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¿Qué es la hepatitis B libre de virus?

1. ¿Qué es el virus de la hepatitis B?

El virus de la hepatitis B (VHB) es un virus hepatotrópico del ácido desoxirribonucleico, un virus de ADN y un complejo. El VHB tiene una fuerte resistencia al mundo exterior. Resistente a bajas temperaturas, sequedad, rayos UV y desinfectantes químicos en general. La infectividad del virus de la hepatitis B y la antigenicidad del HBsAg son totalmente consistentes en términos de resistencia al exterior. La actividad de los dos se puede mantener durante 7 días a 37 °C y se puede almacenar durante 20 años a -20 °C. Calentar a 100 °C durante 10 minutos puede hacer que el VHB pierda su infecciosidad, pero aún mantenga la actividad del antígeno de superficie. . El VHB es sensible al ácido peracético al 0,5%, al clorato de sodio al 5% y al polvo blanqueador al 3%, que pueden usarse para desinfección. 2. ¿Cuáles son los sistemas antígeno-anticuerpo del virus de la hepatitis B?

El VHB tiene tres sistemas antígeno-anticuerpo:

Sistema antígeno-anticuerpo de superficie (HBsAg, anti-HBs);

Sistema antígeno-anticuerpo central (HBcAg, anti-HBs) HBc);

e sistema antígeno-anticuerpo (HBeAg, anti-HBe);

3. ¿Qué es Xiao Sanyang?

En primer lugar, cabe señalar que los tres yangs mayores y los tres yangs menores son sólo nombres comunes, no términos médicos ni nombres de enfermedades. Se delinea en función de los resultados de las pruebas del sistema antígeno-anticuerpo de la hepatitis B:

Los "tres grandes positivos" se refieren a las pruebas positivas para el antígeno de superficie (HBsAg), el antígeno E (HBeAg) y el anticuerpo central ( HBcAb). En general, se cree que los "tres grandes aspectos positivos" son relativamente muy contagiosos.

"Pequeños tres positivos" significa que la prueba del antígeno de superficie (HBsAg), el anticuerpo E (HBeAb) y el anticuerpo central (HBcAb) son positivos.

Recordatorio especial: independientemente de los "tres grandes yang" o los "tres pequeños yang", solo reflejan el estado del virus transportado en el cuerpo humano, pero no pueden reflejar si la función hepática es normal o no, por lo que no pueden usarse para juzgar la gravedad de la enfermedad.

4. ¿Cuáles son las vías de transmisión de la hepatitis B?

Existen tres vías principales de transmisión: transmisión sanguínea; transmisión vertical de madre a hijo y transmisión sexual; La hepatitis B no se transmite a través del tracto digestivo ni del tracto respiratorio, por lo que el contacto diario, como darse la mano, abrazarse, trabajar juntos, comer, etc., generalmente no transmite la hepatitis B.

Recordatorio especial: la hepatitis B también se puede transmitir si los empastes dentales, afeitados, pedicuras y equipos médicos como agujas, equipos bucales, endoscopios, etc. no se desinfectan a fondo.

5. ¿Cómo evitar la infección por hepatitis B?

La forma más sencilla y eficaz de evitar la infección por hepatitis B es inyectar la vacuna contra la hepatitis B. Una vez que se producen los anticuerpos protectores, generalmente no volverá a infectarse con hepatitis B. Las personas sin anticuerpos deben tener cuidado para evitar daños en la piel y las membranas mucosas cuando entran en contacto con pacientes con hepatitis B.

6. ¿Cuál es la patogénesis de la hepatitis B?

La patogénesis de la hepatitis B aún no se ha dilucidado completamente. En general, se cree que el virus de la hepatitis B no causa lesiones de las células hepáticas directamente, sino que es causada por una serie de respuestas inmunes del cuerpo. En términos generales, significa que el mecanismo inmunológico se está limpiando. El virus de la hepatitis B destruye simultáneamente las células del hígado, provocando inflamación del hígado.

Si el mecanismo inmunológico del cuerpo es normal, puede eliminar el virus infectado y recuperarse;

Si la respuesta inmune no es suficiente para eliminar el virus, el virus seguirá existiendo y convertirse en hepatitis B crónica;

Si el sistema inmunológico no responde, no se producirá daño a las células hepáticas y, a menudo, se forman portadores.

Entonces, la aparición de la hepatitis B requiere dos condiciones: 1. La replicación del virus de la hepatitis B; 2. Ambas son indispensables;

Solo la replicación viral sin respuesta inmune no causará inflamación del hígado; es decir, la replicación viral no puede indicar la gravedad de la enfermedad. Muchos médicos utilizan los cinco elementos de la hepatitis B o el ADN para hablar de la afección. lo cual es realmente engañoso o engañoso. Tener un propósito.

7. ¿Qué es un portador del virus de la hepatitis B?

Los portadores del virus de la hepatitis B se refieren a personas que están infectadas con el virus de la hepatitis B pero no tienen respuesta inmune ni inflamación del hígado y no se encuentran en un estado de enfermedad.

