¿Por qué una empresa debería contratar un seguro comercial al contratar un seguro social?
Existen muchas diferencias entre el seguro social y el seguro comercial. Tomemos el seguro médico como ejemplo para explicar brevemente por qué el seguro comercial no puede sustituir al seguro social.
1. Diferencias en el contenido de seguridad
El contenido del seguro médico social es muy limitado y muy inferior al seguro médico comercial. Por ejemplo, el seguro médico comercial puede cubrir los gastos médicos de examen y tratamiento causados por la aplicación de equipos médicos a gran escala, como la tomografía por emisión de positrones (PET) y la TC con haz de electrones, pero el seguro médico social no puede hacerlo.
Como se muestra en la siguiente figura, los tipos de medicamentos que la seguridad social puede reembolsar también son muy limitados. Por ejemplo, en el tratamiento del cáncer existen muchos medicamentos dirigidos con relativamente pocos efectos secundarios y alta eficacia, pero estos medicamentos específicos son muy costosos. Por ejemplo, Kelida, que trata el cáncer de pulmón, cuesta más de 50.000 yuanes al mes. Para los pacientes que no contratan un seguro médico comercial, estos medicamentos sólo pueden estar fuera de su alcance porque el seguro médico social no cubre estos medicamentos específicos contra el cáncer.
2. El monto del reembolso es diferente
Debido a su naturaleza de bienestar, las primas de seguridad social son relativamente bajas y el alcance de la protección y el reembolso también son relativamente bajos. Si recibe tratamiento en otro lugar, incluso si el seguro médico puede reembolsarlo, la tasa de reembolso generalmente se reducirá. Por tanto, el seguro médico social puede ser suficiente para cubrir los gastos de enfermedades menores, pero no es suficiente para enfermedades graves. Como se muestra en la imagen, se gastan más de la mitad de los gastos médicos y la tasa de reembolso de la seguridad social es inferior al 50%.
Las anteriores son sólo algunas de las diferencias entre el seguro comercial y el seguro social en el seguro médico. En cuanto a otras diferencias, ¿los amigos interesados pueden consultar alguna buena recomendación de seguro médico? Un repaso a los 20 modelos de seguros médicos más vendidos en 2020