Desafíos y contramedidas que enfrenta la prevención y el control de las enfermedades crónicas en mi país
Los desafíos y contramedidas resumidos para la prevención y el control de enfermedades crónicas están marcados con ■
Otros son información detallada que espero que le resulte útil
Un completo El mecanismo para la prevención y el control de enfermedades crónicas está tomando forma
Kong Lingzhi, subdirector de la Oficina de Control y Prevención de Enfermedades del Ministerio de Salud
La situación de prevención y control es desalentadora
En septiembre de este año, el 66º período de sesiones de la Asamblea General de las Naciones Unidas celebró una reunión de alto nivel sobre la prevención y el control de enfermedades no transmisibles. Esta es la segunda reunión de alto nivel sobre temas de salud en el país. historia de las Naciones Unidas después de que en 2001 la Asamblea General de las Naciones Unidas celebrara una reunión sobre prevención y control del SIDA. La Declaración Política adoptada en la reunión afirmó que las enfermedades crónicas no transmisibles son uno de los graves desafíos que enfrenta el desarrollo de todos los países en el siglo XXI. En respuesta a las enfermedades crónicas, los gobiernos de todos los países deben asumir la responsabilidad principal, y todos los sectores de la sociedad deben hacer esfuerzos para fomentar la formulación de políticas multisectoriales y crear un entorno justo para promover la salud, de modo que los individuos, las familias y las comunidades tengan la capacidad de tomar decisiones saludables.
En la actualidad, la incidencia de enfermedades crónicas en mi país es muy grave. Los datos de seguimiento sobre las conductas de enfermedades crónicas y los factores de riesgo de los residentes de 18 años o más en 2010 muestran que la ingesta excesiva de sal y aceite es un problema muy importante. La ingesta diaria de sal per cápita del 80,9% de los hogares supera los 5 gramos; la ingesta diaria de aceite comestible per cápita del 83,4% de los hogares supera los 25 g. Entre los residentes de 18 años o más, sólo el 11,9% hace ejercicio con regularidad, la tasa de sobrepeso es de aproximadamente el 30% y la tasa de obesidad es de aproximadamente el 10%; hay más de 200 millones de personas con hipertensión y más de 30 millones de personas con hipercolesterolemia; La prevalencia de diabetes alcanza el 9,7%. La incidencia del cáncer y las muertes están aumentando, y las enfermedades crónicas representan el 57,8% de las muertes prematuras. Las enfermedades crónicas representan aproximadamente el 70% de la carga total de morbilidad.
Buscar activamente nuevas soluciones
El Informe de Evaluación de Riesgos Económicos Mundiales de 2011 señaló que las enfermedades crónicas no sólo pueden derribar el sistema médico nacional, sino que también tienen un efecto de frenado en la economía nacional. . Es necesario explorar continuamente cómo abordar los problemas y desafíos que enfrenta la prevención y el control de enfermedades crónicas en mi país.
■1. Se requiere un diseño de alto nivel. mi país aún no ha promulgado leyes y políticas nacionales para la prevención y control de enfermedades crónicas; falta financiamiento para la prevención de enfermedades crónicas. En la actualidad, aunque el país ha invertido muchos fondos en investigación científica, las enfermedades crónicas, especialmente la prevención de enfermedades crónicas, aún no se han considerado un área prioritaria. De 2005 a 2010, los fondos para la prevención y el control del cáncer pagados por el gobierno central a los gobiernos locales aumentaron significativamente, pero la inversión en enfermedades infecciosas y crónicas aún estaba desequilibrada, con una proporción de alrededor de 1.001. Entre la gran cantidad de gastos médicos, el coste del tratamiento avanzado de enfermedades crónicas representa la gran mayoría. Tomando como ejemplo la diabetes, las estadísticas muestran que más del 80% del coste se gasta en el tratamiento de las complicaciones.
Además, acciones como la creación de ciudades saludables siguen siendo acciones voluntarias en varios lugares, y trabajos como la construcción de zonas de demostración integrales de prevención y control de enfermedades crónicas tienen una cobertura e impacto limitados.
■2. Es necesario resolver los problemas relacionados con los servicios básicos de salud pública, como la gestión sanitaria. Por ejemplo, los registros médicos de muchos residentes se han convertido en archivos inactivos y tienen bajas tasas de utilización. En este sentido, el Ministerio de Salud exige que la tasa de presentación llegue a 50 a finales de este año, con especial énfasis en el uso estandarizado, actualmente el manejo sanitario de la hipertensión y la diabetes para personas mayores de 35 años se realiza en la comunidad; En junio de 2011, sólo 21 pacientes hipertensos y 12 diabéticos, es necesario acelerar el progreso.