Base del juicio clínico: cinco antígenos de superficie de la hepatitis B son positivos, otras pruebas como la función hepática, la ecografía B del hígado, la vesícula biliar y el bazo son todas normales y no hay síntomas ni signos durante más de medio año. año.

8. ¿Los portadores del virus de la hepatitis B necesitan tratamiento?

Dado que los portadores del virus de la hepatitis B no se encuentran en estado de enfermedad, naturalmente no necesitan tratamiento y sólo pueden ser revisados ​​periódicamente.

9. ¿La importancia de la revisión periódica?

La mayoría de los chinos han estado infectados con hepatitis B desde la infancia. En ese momento, la función inmune del cuerpo no era perfecta y se encontraba en un estado de falta de respuesta, lo que se llama tolerancia inmune. A medida que aumenta la edad, muchas personas entrarán gradualmente en el período de eliminación inmunitaria del período de tolerancia inmunitaria. En este momento, la inmunidad del cuerpo eliminará el virus y provocará inflamación del hígado. Por lo tanto, incluso cuando la función hepática es normal, los pacientes también deben tener un tratamiento regular. reexámenes y monitorear su condición para que puedan ser tratados de manera oportuna. Descubrir problemas y tratarlos con prontitud.

10. ¿Qué elementos requieren revisión periódica? ¿Cuánto dura el período?

Los exámenes de rutina incluyen cinco elementos de hepatitis B, función hepática, ultrasonido B del hígado, vesícula biliar y bazo, y otros incluyen ADN, rutina sanguínea, AFP, etc. Siga los consejos del médico para elementos específicos.

Cuando la función hepática ha sido normal durante mucho tiempo, se puede reexaminar cada cuatro a seis meses; cuando la función hepática es anormal, seguir las indicaciones del médico.

11. ¿Qué son las palmas hepáticas y los nevos arácnidos?

12. ¿Qué es la PCR?

PCR, el nombre completo de Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR), es una tecnología de amplificación de ácido nucleico in vitro que puede duplicar el gen diana o un determinado fragmento de ADN hasta cientos de miles o incluso millones en un corto período. de tiempo, se amplifica una cantidad suficiente de ADN para su análisis, investigación y detección.

13. ¿Cuál es el significado de los cambios en los valores de ADN detectados por el método PCR?

Las pruebas PCR multiplican el ADN aproximadamente un millón de veces, por lo que los resultados se amplificarán mucho. Clínicamente, se comparan los dos resultados y el cambio se considera significativo cuando el cambio es más de 100 veces. Por ejemplo: 1*107, sólo tiene sentido aumentarlo a 1*109 o bajarlo a 1*105.

Muchos médicos utilizan cambios de bajo rango en valores numéricos para explicar su eficacia, lo cual carece de fundamento. Es más, las hojas de pruebas de laboratorio están falsificadas y el valor disminuye gradualmente cada vez que el paciente toma medicamentos, lo que le da falsas esperanzas. Tomar el medicamento durante mucho tiempo en realidad retrasa el tratamiento de la enfermedad.

14. ¿Qué opinas de la detección de cantidad de virus (ADN)?

Muchos pacientes se toman este valor muy en serio, pero en realidad es un malentendido. Muchos médicos también utilizan este valor para asustar a los pacientes y aprovechar la oportunidad para promocionar medicamentos, por lo que se le debe prestar especial atención.

De la patogénesis de la hepatitis B se puede ver que sólo la replicación del virus sin respuesta inmune no causará inflamación del hígado, por lo que no hay hepatitis. Por lo tanto, cuando la función hepática y otros indicadores son normales durante mucho tiempo, generalmente indica que la condición es estable. En este momento, por muy alto que sea el grado de replicación del virus, no se recomienda el tratamiento.

15. ¿En qué categorías se puede dividir la hepatitis B según su condición?

Portadores del virus de la hepatitis B;

Hepatitis B aguda;

Hepatitis B crónica (fase de reposo);

Hepatitis B crónica (fase activa fase)— - Dividido en leve, medio y severo.

16. ¿Cuál es la fase de reposo de la hepatitis crónica? ¿Cómo juzgar?

La fase de reposo de la hepatitis crónica se refiere a la aparición de inflamación del hígado, pero la condición actual permanece estable;

Sentencia: Ha ocurrido hepatitis, o no hay síntomas o signos, pero Diversos resultados de pruebas indican que ha habido inflamación del hígado, pero actualmente la función hepática, la ecografía B y otras pruebas se mantienen estables, sin cambios progresivos y sin síntomas o signos.

17. ¿Qué tipo de hepatitis B no requiere tratamiento?

(1) Portadores del virus de la hepatitis B;

(2) Fase inactiva de la hepatitis B crónica: función hepática normal a largo plazo, sin molestias y sin signos físicos.

18 ¿Examen de rutina e importancia de la hepatitis B?

Cinco elementos de la hepatitis B: Es la base básica para diagnosticar la infección por hepatitis B. HBsAg ( ) indica infección por el virus de la hepatitis B, pero no puede indicar replicación del virus y anti-HBs ( ) indica la presencia; de anticuerpos protectores y es eficaz contra la hepatitis B. La inmunidad, los anti-HB se pueden producir después de la inyección de la vacuna contra la hepatitis B y la recuperación de la infección natural ( ) es un indicador de la replicación del virus de la hepatitis B, que indica infectividad; , generalmente indica una replicación baja o nula del virus de la hepatitis B; en algunos casos, en este caso, se pueden utilizar pruebas de ADN para determinar si existe una mutación viral anti-HBc que indica infección por hepatitis B;

La positividad del ADNHBV indica replicación e infectividad viral. En la actualidad, el ADN debe analizarse cuantitativamente mediante PCR, que tiene una alta sensibilidad pero también una alta tasa de falsos positivos. El ADN debe analizarse en hospitales grandes y regulares para evitar errores.

Función hepática: las transaminasas, especialmente la ALT, son un marcador sensible del daño de las células hepáticas; la proteína sérica total se divide en albúmina y globulina. Una disminución de la albúmina indica que a menudo se produce una disminución de la albúmina. hepatitis crónica y cirrosis. Mientras que la globulina aumenta, la relación A/G se invierte.

Ultrasonido B: examen de imágenes del hígado, que tiene ciertos efectos de indicación y diagnóstico sobre la hepatitis crónica, la cirrosis, el hígado graso, la ascitis y el cáncer de hígado.

Los resultados anteriores deben ser analizados exhaustivamente por médicos profesionales y no deben adivinarse a ciegas.

19. Precauciones para la alimentación y la vida:

En cuanto a la alimentación, las principales son abstenerse de alcohol, comidas picantes y alimentos y bebidas que contengan conservantes;

Algunos, por ejemplo, la afirmación "no se puede comer pollo, cordero ni mariscos" no tiene base científica;

Evite el esfuerzo excesivo, manténgase alejado de toxinas químicas y use medicamentos con precaución, especialmente aquellos que dañan el hígado.

Cuando la función hepática es anormal o la enfermedad está activa se debe prestar atención al descanso, comer una alimentación ligera y equilibrada.

20. Tratamiento de la hepatitis B crónica:

En la actualidad, el tratamiento de la hepatitis B crónica sigue siendo un problema global y no existe ningún medicamento específico que pueda curarla. La propaganda en el mercado sobre la "cura de la hepatitis B", la "cura de la hepatitis B" y la "cura de la hepatitis B" es un problema mundial. Los medicamentos y tratamientos para "convertir tres yang en yin" son francamente estafadores. ellos y no se arriesgue. Si lo engañan, esto fomentará la atmósfera social de engaño.

Acudir a un hospital habitual para buscar diagnóstico y tratamiento de un especialista, formular un plan de tratamiento que se adapte a sus necesidades, revisarlo periódicamente y ajustar el plan de tratamiento de manera oportuna.

Buenos hábitos de vida, una dieta y vida diaria razonables y un estado mental optimista son factores favorables para el tratamiento.

21. ¿Los pacientes con hepatitis B crónica pueden casarse y tener hijos?

La gran mayoría de los pacientes con hepatitis B pueden casarse y tener hijos si su función hepática es estable y el virus no se replica. Sus parejas deben vacunarse contra la hepatitis B y producir anticuerpos protectores. Se debe prestar especial atención a la prevención de la transmisión de madre a hijo. Para los pacientes crónicos con síntomas graves y función hepática anormal evidente, no es adecuado casarse por el momento. Deben recibir tratamiento activo y esperar hasta que su condición se estabilice antes de casarse.

23. ¿Qué significa tener sólo anticuerpos positivos? (2 positivos, 2, 5 positivos, 2, 4, 5 positivos, 2, 4 positivos, 4, 5 positivos, 4 positivos o 5 positivos)

Anticuerpos de superficie simples positivos: producidos principalmente por inyección de hepatitis Vacuna B Anticuerpos o recuperación natural;

2, 5 positivos, 2, 4, 5 positivos o 2, 4 positivos, principalmente significa que ha sido infectado con hepatitis B pero ya se ha recuperado. El juicio es la segunda positividad del anticuerpo de superficie, y otros anticuerpos fueron positivos al mismo tiempo.

Solo 4 y 5 son positivos, hay dos posibilidades: 1, 4, 5 son positivos o 2, 4, 5 son positivos, pero el primer o segundo elemento no se puede detectar debido a la baja concentración, para que puedan inyectarse. Se utiliza una vacuna contra la hepatitis B para estimular la inmunidad. Un nuevo examen después de un mes mostrará que si los anticuerpos de superficie se vuelven positivos, significa que la enfermedad se ha curado. De lo contrario, generalmente significa que la enfermedad aún es crónica. . Sólo 4 o 5 significados masculinos son iguales.

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