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Información sobre el SARS y sus síntomas

El síndrome respiratorio agudo severo (SARS) (anteriormente conocido como neumonía atípica) se ha convertido en una epidemia mundial. La epidemia se ha extendido por todo el mundo. Según las estadísticas de la OMS, hasta el 14 de abril, el número de casos globales de SARS ascendía a 3.169 en 21 países, con 144 muertes. Especialmente China continental (1.418 casos, 64 muertes) y Hong Kong (1.190 casos, 47 muertes).

Esto es un síndrome, no un diagnóstico específico. Primero se debe comprobar y descartar la neumonía y el síndrome de dificultad respiratoria del adulto causado por otras causas.

En la actualidad, los casos de SARS se transmiten principalmente a través de gotitas, y la mayoría de las personas infectadas son familiares que tienen contacto estrecho con los casos y personal médico encargado de atenderlos. Sus principales síntomas son fiebre, tos seca, dolor de cabeza, dolores musculares e infección respiratoria.

Síntomas clínicos del SARS

Según el anuncio de la OMS, los síntomas clínicos del SARS son los siguientes: la mayoría ocurre entre las edades de 25 y 70 años, y algunos pacientes son menores de 15. El período de incubación suele ser de 2 a 7 días, pero puede durar hasta 10 días. La enfermedad suele comenzar con fiebre (>38°C), generalmente temperatura alta y, a veces, escalofríos y escalofríos; a menudo se acompaña de otros síntomas, como dolor de cabeza, letargo y dolor muscular; Algunos pacientes tendrán síntomas respiratorios leves cuando se enfermen. Por lo general, no hay erupciones ni síntomas neurológicos o gastrointestinales, pero algunos pacientes desarrollan diarrea cuando tienen fiebre. Después de 3 a 7 días, ingresa al tracto respiratorio inferior y comienza a causar tos seca sin flema, o el nivel de oxígeno en sangre es bajo debido a disnea. En entre el 10 y el 20% de los pacientes, la enfermedad respiratoria es lo suficientemente grave como para necesitar intubación y ventilador. La tasa de mortalidad de las personas que cumplen con la definición actual de casos sospechosos y probables de SARS de la Organización Mundial de la Salud es aproximadamente del 4%.

El riesgo de infección durante el período de incubación (2 a 10 días) y el período inicial (1 a 2 días) es bastante bajo. El riesgo de infección es mayor cuando los síntomas son completos (etapa del tracto respiratorio inferior), especialmente cuando se presenta tos intensa, dificultad para respirar e hipoxemia. El 90% de los pacientes tendrán síntomas similares a los de la gripe durante aproximadamente 6 a 7 días durante su enfermedad y luego se recuperarán por completo.

◎¿Cómo se propagó el SARS?

R.Los aerosoles se transmiten a través de mocos u otros fluidos corporales.

La Dra. Julie Gerberding, funcionaria a cargo de los CDC, dijo que, de hecho, la mayoría de los casos se infectaron a través del contacto con pacientes en el hogar, o el personal médico entró en contacto con personas infectadas u otras personas. contacto cercano con fluidos corporales, lo que indica que el SARS se transmitió a través de gotitas de moco u otros fluidos corporales. Es muy difícil identificar las gotas. Deben estar muy cerca de las gotas y tener un cierto rango de transmisión. Para estar seguros, los CDC recomiendan que el personal médico y otras personas usen máscaras cuando estén en contacto cercano con pacientes, y que los pacientes sospechosos de SARS deben ser puestos en cuarentena de acuerdo con las pautas de tratamiento. Actualmente, los casos se deben principalmente al contacto cercano con personas infectadas con SARS. Contacto estrecho se refiere al contacto o contacto con las secreciones corporales del paciente (mocos, orina, heces).

B. Aéreo

El posible canal de transmisión es simplemente mantenerse alejado de la infección por gotitas mencionada anteriormente.

C. Vía fecal-oral

Posible canal de transmisión, la difusión del caso Tao Da Garden Club en Hong Kong puede estar muy relacionada con esto.

◎¿Qué patógeno lo provocó?

Según los CDC (Centros para el Control de Enfermedades) de EE.UU., el "coronavirus" fue aislado mediante cultivo celular, pero sus características son claramente diferentes a las de los otros tres géneros conocidos de la familia Coronaviridae y es probable que sean Clasificado como el cuarto género. El virus también estuvo presente en el tejido pulmonar y renal de pacientes no convalecientes; se confirmó que tres pacientes para quienes había sueros disponibles en las fases aguda y convaleciente tenían anticuerpos "ausentes" y "presentes", respectivamente. Esta evidencia apoya bastante la hipótesis de que el nuevo coronavirus es el agente causante del SARS.