■3. El sistema de prevención y control necesita un mecanismo de coordinación. En la actualidad, las fuerzas de prevención y control de las enfermedades crónicas se encuentran dispersas entre las instituciones médicas, de control de enfermedades, de educación sanitaria, de salud maternoinfantil y otras instituciones, el Centro Nacional del Cáncer, el Centro Nacional de Enfermedades Cardiovasculares, oficinas de prevención de todos los niveles, diversas sociedades y otras. las sociedades también asumen las tareas correspondientes. Para formar una sinergia, se debe establecer un mecanismo de coordinación dentro del departamento de salud y entre las instituciones técnicas. Se debe alentar a los sistemas de control de enfermedades municipales y distritales a establecer departamentos de enfermedades crónicas (se debe alentar a las localidades a establecer centros o centros de prevención de enfermedades). bases de demostración en instituciones médicas para aprovechar plenamente el papel de los grupos académicos y crear una sinergia entre las diversas fuerzas de prevención y control.
Optimizar la selección de medidas de intervención
Zhao Kun, profesor del Centro de Investigación para el Desarrollo de la Salud del Ministerio de Salud
■La eficiencia general de la asignación de la salud los fondos son bajos
Recursos sanitarios La escasez es un desafío al que se enfrenta cualquier país, y cómo hacer buen uso de los escasos fondos sanitarios es un problema urgente que todos los países deben resolver. El Centro de Investigación para el Desarrollo de la Salud del Ministerio de Salud estima el gasto total en salud y muestra que el 70% del gasto se invierte en servicios médicos. El cálculo de los costos de las enfermedades crónicas en Tianjin y la provincia de Gansu muestra que más del 83% del costo se gasta en tratamiento clínico y menos del 2% se invierte en salud pública, lo que muestra que solo se invierte una pequeña cantidad de dinero en la prevención de enfermedades. . Los gastos para la prevención y gestión de enfermedades crónicas son demasiado pequeños, lo que corresponde al aumento año tras año de la carga de morbilidad impulsada por las enfermedades crónicas, lo que indica ineficiencia en la asignación general de fondos.
El estudio encontró que el coste del tratamiento de enfermedades crónicas se gasta principalmente en el tratamiento de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, diabetes y tumores. Entre ellos, los gastos médicos directos por enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares siempre han estado a la vanguardia y su tasa de crecimiento es mucho más rápida que la tasa de crecimiento del PIB en el mismo período.
■ Las prioridades de asignación de fondos deben ser claras
Un gran número de estudios médicos basados en evidencia han demostrado que el 60% de las muertes están relacionadas con enfermedades crónicas, y el 70% de las enfermedades crónicas pueden controlarse mediante la prevención. El informe "Construir una vida sana y armoniosa" del Banco Mundial, publicado en julio de este año, señaló que si las tasas de mortalidad cardiovascular y cerebrovascular de China se redujeran otro punto porcentual cada año, teniendo en cuenta el valor inherente de la esperanza de vida, se obtendrían beneficios económicos equivalentes a El PIB de 201019 podría obtenerse cada año alrededor de 807 mil millones de dólares; si la mortalidad por enfermedades cardiovasculares se redujera en un 3%, el beneficio económico anual sería el 48% del PIB de 2010, alrededor de 1,86 billones de dólares.
Partiendo de que sólo el 2% del coste de las enfermedades crónicas se destina a la salud pública, se deben seguir dos principios a la hora de asignar recursos sanitarios, uno es el efecto clínico y el otro es la rentabilidad. A su vez, en función de la evolución de la enfermedad, la prevención y tratamiento de la enfermedad se divide en cuatro etapas la primera etapa es la prevención primaria, que implica evitar los factores de riesgo a través de la educación sanitaria y la promoción de la salud; la prevención, que implica la detección temprana mediante exámenes de detección y de salud, el descubrimiento y el tratamiento temprano, la tercera etapa es el tratamiento de la enfermedad y la rehabilitación temprana, la cuarta etapa es el período de estabilización y recuperación. Cada etapa tendrá diferentes intervenciones y opciones de tratamiento. ¿Qué medidas son más clínicamente y rentables? ¿Qué intervenciones y tratamientos tienen la mayor contribución a la reducción de la mortalidad? Con recursos y fondos limitados, sólo se puede hacer una selección de prioridades.
