Nuestra familia acaba de criar ovejas y no sabemos mucho sobre la brucelosis. Tenemos niños en casa, así que me gustaría preguntar cómo prevenir la brucelosis. ¿Alguien se ha vacunado?
La bacteria Brucella que causa la enfermedad es un bacilo corto gramnegativo. Cuando se aísla por primera vez, es en su mayoría esférico, con forma de maza y ovalado, por lo que algunas personas sugieren que se le llame "Brucella".
Brucelosis
bacteria". Después del subcultivo, la bacteria adquiere gradualmente la forma de un bastón corto. La bacteria no tiene flagelos y no forma esporas. Las cepas virulentas pueden tener una cápsula delgada. En 1985, el equipo de expertos en brucelosis de la OMS dividió el género Brucella en 6 especies y 19 biotipos, a saber, especies ovinas (biotipos 1 a 3) y especies bovinas (biotipos 1 a 7,9). Especies porcinas (biotipos 1 a 5), especies de epidídimo ovino, especies de ratas sarín y especies de perros (un biotipo cada una). En mi país se han aislado quince biotipos, a saber, ovinos (tipos 1 a 3), bovinos (tipos 1 a 7.9), porcinos (tipo 1.3), un tipo de epidídimo ovino y un tipo canino. Clínicamente, las especies ovinas, bovinas y porcinas tienen la mayor importancia, y las especies ovinas tienen la patogenicidad más fuerte. La aparición de múltiples biotipos puede estar relacionada con la variación genética de las bacterias patógenas para adaptarse a diferentes huéspedes. Desde 1887, Bruce aisló por primera vez Brucella melitensis (B. melitensis, también conocida como Brucella Malta) del bazo de un soldado muerto; en 1897, el danés Bang y el académico estadounidense Traum, en 1912, aislaron respectivamente B. melitensis del líquido amniótico de vacas abortadas. Brucella bovis (B. abortus) y Brucella suis (B. suis) se aislaron de fetos de cerdo abortados en 1920; Meyer clasificó las tres bacterias del ganado vacuno, ovino y porcino en el género Brucella en Sudáfrica en 1921; En 1924, Viviani en Italia y Evans en América del Norte aislaron Brucella bovina y suis de pacientes, confirmando así epidemiológicamente por primera vez que el ganado bovino y porcino enfermo estaba infectado por humanos. Hay otras dos fuentes de infección para la leucelosis en 1953, 1956. y en 1966, Buddle, Stoenne y Canmichael descubrieron Brucella ovis (B.ovis), Brucella sarinii (B. neotomae) y Brucella canis (B. canis). En 2007, los científicos británicos aislaron B.ceti y B.pinnipedialis de mamíferos marinos. En 2008, los científicos alemanes y checos descubrieron la bacteria Brucella (B.microti); hasta ahora, el género Brucella se ha dividido en 9 especies según su tamaño. preferencia del anfitrión. Sin embargo, la evidencia genética e inmunológica muestra que las seis especies tradicionales de Brucella están estrechamente relacionadas entre sí. Algunos microbiólogos han sugerido reclasificarlas en función de los genes, degradando las seis especies clásicas a biotipos y clasificándolas como especies de ovejas (B. melitensis). [1]. Además, las especies de mamíferos marinos Brucella son genéticamente diferentes de las especies terrestres. Para los humanos, Brucella puede causar graves problemas de salud pública. Brucella melitensis (Brucella melitensis, también conocida como Brucella capra y Brucella melitensis) representa una grave amenaza para la salud humana [2]. Las enfermedades humanas causadas por Brucella también reciben los siguientes nombres: fiebre de Malta, fiebre flácida mediterránea, fiebre ondulante o fiebre no duplicada. El crecimiento de esta bacteria tiene altos requisitos nutricionales. En la actualidad, las investigaciones de laboratorio suelen utilizar placenta fresca de ganado vacuno y ovino más suero de conejo al 10% para elaborar medios de cultivo, y el efecto es bueno. Sin embargo, incluso en buenas condiciones de cultivo, el crecimiento sigue siendo lento y, bajo la influencia de entornos adversos, como los antibióticos, las bacterias son propensas a mutar. Cuando el lipopolisacárido (LPS) de la pared bacteriana se daña, la colonia bacteriana cambia de forma de S a forma de R. Cuando se daña el peptidoglicano de la pared celular, las bacterias pierden su pared celular o forman Brucella tipo L con una pared celular incompleta. Las bacterias formadas por esta variación fenotípica pueden existir en el cuerpo durante mucho tiempo y recuperar sus características originales una vez que mejoran las condiciones ambientales. Esta bacteria tiene tres componentes antigénicos: A, M y G. G es el antígeno homólogo. Generalmente, el antígeno A es el componente principal de las bacterias bovinas. La proporción de A a M es 20:1; B. melitensis está dominada por M, y la proporción de M es 20:1; B. suis A:M es 2:1. La preparación de antígenos monovalentes A y M se puede utilizar para identificar especies bacterianas.