Se ha demostrado que la tormenta del SARS que azota al mundo es causada por la mutación del coronavirus. Los padres deben comprender que la gravedad del SARS aumentará o disminuirá a medida que el coronavirus mute. Actualmente, el Departamento de Salud ha pedido a Estados Unidos que pruebe y controle el virus. Siempre que se completen la secuenciación y comparación de genes, se podrá diagnosticar correctamente a las personas sospechosas de estar infectadas y se podrá eliminar el pánico del SARS. Recientemente, los CDC de EE. UU. completaron la secuenciación del mapa genético del virus del SARS.

El genoma del coronavirus tiene entre 20.000 y 27.000 pares, y el Departamento de Salud utiliza los 400 pares clave de genomas como "cebadores". El coronavirus encontrado en el SARS es diferente de los coronavirus humanos comunes, con un grado de mutación del 30% al 40%, pero los informes en los Estados Unidos dicen que el grado de mutación es del 50% al 60%.

¿Cómo determinar el diagnóstico de SARS?

El SARS es una nueva enfermedad infecciosa y su diagnóstico se basa en datos epidemiológicos, datos de pruebas clínicas y de laboratorio, no solo en los resultados de una sola prueba.

1. Radiografía de tórax:

Durante los síntomas prodrómicos de fiebre o incluso durante todo el proceso, la exploración radiológica de tórax puede ser normal. Sin embargo, en la mayoría de los pacientes, la fase respiratoria se caracteriza por una progresión desde infiltrados localizados tempranos hasta infiltrados más generalizados, parcheados e intersticiales. Las radiografías de tórax de algunos pacientes con SARS en etapa avanzada pueden mostrar áreas sólidas.

2. Pruebas de laboratorio:

En las primeras etapas de la enfermedad, el número de linfocitos suele disminuir y el número total de glóbulos blancos es generalmente normal o reducido. Cuando la enfermedad respiratoria es más grave, más de la mitad de los pacientes experimentarán leucopenia y trombocitopenia, o un recuento de plaquetas normal pero ligeramente bajo (5-65.438+ millones/microlitro).

Hasta el momento, no existe ningún método de prueba para el diagnóstico final de los casos de SARS en el mundo y, a juzgar por los resultados de las pruebas de casos relacionados de SARS en el país y en el extranjero, algunos casos muestran el fenómeno de la coexistencia de múltiples patógenos. Por lo tanto, antes de que se comprenda completamente el mecanismo patogénico, no es apropiado utilizar los resultados de las pruebas moleculares del coronavirus como un "caso confirmado" y la base para sus medidas de prevención y control.

◎¿Se puede curar? ¿Qué opinas?

La gran mayoría de los casos (96%) pueden superar con éxito el periodo de observación y recuperarse completamente sin complicaciones respiratorias. El tratamiento incluye varios antibióticos para las neumonías bacterianas atípicas conocidas. En muchas áreas, los medicamentos antivirales, como el oseltamivir o la ribavirina, se usan junto con esteroides orales o intravenosos y otros medicamentos antimicrobianos. También hay registros del uso de inmunoglobulina en la provincia de Taiwán. Pero hasta ahora no se ha encontrado el tratamiento más eficaz.

La tasa de mortalidad ronda el 4%, especialmente los mayores de 40 años o aquellos con enfermedades subyacentes (como enfermedades coronarias, diabetes, asma, enfermedades pulmonares crónicas) tienen más probabilidades de morir.

◎¿Quién debe guardar cuarentena en casa? ¿A qué debo prestar atención?

Solo las personas que han estado en contacto con pacientes de SARS deben hacer cuarentena en casa, incluso si son asintomáticas. Deberá realizar cuarentena en casa desde el primer día hasta el décimo día de contacto.

Al aislarse en casa se deben tomar las siguientes precauciones:

*Quédate en casa, no salgas de casa y no dejes que nadie te visite. No es necesario poner en cuarentena a los miembros de la familia a menos que se les diagnostique SARS.

Usa mascarilla cuando estés en la misma habitación que otro miembro de tu hogar.

*Reemplace la mascarilla según las instrucciones. Los familiares no necesitan usar mascarillas.

*Por favor, no* *use artículos personales como toallas, tazas o cubiertos con otras personas.

*Lávate las manos con frecuencia.

*Dormir en habitaciones separadas.

*Durante diez días, tómate la temperatura dos veces al día con tu termómetro. No utilice el termómetro con otros miembros de la familia.

*Si algún miembro de la familia presenta fiebre (más de 38 ℃ o 100,4 ℉), dolores musculares, fatiga, tos seca, dificultad para respirar, dolor de cabeza intenso o se siente mal, llame al Departamento de Salud de inmediato.

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