Un estudio de rentabilidad sobre el tratamiento de la unidad de ictus realizado conjuntamente por el Centro de Investigación para el Desarrollo de la Salud del Ministerio de Salud y el Hospital Tiantan de Beijing muestra que por cada 1 punto de reducción en el déficit neurológico en el grupo de la unidad de ictus en comparación con En el grupo de sala general, se gasta menos atención médica. La tarifa es de 509,91 yuanes. En comparación con el grupo de la sala general, el grupo de la unidad de accidentes cerebrovasculares gastó 720,88 yuanes menos en gastos médicos por cada nivel de reducción del nivel de discapacidad. En comparación con el grupo de sala general, la puntuación de capacidad para la vida diaria del grupo de la unidad de accidente cerebrovascular aumentó en 5 puntos y el costo se redujo en 42,6 yuanes. Desde este punto de vista, bajo la premisa de garantizar la calidad de la prevención, el tratamiento y la rehabilitación, elegir el método de tratamiento menos costoso es una elección racional.
En términos generales, el primer criterio para determinar la prioridad de la asignación de fondos de salud es la seguridad, la eficacia, la gran carga de enfermedades y las necesidades sociales; el segundo criterio es el cumplimiento de los estándares de ética social y equidad; el primer criterio es rentable o rentable; el cuarto criterio es económicamente viable y organizacionalmente viable.
Desde la perspectiva de la prevención y el control de las enfermedades crónicas, en el caso del cáncer, las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, la diabetes, la hipertensión y las enfermedades mentales y psicológicas que se encuentran en la parte superior de la carga de morbilidad, se deben aclarar las intervenciones basadas en la Capacidad de financiación pública. La tecnología de prevención y tratamiento es la más rentable o rentable. Al mismo tiempo, es necesario considerar si estas tecnologías son proporcionadas por instituciones de control de enfermedades o de atención de salud maternoinfantil, o por instituciones de atención primaria de salud u hospitales.
■ Explorando nuevos modelos de control de la diabetes
Ji Linong, presidente de la sección de diabetes de la Asociación Médica China
En las últimas dos o tres décadas, el La prevalencia de la diabetes en mi país ha aumentado significativamente. En la actualidad, cómo tratar a los pacientes con diabetes es un problema muy grande.
Recientemente, la Sección de Diabetes de la Asociación Médica China completó una encuesta sobre el estado actual del manejo de la diabetes. La encuesta no solo cubrió diferentes regiones del país, sino que también cubrió casi todos los niveles de hospitales, con un total de 1.000 personas. Total de 103 hospitales y un total de 103 personas encuestadas. Más de 25.000 personas. Los resultados preliminares de la encuesta muestran que la diabetes no es una enfermedad de personas mayores y que el 54% de los pacientes ambulatorios con diabetes tienen menos de 65 años.
La encuesta encontró que la población diabética de mi país no solo tiene problemas de niveles altos de azúcar en la sangre, sino que la mayoría de las personas también tienen problemas del metabolismo de los lípidos en la sangre y problemas de presión arterial. Entre ellos, el nivel medio de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad, el indicador más importante, es de 2,86. Si el LDL toma 2,6 como estándar de cumplimiento básico, la tasa de cumplimiento de la población encuestada es sólo del 40%. A juzgar por la aparición de complicaciones, casi el 20 % de las personas con diabetes con una duración de menos de 1 año desarrollarán una enfermedad microvascular, y el 15 % de las personas con una duración de la diabetes de más de 10 años desarrollarán una enfermedad macrovascular 50; El % de las personas tendrá complicaciones microvasculares y casi el 30% de las personas desarrollará una enfermedad macrovascular. La encuesta sugiere que la población diabética no sólo es un grupo cuyos diversos factores de riesgo no están bien controlados, sino que también tiene una mayor incidencia de complicaciones, especialmente aquellas con un curso más prolongado de la enfermedad. Estos plantean desafíos para el control actual de la diabetes.
