La contribución de Zhang Zhongjing

La dinastía Han del Este, cuando vivió Zhang Zhongjing, fue un período muy turbulento en la historia china. Dentro de la clase dominante, parientes y eunucos lucharon y se mataron entre sí. Los señores de la guerra y los hombres poderosos también lucharon por la hegemonía en las Llanuras Centrales, y estallaron levantamientos campesinos uno tras otro. Hubo un período de frecuentes combates y la gente huyó para evitar los combates. No menos de un millón de personas fueron desplazadas. En el primer año del reinado del emperador Xian (190 d. C.), Dong Zhuo se mudó a Chang'an con el emperador Xian y millones de residentes de Luoyang. Todos los palacios y casas de Luoyang fueron incendiados y las áreas circundantes quemadas. Innumerables personas murieron en el camino.

Tratado sobre la fiebre tifoidea y enfermedades diversas

Según los registros históricos, hubo tres plagas durante el reinado del emperador Huan de la dinastía Han del Este, cinco plagas durante el reinado del emperador Ling, y la epidemia fue más grave durante el reinado del emperador Di Xian y Jian'an. Miles de personas fueron devoradas por la enfermedad, provocando un desastre sin precedentes. Especialmente durante el período del emperador de la dinastía Han del Este (168-188), la escala epidémica de la enfermedad fue de 171, 173, 179, 182 y 185 respectivamente. En ese momento, las epidemias estallaron una tras otra en Nanyang y muchas personas murieron. La familia de Zhang Zhongjing era originalmente una gran familia con más de 200 personas. En menos de diez años desde los primeros años de Jian'an, dos tercios de las personas murieron a causa de epidemias y siete décimas partes murieron de fiebre tifoidea.

Frente a la plaga, Zhang Zhongjing estaba muy triste y enojado. Odiaba la corrupción de los gobernantes, que empujaba al pueblo a una situación desesperada. En este sentido, Zhang Zhongjing decidió estudiar los métodos de diagnóstico y tratamiento de la fiebre tifoidea y debe controlarla.

Durante el período Jian'an, Zhang Zhongjing viajó por todo el país practicando la medicina y fue testigo de las graves consecuencias de varias enfermedades epidémicas en la gente. Aprovechó esta oportunidad para poner sus muchos años de investigación sobre la fiebre tifoidea. fiebre en la práctica, enriqueciendo aún más su experiencia, enriquecer y mejorar la propia comprensión racional. Después de décadas de arduo trabajo, finalmente escribí un libro inmortal llamado "Tratado sobre las enfermedades febriles". Este es otro clásico médico más influyente y glorioso después del "Huangdi Neijing".

El "Tratado sobre enfermedades febriles" es un trabajo teórico médico famoso desde las dinastías Qin y Han y ha sido ampliamente utilizado en la práctica médica. Es una de las obras médicas clásicas más influyentes en la historia de la medicina china y la primera obra maestra de la terapéutica clínica en China. La contribución del "Tratado sobre Enfermedades Febriles" es desarrollar y establecer los principios básicos de diferenciación y tratamiento del síndrome de la MTC. Zhang Zhongjing analiza exhaustivamente varios síntomas durante la aparición y desarrollo de la enfermedad y descubre el patrón de la enfermedad en función de la profundidad de la invasión del qi maligno en los meridianos y órganos, la fuerza de la constitución del paciente, el ascenso y la caída. del qi saludable, la prioridad de la enfermedad y la presencia de enfermedades crónicas (otras enfermedades antiguas), para descubrir el patrón de la enfermedad. Determinar los principios de tratamiento para diferentes situaciones. Resumió creativamente todos los síntomas de la fiebre exógena en seis grupos de síndromes (es decir, seis niveles) y ocho planes de diferenciación de síndromes, y los analizó y resumió basándose en los seis meridianos (Taiyang, Shaoyang, Yangming, Taiyin, Shaoyin y Jueyin). La evolución y resultado de la enfermedad en el proceso de desarrollo se dividen en ocho categorías (yin y yang, exterior e interior, frío y calor) para distinguir los atributos, localización y deficiencia y exceso de la enfermedad. Dado que se han establecido las reglas para el análisis de la afección, la comprensión de los síndromes y el tratamiento clínico, la diferenciación y el tratamiento de los síndromes no solo proporcionan reglas programáticas para el diagnóstico y tratamiento de todas las fiebres exógenas, sino que también descubren las reglas para el diagnóstico y el tratamiento para el departamento clínico. de la medicina tradicional china, convirtiéndose en una guía para las futuras generaciones de médicos. Principios básicos de la práctica clínica.

