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¿Se puede reembolsar la seguridad social después de la hospitalización?

Análisis jurídico: Si se corta la seguridad social a los empleados urbanos, según las políticas actuales, después de cortar el seguro médico, el asegurado dejará de reembolsar los gastos médicos a partir del mes siguiente al cese del pago. En otras palabras, los asegurados no podrán utilizar normalmente el reembolso del seguro médico a partir del próximo mes. Entonces, si visita a un médico durante el período de suspensión de pagos y luego realiza pagos adicionales al seguro médico, ¿aún se le puede reembolsar este gasto? La respuesta es no. Incluso si el seguro médico reembolsa los gastos médicos incurridos durante la suspensión de pago, los gastos incurridos antes no serán reembolsados. Además, una vez cancelado el seguro médico del empleado, generalmente no es necesario devolverlo y usted puede simplemente continuar pagándolo. Sin embargo, los pagos del seguro médico después de la fecha límite de pago son diferentes según el momento del pago. Puede haber desviaciones en las políticas locales, pero generalmente si el seguro se renueva dentro de los 3 meses posteriores a la fecha límite de pago, se puede considerar como participación continua y el reembolso del seguro médico se puede reanudar el mes siguiente. Si el pago del seguro médico se suspende por más de 3 meses, generalmente se considerará reinscripción y se volverá a calcular el número de años asegurados consecutivos. Después de eso, las personas aseguradas generalmente tendrán un período de espera de 3 a 6 meses (el tiempo específico está sujeto a las políticas locales), durante el cual definitivamente no disfrutarán del reembolso del seguro médico. A algunas personas les preocupa que las cuentas del seguro médico se liquiden después de que se detenga el pago. De hecho, no importa cuánto tiempo les lleve a los empleados liquidar su seguro médico, los años de pago acumulados no se compensarán. Según las reglamentaciones pertinentes, los empleados que han pagado un seguro médico durante un período de tiempo determinado (las reglamentaciones varían de un lugar a otro, generalmente 25 años para los hombres y 20 años para las mujeres) pueden disfrutar de beneficios de seguro médico de por vida. Además, el dinero de la cuenta del seguro médico personal no se liquidará. Durante el período de pago, la cuenta sigue ahí, pero sólo puede utilizar el saldo que hay dentro y no puede disfrutar de los beneficios del seguro médico.

Base jurídica: El artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" estipula que la parte de los gastos médicos del asegurado que deben pagarse con cargo al fondo del seguro médico básico correrá a cargo de la sociedad agencia de seguros e institución médica, liquidación directa por unidades de negocio farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

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