Cómo solicitar un seguro de accidentes laborales con la seguridad social

Análisis jurídico: 1. Después de recibir la noticia de que un empleado de la empresa está lesionado, el departamento de gestión comercial de la empresa comprobará si el empleado está asegurado por la empresa. Después de confirmar el seguro, el nombre de la persona lesionada, el número de seguro médico, la hora de la lesión, el lugar de la lesión y el nombre del hospital de tratamiento deben informarse al Departamento de Lesiones Laborales del Centro de Seguro Médico XX para su registro dentro de las 24 horas posteriores a la lesión. Si el caso se reporta hace más de 24 horas, el centro de seguro médico ya no lo aceptará;

2 Después de que la persona lesionada sea atendida, nuestro departamento completará el "Informe de accidente por lesión laboral del empleado". y "Formulario de solicitud de determinación de lesiones laborales" y conservar el registro médico original de la persona lesionada y el resumen de alta (copia), la tarjeta de identificación de la persona lesionada y la tarjeta de seguro médico (copia) y otros materiales relacionados, enviarlos a Recursos Humanos de la Ciudad XX. y la Oficina del Seguro Social para la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo;

3.XX Recursos Humanos de la Ciudad Dentro de los tres meses posteriores a la recepción del "Formulario de solicitud de determinación de lesiones laborales" y los materiales pertinentes, la Oficina del Seguro Social organizará al personal para ir al sitio de la empresa para identificar las lesiones relacionadas con el trabajo reportadas y realizar consultas y registros relevantes para las lesiones relacionadas con el trabajo;

4. Carta de decisión de determinación de lesión emitida por la Dirección Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social, deberá presentar la carta de decisión de determinación de lesión laboral (original), cédula de identidad y tarjeta de seguro médico (copia), facturas de consulta externa y hospitalización (original) y facturas de consulta externa. registros médicos, lista de hospitalización de un día, resumen de alta, completar el "Formulario de informe de accidente por lesiones laborales del empleado" y el "Formulario de aprobación de solicitud de gastos médicos (de rehabilitación) del empleado".

5. Después de que el Centro Municipal de Seguro Médico revisa y firma los documentos de gastos médicos lesionados informados por la empresa, notifica a la empresa que transfiera los fondos al Departamento de Desembolsos del Centro Municipal de Seguro Médico. Después de recibir el pago por lesiones relacionadas con el trabajo, el departamento financiero de la empresa liquidará o cancelará los gastos médicos reales pagados por el centro de seguro médico listado según el formulario de aprobación de gastos médicos por lesiones relacionadas con el trabajo;

6. Las personas con lesiones graves relacionadas con el trabajo requieren evaluaciones de capacidad para lesiones relacionadas con el trabajo. Después de recibir la carta de decisión de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, la empresa completará los materiales relevantes, como el formulario de solicitud de identificación de capacidad para lesiones relacionadas con el trabajo, la tarjeta de identificación y tarjeta de seguro médico (copia), carta de decisión de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo (copia) y enviarla a la XX Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social para su procesamiento. Evaluación de capacidad para lesiones relacionadas con el trabajo 7. Después de recibir la solicitud, el XX Municipal; La Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social se comunicará conmigo para acudir al Hospital Popular XX designado para la evaluación del nivel de discapacidad.

8. la Conclusión de la Evaluación de la Capacidad de Accidentes de Trabajo del Empleado", complete el "Formulario de Declaración y Aprobación de Beneficios del Seguro de Accidentes de Trabajo de la Ciudad XX" y materiales relacionados. Preséntelo al Departamento de Accidentes Laborales del XX Centro de Seguro Médico para la aprobación del subsidio único por incapacidad, y el XX Centro de Seguro Médico determinará el subsidio por incapacidad en función del nivel de incapacidad y el monto de la seguridad social pagada por la persona lesionada. ;

9. La empresa recibe el seguro médico municipal. Una vez que el centro haya completado la notificación de aprobación del subsidio único por accidente de trabajo e invalidez reportado, transferirá los fondos al Seguro Médico Municipal. Departamento de Apropiaciones del Centro. Una vez que el dinero se transfiere a las finanzas de la empresa, las personas con discapacidad debido al trabajo pueden recibirlo;

Base legal: Seguro Social de la República Popular China (China).

Artículo 33 Los empleados participarán en el seguro de accidentes laborales y el empleador pagará las primas del seguro de accidentes laborales. Los empleados no pagarán primas del seguro de accidentes laborales.

Artículo 35 El empleador pagará las primas del seguro de accidentes laborales de acuerdo con el salario total de los empleados y la tasa determinada por la agencia de seguro social.

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