El estilo del "Tratado sobre enfermedades febriles" es completo y práctico, y los seis meridianos unifican enfermedad y síndrome. Además de presentar las características típicas de las enfermedades y síndromes de varios meridianos, también se describen algunos síntomas atípicos. Por ejemplo, la fiebre, la aversión al frío, el dolor de cabeza intenso, el pulso flotante, etc. son todos síndromes superficiales y enfermedades de Taiyang. Pero ambas son enfermedades de Taiyang. Existe una diferencia entre sudar o no y el pulso lento. Entre ellos, los que tienen sudoración y pulso lento pertenecen al síndrome de decocción de Guizhi de la enfermedad de Taiyang y los accidentes cerebrovasculares; la ausencia de sudoración y el pulso apretado pertenecen al síndrome de Mahuang Tang de la enfermedad de Taiyang y la fiebre tifoidea pertenecen al síndrome de falta de sudoración, pulso apretado y aumento de la irritabilidad por movimientos; el síndrome de decocción de Daqinglong. Estas reglas detalladas de diferenciación de síndromes, tratamiento, prescripción y medicación permiten a los médicos dominar la complejidad y la simplicidad y abordar diversos síndromes complejos con confianza. Además de la originalidad de la diferenciación y el tratamiento de los síndromes, Zhang Zhongjing también propuso la flexibilidad de la diferenciación de los síndromes para abordar algunas situaciones especiales. Por ejemplo, métodos de diagnóstico como "She Mai sigue el síndrome" y "She Mai sigue el pulso". En otras palabras, la diferenciación de síndromes debe basarse en la visión, el olfato, el interrogatorio y el pulso. Si hay alguna discrepancia entre el síndrome del pulso y el síndrome del pulso, debe analizarse cuidadosamente en función de la situación real para eliminar ilusiones o contradicciones secundarias, a fin de captar la esencia del síndrome, ya sea el síndrome del pulso o el síndrome del pulso. Para el síndrome Yang, se observa el pulso Yin, y para el síndrome superficial, se observa el pulso Shen. La esencia es que el síndrome es excesivo pero el pulso es insuficiente, es decir, se abandona el síndrome para salvar el pulso pero la presencia del pulso Yang en el síndrome Yin indica que el Qi maligno tiende a manifestarse externamente, y el flotante; El pulso en el síndrome interno indica que el síndrome externo aún no se ha resuelto. Si el síndrome es una deficiencia de pulso, es mejor seguir el síndrome que el pulso.

El foco de la selección de pulso y síndrome gira en torno a la palabra "deficiencia", lo que significa que si el pulso es deficiente, seguirá al pulso, y si el síndrome es deficiente, seguirá al síndrome. Sin duda, esto proporciona un esquema para que los médicos resuelvan los síntomas clínicos complicados.

