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¿Cómo recibir un reembolso del seguro médico de Chengdu?

1. Condiciones de reembolso:

Un individuo comenzará a disfrutar de los beneficios del seguro médico después de realizar pagos continuos durante 6 meses por primera vez.

Las personas desempleadas que participan en (continuación del) seguro médico durante el período de recepción de las prestaciones del seguro de desempleo o dentro de los 60 días posteriores a la recepción de las prestaciones del seguro de desempleo disfrutarán de las prestaciones del seguro médico a partir del mes siguiente al pago.

2. Transporte de materiales:

Reembolso de gastos de hospitalización en instituciones médicas designadas:

1. Cuadro resumen del pago global de gastos de hospitalización;

2. Declaración sobre pago global de gastos de hospitalización (el hospital debe tener un sello oficial);

3. Los hospitales que no están conectados a Internet deben emitir un formulario de contabilidad especial, y los hospitales que sí lo están. conectado a Internet debe emitir un formulario de contabilidad especial en circunstancias especiales;

4 Facturas especiales por gastos de hospitalización producidas o producidas bajo la supervisión de los departamentos de finanzas y impuestos;

5. Relación de gastos firmada y aprobada por el paciente o familiares;

6. Compuestos de medicina tradicional china;

7. Comprobante de condiciones de alta.

3. Proceso de manejo:

1. La persona a cargo presenta los documentos de reembolso y otros materiales a la Oficina de Administración del Fondo de Seguros Dark Grey para su aceptación;

2. Departamento de aceptación Después de recibir los materiales de la solicitud, el trabajo de revisión, liquidación y pago debe completarse el mismo día;

3 Después de que la Oficina de Administración del Fondo del Seguro Social revise los materiales y apruebe la solicitud, el El solicitante recibe el “Formulario de Reembolso de Gastos Médicos del Seguro Social” y será reembolsado.

Nota: Si los materiales de la solicitud están incompletos y es necesario complementar y corregir todo el contenido, el solicitante deberá complementar y corregir los materiales dentro de los 5 días siguientes a la fecha de recepción del "Aviso de corrección y complementación de Materiales". Si no se realiza ninguna corrección dentro del plazo, la solicitud se considerará desistida.

Sin embargo, después de corregir los materiales, el solicitante puede volver a presentar la solicitud dentro del período de validez legal. El solicitante será reembolsado después de recibir el "Formulario de Reembolso de Gastos Médicos del Seguro Médico Social".

IV.Ratio de reembolso:

Ratio de reembolso del seguro médico urbano:

92% para hospitales de primer nivel, 90% para hospitales de segundo nivel y 85%. % para hospitales de tercer nivel El aumento es del 2% para los de 50 años, del 4% para los de 60 años, del 89% para los de 60 años (nivel tres), del 6% para los de 70 años y del 8% para los de 80 años. El rango de aumento es el mismo y no supera el 100%.

Relación de reembolso del seguro médico de residentes urbanos y rurales:

Pago de nivel hospitalario nivel uno, nivel dos y nivel tres

Primer nivel 10065%60% 55%35%

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Segundo nivel 20090%80%65%50%

Tercer nivel 30090%85%80%65%

Estudiantes 12090% 80%65%50%

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Índice de reembolso del seguro médico provincial:

Basado en la fórmula del índice de pago (edad*0,2+75)÷100, 50-59 años aumentará un 2%, y el de 60-69 años aumentará un 4%%. Por ejemplo, 87% + 4% = 91% para personas de 60 años, 6% para personas de 70 a 79 años y de 80 a 89 años.

Dirección de procesamiento del verbo (abreviatura del verbo):

Oficina de Administración de Seguros Médicos de Chengdu

Dirección: Edificio de la Seguridad Social, No. 4, Sección Norte, Segundo Anillo Road, Chengdu

Tel: 028-87706251

Departamento de Seguro Médico y de Accidentes de Trabajo Urbanos y Rurales (Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social de Chengdu)

Dirección : 366 Jincheng Avenue, Zona de alta tecnología, Edificio Chengdu No. 3

Número de contacto: 028-61888217

/CD bendi Bao com/live/20141022/63363. " target = " _ white " title = "Solo usted puede elegir un enlace para que entre en vigor">Número de teléfono y dirección de la Oficina de Seguridad Social Urbana de Chengdu

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