Proporción de reembolso del seguro médico de los residentes de Hangzhou
Situación del seguro médico para estudiantes universitarios en Hangzhou
1. Estudiantes universitarios a tiempo completo que estudian en Hangzhou
2. estudiar en Hangzhou;
3. No existen restricciones de registro de hogar para las personas aseguradas, y aquellos que abandonan la escuela debido a una enfermedad pero conservan su condición de estudiantes también pueden participar en el seguro;
4. Los estudiantes extranjeros no están incluidos en la cobertura del seguro.
Gerente de inscripción del seguro médico para estudiantes de la Universidad de Hangzhou
1. Tiempo de procesamiento: de junio a octubre de cada año;
2.
El estándar de pago del seguro médico para estudiantes universitarios en Hangzhou es de 240 yuanes por persona al año, incluidos 60 yuanes para pago personal y 180 yuanes para subsidio financiero. Cabe recordar que los estudiantes universitarios que tengan certificados de discapacidad y certificados de dificultades familiares de la ciudad de Shenbao y otros lugares pueden recibir subsidios completos de las finanzas. Tasa de reembolso del seguro médico para estudiantes universitarios en Hangzhou
Primero, servicios generales para pacientes ambulatorios
1 Estándar de pago mínimo: no existe un estándar de pago mínimo para las instituciones médicas en el campus, y un. estándar de pago mínimo de 300 yuanes para instituciones médicas fuera del campus;
2. Tasa de reembolso:
A. Instituciones médicas de tercer nivel y correspondientes: 40; instituciones médicas correspondientes: 50;
c En otras instituciones médicas y servicios de salud comunitarios: 70.
Nota: Los gastos médicos incurridos por farmacias minoristas designadas y ambulancias que cumplan con el alcance de los gastos de seguro médico serán asumidos por el fondo de acuerdo con los estándares generales para pacientes ambulatorios de las instituciones médicas secundarias.
2. Gastos médicos hospitalarios y ambulatorios.
1. Estándar de pago mínimo: 800 yuanes para instituciones médicas de tercer nivel, 600 yuanes para instituciones médicas de segundo nivel, 300 yuanes para otras instituciones médicas e instituciones de servicios de salud comunitarios 2. El estándar de pago mínimo para; la hospitalización es 6,5438 0,8 millones de yuanes Tasa de reembolso:
a. Instituciones médicas de tercer nivel y correspondientes: 71
b Instituciones médicas de segundo nivel y correspondientes: 75; >
c En otros tratamientos médicos Servicios de salud institucionales y comunitarios: 80.
Proporción de reembolso por más de 31.800 yuanes: 80.
Observaciones:
1. Los gastos médicos de internación se calculan de forma acumulativa en función de la fecha de alta.
2. Dentro de un año de liquidación, la norma de pago del deducible por hospitalización se soporta una sola vez.
3. Los gastos médicos superiores a 180.000 yuanes correrán a cargo del fondo general y de los individuos * * *.
4. Dentro de un año de liquidación, se estipula que los gastos médicos ambulatorios se liquidarán como una hospitalización, pero no existe un estándar de pago mínimo.
¿Cómo obtener un reembolso del seguro médico para estudiantes universitarios de Hangzhou?
1. ¿Cómo obtener un reembolso del seguro médico durante la escuela?
No hay límite máximo ni límite de pago máximo. El tratamiento médico en el hospital escolar o en el hospital designado por el seguro médico de Hangzhou se puede reembolsar de acuerdo con la proporción anterior.
2. ¿Cómo reembolsar el seguro médico por enfermedad o prácticas durante las vacaciones de invierno y verano? Los estudiantes universitarios deben buscar tratamiento médico en instituciones médicas designadas por el seguro médico en su lugar de residencia y práctica. Si el hospital designado es uno en el área urbana principal, puede liquidar directamente el reembolso; de lo contrario, el individuo puede adelantar los gastos médicos y acudir a la agencia de seguro médico urbano correspondiente para su liquidación;
3. ¿Cómo reembolsar el seguro médico por salida temporal?
Después de que la persona pague la totalidad, diríjase a la agencia de seguro médico en la ciudad o distrito de Hangzhou para realizar el pago.
4. ¿Cómo reembolsar al seguro médico el tratamiento en otros lugares?
Los gastos médicos que son elegibles para transferencia al seguro médico de Shanghai y Beijing serán pagados en su totalidad por el individuo, y luego la agencia de seguro médico en la ciudad o distrito donde se encuentran los pagará primero por sí mismos10. y luego liquidar la factura de acuerdo con la normativa. Entre ellos, los gastos médicos ambulatorios pueden liquidarse en instituciones médicas designadas en el campus de acuerdo con las regulaciones.
Materiales necesarios para el reembolso del seguro médico para estudiantes universitarios de Hangzhou
1. Mi tarjeta de seguro social (o tarjeta de identificación);
2 Mi tarjeta bancaria;
3. Para el reembolso de gastos ambulatorios, se deberán presentar los recibos de gastos médicos originales vigentes, registros médicos vigentes y original o copia de la lista de gastos médicos.
4. gastos, recibos de gastos médicos válidos, Original o copia del registro de alta y lista detallada de gastos de hospitalización;
5. Al reembolsar gastos médicos por traumatismos, también se requiere una descripción del traumatismo.
Si se trata de determinación de responsabilidad o reclamos de seguros comerciales, se debe proporcionar la carta de determinación de accidente de la policía de tránsito, sentencia judicial, acta de ejecución judicial, carta de mediación o formulario de liquidación de reclamo de seguro, un original y una copia; Confíe a otros que lo hagan por usted, también debe traer la tarjeta de seguro social (o tarjeta de identificación) del agente.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 2 El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico y accidentes laborales. seguro, seguro de desempleo y seguro de maternidad y otros sistemas de seguro social para proteger los derechos de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren lesiones en el trabajo, están desempleados o tienen hijos.
Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.