Para los pacientes que ya han experimentado eventos de enfermedad cardiovascular, el uso de aspirina y estatinas para la prevención secundaria puede reducir significativamente el riesgo de recurrencia de la enfermedad coronaria o de muerte. Sin embargo, la tasa de utilización entre los pacientes de mi país es sólo del 4. El fracaso de las medidas clave para cumplir con los estándares no es un simple problema médico. Hay problemas con los pacientes, problemas con las pólizas de seguro médico y problemas en múltiples vínculos.
En el manejo de enfermedades, un gran problema que debe resolverse es el establecimiento de hospitales y departamentos de demostración para el manejo de pacientes con diabetes. Estos departamentos pueden implementar tratamientos estándar en el manejo de pacientes ambulatorios y comunitarios a través de la investigación médica traslacional, y así. mejorando Mejorar el cumplimiento del paciente y mejorar la tasa de implementación del tratamiento estándar. También es muy importante desarrollar directrices, pero es necesario estudiar cómo se aplican. A través de estos estudios, exploramos la experiencia en políticas médicas, estrategias de educación continua, intervención conductual y autocuidado del paciente, influyemos en las políticas, influyemos en el comportamiento de los médicos e influyemos en los sistemas de gestión hospitalaria, y elevamos la gestión de enfermedades crónicas de mi país a un nivel superior.
■ Deben reformarse los métodos de diagnóstico de la diabetes
Ning Guang, vicepresidente del Hospital Ruijin afiliado a la Facultad de Medicina de la Universidad Jiao Tong de Shanghai
La encuesta especial de 2010 sobre diabetes en China encontró que la diabetes en mi país La tasa de incidencia es casi consistente con el crecimiento del PIB per cápita. El número total de pacientes diabéticos en áreas urbanas y rurales es de aproximadamente 96,5 millones, y la tasa de conciencia de los pacientes diabéticos sobre su enfermedad es. 36.1. Al mismo tiempo, todavía hay un 64% de pacientes que no saben que tienen diabetes. ¿Cómo debemos descubrirlos?
En la actualidad, la tasa de diagnóstico o tasa de concienciación sobre la diabetes en mi país es mucho menor que la de la hipertensión. Esto se debe principalmente al problema de los métodos de diagnóstico. Tome 75 gramos de glucosa con el estómago vacío y realice otra prueba de glucosa en sangre dos horas después. Este método de diagnóstico es demasiado engorroso y muchos pacientes se pierden por ello. Sin embargo, cuando se controla la glucosa en sangre en ayunas, se puede encontrar menos de 1/3 de los pacientes. ¿Se puede detectar mediante otros métodos? Debería ser posible medirlo con hemoglobina glucosilada. Si para el diagnóstico se utilizan los indicadores de hemoglobina glicosilada y glucemia en ayunas, la tasa de coincidencia diagnóstica aproximada es de 87,6. En otras palabras, siempre que se realice una extracción de sangre por la mañana, se puede encontrar al 90% de los pacientes diabéticos. Desde esta perspectiva, no es necesario medir los niveles de azúcar en sangre dos horas después de una comida. Con base en esta investigación, ¿se pueden realizar pruebas de glucosa en sangre en ayunas y de hemoglobina glucosilada a gran escala primero para detectar a los pacientes diabéticos y luego realizar más pruebas de diagnóstico? De esta forma se puede duplicar la tasa de detección de diabetes.
Se reembolsarán más gastos ambulatorios para pacientes con enfermedades crónicas
Dong Zhaohui, subdirector de la Oficina de Investigación de Seguros Médicos del Instituto de Investigación de la Seguridad Social del Ministerio de Recursos Humanos y Asuntos Sociales. Seguridad
■El sistema de pago por enfermedades graves para pacientes ambulatorios está generalmente establecido
En comparación con 2009, el número de instituciones médicas designadas aumentó en más de 8.000 y el número de farmacias designadas aumentó en más de 5.000 en 2010. Entre ellos, el aumento de instituciones médicas designadas son principalmente instituciones de medicina primaria por debajo del primer nivel, lo que favorece la prevención y el tratamiento inicial de enfermedades crónicas.
En la actualidad, la mayoría de los lugares han establecido un sistema de pago para enfermedades graves ambulatorias, que se paga con cargo al fondo general.
