¿Cuál es el número de teléfono de la Oficina de Seguros Médicos del Condado de Huining?
:
La Administración Nacional de Seguridad Médica de la República Popular China es una agencia directamente dependiente del Consejo de Estado, a nivel viceministerial, y fue establecida en marzo de 2018. Sus funciones principales son formular y organizar la implementación de políticas, planes y normas para el seguro médico, seguro de maternidad, asistencia médica y otros sistemas de seguridad médica, supervisar y administrar los fondos de seguridad médica relevantes, mejorar la gestión médica externa nacional y la liquidación de costos. plataforma, organizar la formulación y ajuste de los precios de los medicamentos y servicios médicos y las normas de cobro, formular políticas de licitación y adquisición de medicamentos y consumibles médicos y supervisar su implementación, supervisar y gestionar las actividades de servicios relacionados y los gastos médicos de las instituciones médicas incluidas en el seguro médico.
Con el fin de mejorar el sistema unificado de seguro médico básico y el sistema de seguro de enfermedades críticas para los residentes urbanos y rurales, mejorar continuamente el nivel de seguridad médica, garantizar el uso racional, la seguridad y la controlabilidad de los fondos del seguro médico, y coordinar la promoción de los "tres servicios médicos" de atención médica, seguro médico y reforma de "vinculación" para proteger mejor a los enfermos. El plan de reforma institucional del Consejo de Estado propone integrar las responsabilidades del Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social. para el seguro médico básico y el seguro de maternidad para los empleados y residentes urbanos, las responsabilidades de la nueva atención médica cooperativa rural de la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar y el desarrollo nacional. La Comisión de Reforma es responsable de la gestión de precios de los medicamentos y servicios médicos y el Ministerio de Asuntos Civiles es responsable de la asistencia médica. La Administración Nacional de Seguridad Médica se establece como agencia directamente dependiente del Consejo de Estado.
2065438+En marzo de 2008, la primera sesión del 13º Congreso Nacional Popular votó a favor de adoptar la "Decisión sobre el Plan de Reforma Institucional del Consejo de Estado" y estableció la Administración Nacional de Seguridad Médica de la República Popular de Porcelana. En el pasado, el departamento de salud y el departamento de recursos humanos y seguridad social habían estado discutiendo sobre quién era responsable de la adquisición de medicamentos. Ahora que el Estado ha dado la respuesta, la Oficina del Seguro Médico se hará cargo de todo el asunto.
Ya en 2065438 + 28 de junio de 2007, el Consejo de Estado promulgó las "Opiniones orientativas sobre una mayor profundización de la reforma de los métodos de pago del seguro médico básico", enfatizando su importancia y urgencia, y reformando el pago del seguro médico. Métodos llevados a un nuevo nivel.
Las "Opiniones Orientadoras" proponen mejorar el mecanismo de pago del seguro médico y el mecanismo de ajuste de intereses, implementar una gestión refinada, estimular la motivación endógena de las instituciones médicas para estandarizar el comportamiento, controlar los costos, tratar y derivar a los pacientes de manera racional, y orientar la asignación razonable de recursos médicos y el tratamiento médico ordenado de los pacientes, apoyar el establecimiento de modelos jerárquicos de diagnóstico y tratamiento y el desarrollo saludable de las instituciones médicas y de salud de base, y proteger eficazmente los derechos e intereses médicos básicos de la mayoría de los asegurados y de los ciudadanos. desarrollo sostenible a largo plazo del sistema de seguro médico. Se puede ver que el establecimiento de la Administración Nacional de Seguridad Médica promoverá en gran medida la implementación de este documento y tendrá un impacto muy importante tanto en las instituciones médicas como en las compañías farmacéuticas. La Oficina de Seguros Médicos se ha convertido en el departamento que más preocupa a las empresas farmacéuticas y de dispositivos médicos.
Después del establecimiento de la Oficina de Seguridad Médica, se convertirá en el departamento gubernamental que más preocupa a las compañías farmacéuticas y de dispositivos médicos. Hay tres razones:
1. Acceso al mercado Para la industria farmacéutica nacional, el acceso al mercado puede entenderse en un sentido estricto como: licitar y contratar seguros médicos. Si un medicamento no pasa la licitación, significa perder todo el mercado hospitalario. Además, si un medicamento no entra en el catálogo de los seguros médicos, incluso si pasa la licitación, tendrá un enorme impacto en su mercado. Tanto la licitación como el catálogo de seguros médicos son acceso al mercado, pero ahora estos dos derechos están en manos de la Oficina de Seguros Médicos y su importancia es evidente.
2. Controlar estrictamente los costes de los medicamentos y del seguro médico es obviamente la palabra clave en 2018. Con el gran movimiento para controlar las tarifas del seguro médico, para las compañías farmacéuticas, entrar en el catálogo es sólo un umbral, y el acceso a los hospitales y los estándares de pago del seguro médico son los más importantes. La Oficina del Seguro Médico tiene derecho a controlar los costos desde la fuente y tendrá control directo sobre los medicamentos y auxiliares que anteriormente se utilizaban en grandes cantidades. Además, según las normas de pago del seguro médico, se alentará a los hospitales a utilizar los medicamentos de menor costo para tratar a los pacientes sobre la base del uso racional de los medicamentos. No, en el ámbito de los seguros médicos el juego de intereses de todas las partes será más evidente.
3. Determinar directamente los precios de los medicamentos. Antes de esto, para los precios de los medicamentos, la Comisión Nacional de Desarrollo y Reforma gestiona los precios, el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social gestiona el catálogo de seguros médicos, la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar. La Comisión gestiona las licitaciones y las adquisiciones y, finalmente, el seguro médico paga la factura. Quienes gastan dinero no pueden hablar del precio y no pueden gestionar y estandarizar su uso, lo que genera una presión cada vez mayor sobre el seguro médico. Hoy en día, la Oficina del Seguro Médico se encarga de la licitación y adquisición de medicamentos. Por un lado, encarna el principio de "quién paga, quién negocia". Los medicamentos estarán estrechamente vinculados a los estándares de pago del seguro médico para maximizar los intereses de todas las partes.
En este caso, el hospital o consorcio médico puede negociar el precio del medicamento basándose en las normas de pago del seguro médico. Incluso pueden delegar en plataformas de terceros.