Red de conocimiento de divisas - Cuestiones de seguridad social - ¿Qué significan los cargos en la lista de tarifas de hospitalización?

¿Qué significan los cargos en la lista de tarifas de hospitalización?

El importe de la póliza de seguro médico es el reembolso. La facturación del seguro médico en la factura de hospitalización deduce los gastos reembolsados ​​por el seguro médico y no es necesario que los pague yo mismo.

Existe un umbral para los gastos de hospitalización y los gastos por debajo de este estándar se denominan gastos de pago por cuenta propia.

Por encima del deducible, el índice de reembolso del seguro médico es la tarifa contable, y un pequeño número de personas tienen que soportarla.

Gastos de hospitalización: se refiere a los gastos médicos incurridos debido a la hospitalización, los cuales se determinan con base en los recibos de gastos médicos y gastos de hospitalización emitidos por la institución médica, combinados con evidencia relevante como registros médicos y certificados de diagnóstico. . Si el obligado a indemnizar tuviere alguna objeción a la necesidad o racionalidad del tratamiento, soportará la carga de la prueba correspondiente.

Muchos gastos del hospital no son reembolsados ​​por la seguridad social, como las cirugías. El procedimiento quirúrgico está cubierto por un seguro médico y las herramientas utilizadas, como los bisturíes, no se reembolsan. Los gastos de cuidado personal mencionados anteriormente equivalen al costo de un bisturí y usted debe pagar el 100%.

La parte contable es la parte correspondiente al reembolso de la seguridad social. En términos generales, el 85% lo reembolsa la seguridad social y el 15% lo paga de su bolsillo.

Las tarifas a pagar en el futuro = tarifa umbral de admisión (500-1000) + pago por cuenta propia + (contabilidad - tarifa umbral) * 15%.

Datos ampliados:

Reembolso del seguro médico

1. Original y copia del DNI del asegurado (si se encomienda a otros el trámite, DNI del fideicomitente). además deberá aportarse Original y copia);

2. Original y copia de la tarjeta de seguro médico del asegurado. Si el asegurado no dispone de tarjeta de seguro médico, deberá aportar original y copia de su libreta bancaria (tarjeta)

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4. Una lista detallada de los gastos de hospitalización (Nota: esta no es una lista de gastos diarios);

5. Si el resumen de alta está escrito a mano en la historia clínica, copiar el resumen de alta y la portada de la historia clínica;

Certificado de diagnóstico de enfermedad (en caso de fallecimiento, se deberá aportar certificado de defunción);

Enciclopedia Baidu - Tarifas de hospitalización

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