La aportación del “Tratado sobre las Enfermedades Febriles” también se destaca en los principios y prescripciones de tratamiento. Los principios de tratamiento presentados en el libro se guían por el concepto general, que regula el yin y el yang, fortalece el cuerpo y elimina el mal, así como la sudoración, los vómitos, la diarrea, la reconciliación, el calentamiento, la eliminación del calor, el alivio del calor y la reposición. Sobre esta base se crean una serie de tratamientos de prescripción efectiva. Según las estadísticas, el "Tratado sobre enfermedades febriles" contiene 113 recetas y la "Sinopsis de la Cámara Dorada" contiene 262 recetas. Excluyendo las partes duplicadas, se recogieron 269 recetas de estos dos libros. Estas prescripciones tienen combinaciones estrictas y sutiles. Por ejemplo, cuando se combinan ramitas de casia y peonía blanca, si la dosis es la misma (tres o dos cada una), será decocción de Guizhi; si se agregan ramitas de canela, puede tratar la irritabilidad; si la peonía se duplica, lo hará; Conviértase en decocción Xiaojianzhong, que puede tratar el abdomen agudo. Por ejemplo, a la sopa Guizhi se le añade acónito, raíz de kudzu, ginseng, ruibarbo, poria, etc. , se pueden derivar decenas de recetas. Sus maravillosos cambios y excelentes efectos terapéuticos son sorprendentes. En particular, este libro tuvo una profunda influencia en el desarrollo de prescripciones en generaciones posteriores, como la compatibilidad de medicamentos, los principios de suma y resta, etc., que fueron seguidas por generaciones posteriores de médicos. Muchas recetas famosas todavía desempeñan un papel importante en el cuidado de la salud de las personas modernas, como: la decocción de Baihu para tratar la inflamación tipo B, la decocción de regaliz de yeso y almendras con efedra para tratar la neumonía, la decocción de Dahuang Mudanpi para tratar la apendicitis aguda y crónica y la decocción de Wu para tratar la bilis lombrices intestinales, pastillas de ciruela, decocción de Pulsatilla para tratar la disentería, decocción de Yinchenhao para tratar la hepatitis ictérica aguda, decocción de Zhigancao para tratar la arritmia y Gua Trichosanthes para tratar la enfermedad coronaria y la angina de pecho. Además, este libro también contiene innovaciones en las formas de dosificación y su variedad ha superado con creces las diversas prescripciones anteriores a la dinastía Han. Hay decocciones, pastillas, polvos, ungüentos, vino medicinal, lociones, agentes de baño, fumigantes, gotas para los oídos, lavados nasales, sopladores nasales, enemas, supositorios vaginales, supositorios anales, etc. Además, también se registran en detalle los métodos de preparación de diversas formas farmacéuticas y también se explican en detalle los métodos de decocción y administración. Por lo tanto, las generaciones posteriores llaman al "Tratado sobre enfermedades febriles" de Zhang Zhongjing el "antepasado de las recetas" y las recetas enumeradas en este libro se llaman "Jingfang". El "Tratado sobre enfermedades febriles" también tiene muchas explicaciones sobre acupuntura, moxibustión, planchado en caliente, frotamientos y sonarse los oídos. Además, se recogen muchos métodos de primeros auxilios, como el ahorcamiento y el tratamiento de intoxicaciones alimentarias, que son bastante singulares. Entre ellos, el rescate del ahorcado es muy similar a la respiración artificial moderna. Ésta es información valiosa para la medicina china.

El "Tratado sobre enfermedades febriles" estableció la importante posición de Zhang Zhongjing en la historia de la medicina tradicional china. A medida que pasa el tiempo, el valor científico de esta monografía se vuelve cada vez más obvio y se convierte en una importante necesidad médica. -Leer libros para todos los médicos de generaciones posteriores. . Zhang Zhongjing también fue llamado el "Santo Médico" por las generaciones futuras debido a sus destacadas contribuciones a la medicina. Zhang Zhicong, médico de la dinastía Qing, dijo: "Quien no conoce los Cuatro Libros no puede ser confuciano, y quien no conoce el Libro Completo (Tratado sobre las Enfermedades Febriles) no puede ser médico después de eso". , el libro se difundió en el extranjero y fue muy elogiado por la comunidad médica extranjera, convirtiéndose en un importante libro de investigación. Según estadísticas incompletas, desde la dinastía Jin, más de mil eruditos chinos y extranjeros han compilado, anotado y estudiado el Tratado sobre enfermedades febriles. Desde el período Kanghei del vecino Japón (equivalente a la dinastía Song de China), ha habido casi 200 eruditos estudiando el "Tratado sobre enfermedades febriles". Además, el desarrollo médico de Corea del Norte, Vietnam, Indonesia, Singapur, Mongolia y otros países también se ha visto afectado y promovido en diversos grados. El "Tratado sobre enfermedades febriles" y la "Sinopsis de la Cámara Dorada" siguen siendo uno de los principales cursos básicos que ofrecen las facultades de medicina superiores de mi país.