La encuesta muestra que más del 85% de las regiones han implementado actualmente políticas de atención ambulatoria de enfermedades graves (enfermedades crónicas), pero los catálogos varían mucho de un lugar a otro. Según una encuesta realizada en 2008 en 175 áreas coordinadas por el Instituto de Investigaciones de la Seguridad Social del Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social, el catálogo más pequeño de enfermedades graves para pacientes ambulatorios sólo tiene una categoría de enfermedad, mientras que el catálogo más grande tiene 43 categorías de enfermedades. Vale la pena señalar que el reembolso por enfermedades graves para pacientes ambulatorios está destinado a las complicaciones de las enfermedades crónicas, y la mayor parte de los fondos se gastan en el tratamiento de las complicaciones más que en la prevención y el tratamiento tempranos de las enfermedades crónicas.
■El sistema de prepago impulsa a los hospitales a intervenir proactivamente
El problema de la actual política de pago de enfermedades crónicas en los seguros médicos es que, en el caso del pago por proyectos, el seguro médico paga para cada elemento de tratamiento, ya sea seguro médico o instituciones médicas, solo se considera el efecto y el costo del tratamiento inmediato. Este método de manejo no es adecuado para la prevención y el tratamiento de enfermedades crónicas. Según el modelo de "combinación de cuentas unificadas basadas en sectores", los gastos ordinarios de los pacientes ambulatorios se pagan con cargo a cuentas personales. Bajo esta estructura de fondos, los pacientes con enfermedades crónicas son propensos a tener gastos en cuentas que exceden sus gastos, y las cuentas personales simplemente no son suficientes para pagar las enfermedades crónicas. gastos de tratamiento de enfermedades. Además, el seguro médico carece de gestión de clínicas ambulatorias generales para enfermedades crónicas, lo que reduce en gran medida el cumplimiento del tratamiento de enfermedades crónicas.
En la segunda mitad del año pasado, el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social propuso dos medidas importantes para la reforma del seguro médico, una es explorar la coordinación ambulatoria y la otra es reformar los métodos de pago.
A largo plazo, el paso de las cuentas personales a la coordinación de pacientes ambulatorios permitirá que se utilicen más fondos del seguro médico para la atención ambulatoria y alentará a las instituciones médicas a prestar atención a la atención ambulatoria. El fondo unificado pagará las enfermedades crónicas en etapa inicial, y los ancianos y los pacientes con enfermedades crónicas recibirán un mayor reembolso por los gastos ambulatorios. El paso del sistema de pago basado en proyectos al sistema de pago anticipado y la implementación del pago capitado para enfermedades crónicas ambulatorias impulsará a las instituciones médicas a prestar atención activa a la intervención temprana de las enfermedades crónicas y evitar grandes gastos.
Además, la implementación de un sistema de prepago mejorará el poder de toma de decisiones independiente de las instituciones médicas y las alentará a brindar de manera proactiva servicios rentables de prevención y tratamiento de enfermedades crónicas.
Un sistema justo y eficiente de protección y prevención de enfermedades crónicas debe tener dos elementos básicos: primero, establecer un sistema de protección justo a través del sistema legal de seguridad médica; segundo, formar un sistema eficiente de prevención y tratamiento a través de un sistema de protección y prevención de enfermedades crónicas; sistema de atención médica primaria competitivo. El sistema de prepago es un mecanismo importante que vincula estos dos elementos.
■Guiar a los pacientes para fortalecer el autocuidado
Dong Jianqun, profesor del Centro de Enfermedades Crónicas del Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades
Desde el Década de 1950 a 1970, el sistema médico y de salud pública de mi país está completamente separado. Los médicos solo hacen diagnóstico y tratamiento, y los médicos de salud pública solo hacen prevención y tratamiento. Nadie maneja los factores de riesgo de enfermedades crónicas. y los pacientes carecen de autocontrol de sus enfermedades. En los últimos años, la comunidad internacional ha abogado vigorosamente por cambiar esta situación. Actualmente, nuestro país también se está embarcando en la construcción de sistemas, mejorando la prevención y el manejo de enfermedades y construyendo una red integral para la prevención y el tratamiento de enfermedades crónicas.
La llamada autogestión del paciente significa que los pacientes son el cuerpo principal, y con la ayuda de los profesionales sanitarios, los propios pacientes asumen las principales tareas de atención sanitaria preventiva y terapéutica, dominando las habilidades necesarias. y métodos para la prevención y el control de enfermedades crónicas, los pacientes pueden mejorar su atención médica y mejorar la calidad de vida de los grupos y pacientes de alto riesgo para extender la esperanza de vida saludable.
El factor más importante en la autogestión es estimular el propio potencial de los pacientes, no sólo darles información. Desde 2007, el Centro de Enfermedades Crónicas del Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades ha estado explorando este aspecto. En mayo de este año, comenzó a explorar un nuevo modelo de manejo integral de la diabetes, utilizando conceptos avanzados de prevención y control de la diabetes nacionales y extranjeros. llevar a cabo 500 casos de diabetes en todo el país en 5 años. Varios médicos clave jóvenes y de mediana edad y casi 10,000 médicos de base han llevado a cabo capacitación en conocimientos sobre prevención y tratamiento de la diabetes para equipar a los médicos con algunos conceptos de salud pública y prevención integral de enfermedades crónicas; Se han seleccionado áreas de demostración de control para llevar a cabo actividades de autocuidado para pacientes con hipertensión y diabetes para establecer la ayuda mutua entre los pacientes. El grupo permite a los pacientes diabéticos y a los grupos de alto riesgo dominar los conocimientos y habilidades de autocuidado y ayudarse unos a otros. y ganar salud juntos.
Sobre la base del establecimiento de una red de prevención y tratamiento de enfermedades crónicas, también debemos explorar tecnologías apropiadas que se adapten a las condiciones nacionales de nuestro país. De acuerdo con los requisitos del Ministerio de Salud, el Centro de Enfermedades Crónicas del Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades está promoviendo gradualmente tecnologías apropiadas para el manejo de enfermedades crónicas e incorporando tecnologías de bajo costo, alta eficiencia, seguras, confiables y adecuadas para tecnologías de promoción, incluida la autogestión, en la creación de zonas nacionales de demostración de prevención y control de enfermedades crónicas.
■Administrar el tratamiento más adecuado en las primeras etapas de la enfermedad
Bristol-Myers Squibb (China)/Presidente chino-estadounidense de Shanghai Bristol-Myers Squibb, Peng Zhenke
Para los pacientes diabéticos y las empresas farmacéuticas Esta es una era emocionante para todos, porque todos han prestado atención a la prevención y el tratamiento de las enfermedades crónicas, especialmente la diabetes.
Actualmente hay más de 90 millones de pacientes diabéticos en China, pero la condición de la gran mayoría de los pacientes no está bien controlada. Los expertos dijeron que en la década de 1990, sólo 0,97 personas en China tenían diabetes, pero ahora el número se acerca a 10. La diabetes se está propagando rápidamente y debemos detener la propagación. Bristol-Myers Squibb seguirá lanzando fármacos innovadores para este fin y también espera participar activamente en la prevención y el tratamiento de la diabetes en China.
La clave para prevenir y controlar las enfermedades crónicas reside en la prevención. Algunos datos muestran que invertir 1 yuan en prevención puede ahorrar 6 yuanes en tratamientos futuros. La tarea de la prevención no es sólo proporcionar el tratamiento más adecuado antes de que se produzca la enfermedad, sino también en las primeras etapas de la misma. Este tratamiento debería ser eficaz y tener pocos efectos secundarios. El medicamento para el tratamiento de la diabetes tipo 2 Anliza, lanzado recientemente por Bristol-Myers Squibb, no sólo puede reducir el azúcar en la sangre y es muy seguro, sino que además solo debe tomarse una vez al día, lo que lo hace conveniente para los pacientes. En 2014, esperamos lanzar 2 medicamentos más para el tratamiento de la diabetes. Además, continuaremos apoyando la capacitación de médicos y pacientes, para que los médicos puedan comprender y dominar cómo tratar mejor a los pacientes diabéticos y educar a los pacientes para que tomen los medicamentos según las prescripciones de sus médicos.
La prevención de enfermedades crónicas es una responsabilidad social. Como empresa farmacéutica, estamos comprometidos a proporcionar medicamentos innovadores a los pacientes. La prevención de enfermedades es un esfuerzo de equipo. Esperamos cooperar con las agencias de control de enfermedades, los expertos clínicos y los líderes de los medios para tomar medidas ahora para combatir las enfermedades crónicas.
Recopilación de opiniones
Yin Yanxiang, director de la División de Prevención y Control de Enfermedades del Departamento de Salud Provincial de Shanxi: A finales de septiembre de este año, la provincia de Shanxi había llevado a cabo medicamentos antiinflamatorios a 397.000 pacientes diabéticos y 1,45 millones de hipertensos. Estandarizar el manejo. El primero es combinar la prevención y el tratamiento y servir a las masas en el proceso de atención de los pacientes; el segundo es inclinar la seguridad médica hacia las enfermedades crónicas y proporcionar ciertos subsidios a los pacientes con enfermedades crónicas en el marco del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural; centrarse en difundir conocimientos prácticos sobre la prevención y el tratamiento de enfermedades en las zonas rurales y a nivel de base.
Yang Jianhua, subdirector de la Oficina de Salud de la ciudad de Hangzhou, provincia de Zhejiang: Hay dos sugerencias para la prevención y el control de enfermedades crónicas. En primer lugar, el gobierno debería desempeñar un papel de liderazgo en el establecimiento de zonas de demostración de enfermedades crónicas y establecer un vehículo de creación a nivel nacional. En segundo lugar, la prevención y el control de las enfermedades crónicas se centran en la comunidad, lo que convierte a la comunidad en un frente importante para la prevención y el control de las enfermedades crónicas.
Ding Xianbin, director del Instituto de Enfermedades Crónicas del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de Chongqing: Las zonas rurales son el principal campo de batalla para la prevención y el tratamiento de enfermedades crónicas. Es importante fortalecer la construcción de consultorios médicos en las aldeas. Se debe alentar a los médicos de las aldeas a brindar servicios de salud pública. Controlar el área vacía. Luego de la implementación de los servicios básicos de salud pública, el manejo de seguimiento de los pacientes con hipertensión y diabetes se realiza a nivel de base, sin embargo, muchos de estos manejos solo miden la presión arterial y el azúcar en sangre, y no pueden intervenir verdaderamente en los factores de riesgo.
Chen Tianpeng, subdirector de la Oficina de Salud de la ciudad de Nanchang, provincia de Jiangxi: La formación de enfermedades crónicas es un proceso largo. La educación sanitaria debe comenzar desde los niños y las madres. Que la madre comprenda y enseñe con palabras y hechos, que le serán de gran utilidad. Además, la prevención y el control de enfermedades crónicas abogan por la participación de múltiples departamentos, y los medios de comunicación también deberían participar activamente.
Zou Dajin, profesor del Hospital Changhai de la Segunda Universidad Médica Militar: El control de las enfermedades crónicas es inseparable de los cambios en el estilo de vida y el tratamiento farmacológico. El gobierno debería fortalecer aún más la promoción de estilos de vida saludables; debería fomentar el envasado a gran escala de medicamentos para reducir el número de pacientes y los incidentes de visitas al hospital.
Feng Lizhong, subdirector ejecutivo de la Oficina de Información del Departamento de Salud Provincial de Anhui: La prevención y el control de la diabetes tiene tres vínculos: educación sanitaria para personas normales, intervención para aquellas con problemas tempranos de tolerancia a la glucosa o sangre anormal; indicadores de glucosa y tratamiento de pacientes con complicaciones. Las estrategias de prevención y control de la diabetes
deben centrarse en el segundo paso para llevar a cabo una intervención preventiva.
Zhang Qingjun, subdirector del Instituto de Enfermedades Crónicas del Centro Provincial de Control y Prevención de Enfermedades de Hubei: El país está promoviendo la equiparación de los servicios básicos de salud pública, y 5 de cada 10 elementos están estrechamente relacionados con enfermedades crónicas.
Las oficinas provinciales de control de enfermedades, las oficinas de asuntos sociales de la mujer y las oficinas de sanidad agrícola pertinentes deben llevar a cabo acciones unificadas de manera conjunta. Esto requiere el establecimiento de una oficina desde el nivel administrativo de salud, ubicada en una institución profesional, y la institución profesional brindará soluciones técnicas. , indicadores de evaluación, etc. a nivel de base Asignar fondos en su conjunto y realizar una supervisión y evaluación unificadas del trabajo.
Dong Zhong, director del Instituto de Enfermedades Crónicas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Beijing: Se deben incorporar elementos de salud en toda la construcción de la ciudad. Desde 2008, Beijing ha tenido un plan de acción de diez años para promover la salud de los pekineses sanos. En agosto de este año, promulgó el Plan de Desarrollo y Construcción "Beijing Saludable" Duodécimo Plan Quinquenal ", que definió acciones más profundas de promoción de la salud. y acciones relacionadas con la salud, 35 indicadores principales que están estrechamente relacionados con las cuestiones de medios de vida de las personas son objetivos centrales de la misión. Más de la mitad de estos 35 indicadores están relacionados con enfermedades crónicas.