¿Qué procedimientos se requieren para que el seguro médico reembolse la cirugía de aborto?

1. Recibo de tarifa original (1 copia original);

2. Lista detallada de gastos (1 copia original); DNI (copia 1, original para verificación); si se confía a otra persona para actuar como agente, cédula de identidad del agente (1 copia, original para verificación);

4. Tarjeta de Seguro Social del asegurado); (copia 1, (Original para verificación);

5. Libreta bancaria o tarjeta bancaria del asegurado (copia 1, original para verificación).

Reembolso fuera del sitio

1. Tarjeta de seguro social;

2. Documentos de identificación válidos, como tarjeta de identificación; Bono original de gastos médicos;

4. Resumen de costos y listado detallado;

5. Seguro médico para tratamiento médico en otros lugares;

6. información.

El reembolso por aborto podrá informarse en dos partes.

(1) Rellenar el “Formulario de Reembolso del Manual de Maternidad” y realizar la parte del seguro médico. Existen dos situaciones:

1 Si tienes seguro de maternidad, presenta tu seguro social. tarjeta o plano cuando esté hospitalizado Pague el depósito de hospitalización por adelantado. Cuando le den el alta del hospital, los gastos cobrados por el seguro médico serán cobrados directamente por el seguro médico y las personas solo deberán pagar los gastos que deban pagar. Por lo general, en el caso del aborto artificial sólo se reembolsan los honorarios quirúrgicos.

2. Tengo seguro de maternidad, pero no presenté el plano ni la tarjeta de seguro social cuando estuve hospitalizada. Después de que tenga que pagar todos los gastos por adelantado, la empresa irá a la oficina del seguro social para reembolsar los gastos manualmente. Solo se puede reembolsar el costo de la cirugía de planificación familiar y no se pueden reembolsar otros gastos ambulatorios, por lo que puedo hacerlo como máximo. El reembolso es de 960 yuanes.

(2) Complete el Formulario de maternidad 1 y 2 con los documentos pertinentes para solicitar el subsidio de maternidad.

Las siguientes son las fechas de pago:

1. La licencia de maternidad para las empleadas que tienen 12 semanas de embarazo (incluido el aborto espontáneo) es de 15 días. Más de 12 semanas, 16 La licencia de maternidad por aborto espontáneo dentro de las 28 semanas (inclusive) es de 30 días

3 La licencia de maternidad por aborto espontáneo dentro de las 28 semanas (incluidas 16 semanas) es de 42 días; >

4. Si el embarazo se interrumpe después de las 28 semanas de gestación, podrá disfrutar de la baja por maternidad normal durante 90 días. La fórmula de cálculo del subsidio de maternidad es: base de pago en el mes del parto/30*número de días de licencia de maternidad.

El seguro médico de aborto o el reembolso de la cooperativa rural deben proporcionar:

1. Libro de registro del hogar

2 Tarjeta de identificación

3. Seguro médico

4. Certificado de unidad

5. Certificado de diagnóstico hospitalario

6.

¿Qué información se necesita para el reembolso del seguro social por aborto?

(a) Materiales requeridos para el reembolso del seguro de aborto y maternidad

1. Certificado de diagnóstico médico (original + copia).

2. + copia);

3. Formulario de registro de información para personas que solicitan subsidio de maternidad (por duplicado).

Procedimientos de reembolso del seguro de maternidad y aborto

Debido al reembolso del seguro de maternidad, el empleador debe llevar los materiales anteriores a la agencia local de seguridad social para solicitar el subsidio de maternidad. Si es atendido por un particular, por favor siga el siguiente proceso:

1 Antes del aborto, el empleador o el personal de la estación de seguridad laboral de la calle o del pueblo debe acudir a la ventanilla del seguro de maternidad del centro. agencia de seguro social del trabajo del distrito con los materiales de solicitud;

2. Después de aceptar la aprobación, el personal emitirá un certificado médico dentro de los 30 días posteriores a la licencia de maternidad; del empleador o de la estación de servicio de trabajo y seguridad de la calle o de la ciudad llevará los materiales de solicitud a la sociedad del distrito. La ventanilla del seguro de maternidad de la agencia de seguro laboral se encarga de la liquidación de beneficios;

4. el personal pagará los gastos médicos de maternidad y el subsidio de maternidad.

Base jurídica:

Artículo 30 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Debe ser pagado por la caja del seguro de accidentes de trabajo;

(2) Debe ser asumido por un tercero;

(3) Debe ser a cargo de la salud pública;

(4) Ir al extranjero para recibir tratamiento médico.

Gastos médicos que según ley deben ser asumidos por un tercero. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero.