor importante en la forma en que el Ministerio de Finanzas y el Ministerio de Asuntos Civiles asignan los fondos de Medicaid del gobierno central.

4. Simplificar los procedimientos operativos y hacer que la consulta al médico sea lo más cómoda posible para los destinatarios de cuidados especiales.

Los departamentos pertinentes, como los de asuntos civiles, trabajo y seguridad social, salud y finanzas de varias localidades, deben fortalecer la coordinación y la cooperación para lograr el disfrute de la información sobre gastos médicos para los beneficiarios de cuidados especiales de acuerdo con el principio de conveniencia. y la velocidad, los vínculos de liquidación deben reducirse tanto como sea posible, los procedimientos operativos deben simplificarse y los beneficiarios de atención especial deben disfrutar de la información sobre gastos médicos que están sujetos a un servicio de liquidación "todo en uno". La parte no individual de los gastos médicos de los beneficiarios de cuidados especiales debe liquidarse simultáneamente al final de su tratamiento médico para quienes padecen una enfermedad crítica, las medidas de asistencia premédica, como el tratamiento médico primero y la liquidación; más tarde debería implementarse.

5. Unificar el pensamiento, crear conciencia y fortalecer eficazmente el liderazgo en el trabajo de seguridad médica.

La seguridad médica para los receptores de trato preferencial es una tarea importante que beneficia al gran número de héroes revolucionarios. Todas las localidades deben comprender plenamente la importancia y urgencia de realizar este trabajo desde la perspectiva de aprender y practicar la perspectiva científica sobre el desarrollo y la construcción de una sociedad socialista armoniosa, y poner en la importante agenda la aceleración de la construcción del sistema de seguridad médica para los beneficiarios de cuidados especiales. . Los departamentos de asuntos civiles, trabajo y seguridad social, salud, finanzas y otros niveles en todos los niveles deben mejorar e implementar políticas y medidas de seguridad médica para los beneficiarios de trato preferencial de acuerdo con los principios de gestión territorial y las responsabilidades respectivas. Todas las localidades deben fortalecer la construcción de equipos de atención especial de base, realizar capacitación empresarial periódica, seminarios teóricos e intercambios de experiencias, y mejorar continuamente las capacidades de gestión de servicios. Es necesario utilizar de manera integral medios administrativos y legales para gestionar y supervisar el trabajo de seguridad médica de los beneficiarios de atención especial, satisfacer las diferentes necesidades médicas de los distintos tipos de beneficiarios de atención preferencial y promover el desarrollo saludable del trabajo de seguridad médica de los beneficiarios de atención preferencial.

Ministerio de Asuntos Civiles, Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social, Ministerio de Sanidad y Ministerio de Hacienda

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