Los antígenos de Brucella tienen ciertos componentes en común con los antígenos de la fiebre tifoidea, fiebre paratifoidea, Salmonella, Vibrio cholerae, Proteus OX19, etc. La patogenicidad de esta bacteria está relacionada con los sistemas enzimáticos en los procesos metabólicos de diversos tipos de bacterias, como la hialuronidasa, ureasa, catalasa, succinato deshidrogenasa y citocromo oxidasa. Las endotoxinas liberadas después de la muerte o lisis bacteriana son sustancias patógenas importantes. Brucella tiene una gran viabilidad en el entorno natural. Puede sobrevivir en las secreciones, la diarrea y los órganos de animales muertos durante unos 4 meses y en los alimentos durante unos 2 meses. Calentar a 60°C o exponer a la luz solar durante 10 a 20 minutos puede matar esta bacteria, que es sensible a los desinfectantes químicos de uso común. Epidemiología: Esta enfermedad prevalece en todo el mundo. Según una encuesta, 123 de 160 países del mundo tienen brucelosis. Es más común en zonas pastorales como Mongolia Interior, el noreste y el noroeste de China. Antes de la liberación, era popular en las zonas pastorales y también se extendía en las zonas agrícolas del norte. Después de la liberación, el país estableció instituciones especiales de prevención y tratamiento, y la tasa de incidencia también disminuyó año tras año. Actualmente existen más de 60 fuentes conocidas de infección en animales domésticos y aves de corral, y los animales salvajes son los huéspedes de Brucella. Las principales fuentes de infección relacionadas con el hombre son las ovejas, el ganado vacuno y los cerdos, seguidos de los perros. Los animales infectados primero se propagan entre animales de la misma especie, causando infección o enfermedad, y luego se transmiten a los humanos. Las secreciones, excrementos, productos abortivos y leche de animales enfermos
Brucelosis
contienen una gran cantidad de bacterias patógenas. Por ejemplo, cada mililitro de leche después de un aborto experimental por brucelosis ovina contiene más. contiene más de 30.000 bacterias y puede transportar bacterias durante 1,5 a 2 años, lo que la convierte en la fuente de infección más peligrosa para los humanos. Se pueden transferir varios tipos de Brucella entre varios animales, es decir, B. melitensis puede transferirse al ganado vacuno, a los cerdos o viceversa. Las ovejas, el ganado vacuno y los cerdos son animales económicos importantes. El ganado y los productos pecuarios están en estrecho contacto con los humanos, lo que aumenta las posibilidades de infección humana. Los pacientes también pueden eliminar bacterias a través de las heces, la orina y la leche, pero los casos de transmisión de persona a persona son raros. Vía de transmisión ① Infección por contacto con la piel y las membranas mucosas Contacto directo con animales enfermos o sus excreciones, secreciones vaginales y productos del parto o falta de atención a la protección durante la alimentación, ordeño, esquila, sacrificio y procesamiento de pieles, lana y; carne. Puede infectarse a través de microlesiones en la piel o la conjuntiva; también puede infectarse por contacto indirecto con el medio ambiente y objetos contaminados por animales enfermos; ② Puede infectarse a través del tracto digestivo al ingerir alimentos, agua o leche cruda contaminados; por bacterias, así como por carne y despojos poco cocidos. ③ La infección del tracto respiratorio puede ocurrir debido a la formación de aerosoles después de que bacterias infecciosas respiratorias contaminen el medio ambiente. Estas tres vías pueden ocurrir simultáneamente en áreas endémicas. ④ Otras, como las moscas y las picaduras de garrapatas, también pueden transmitir la enfermedad. Pero no tiene mucha importancia. Grupos susceptibles Los seres humanos son generalmente susceptibles y pueden adquirir un cierto grado de inmunidad después de una enfermedad. Existe inmunidad cruzada entre diferentes especies de Brucella, y de 2 a 7 personas se reinfectan. Los residentes en áreas epidémicas pueden adquirir inmunidad debido a una infección latente. . Características epidémicas: Esta enfermedad puede presentarse durante todo el año, pero es más común durante la temporada de abortos en el ganado. La tasa de incidencia es mayor en las zonas pastorales que en las agrícolas, y en las zonas rurales es mayor que en las ciudades. En áreas endémicas, pueden ocurrir brotes puntuales durante la temporada alta (finales de primavera y principios de verano). La enfermedad está estrechamente relacionada con la ocupación. El número de veterinarios, pastores de ganado, trabajadores de mataderos, peleteros, etc. es significativamente mayor que el de la población general. La edad de aparición es principalmente en adultos jóvenes, con más hombres que mujeres. Existen focos naturales de epidemias en las zonas de pastoreo, pero la intensidad de la epidemia en las zonas epidémicas se ve afectada por las especies y tipos de Brucella, el clima, el nivel de vida de las personas y el manejo del ganado y los pastos. Patogénesis: los patógenos invaden el cuerpo humano desde la piel o las membranas mucosas, viajan a los ganglios linfáticos con líquido linfático y son fagocitados. Si los fagocitos no logran matar las bacterias, estas crecerán y se multiplicarán dentro de las células, formando lesiones primarias locales. Algunas personas llaman a esta etapa etapa de migración linfogénica, que equivale al período de incubación.
Brucelosis
Las bacterias se multiplican en los fagocitos, provocando que estos se rompan, y luego una gran cantidad de bacterias ingresan a la circulación linfática y sanguínea para formar bacteriemia. Las bacterias en la sangre son fagocitadas en el torrente sanguíneo y transportadas por todo el cuerpo con el torrente sanguíneo, donde se multiplican en el sistema de monocitos-células fagocíticas en el hígado, el bazo, los ganglios linfáticos, la médula ósea, etc., formando múltiples lesiones. Cuando las bacterias liberadas por la lesión exceden la capacidad fagocítica de los fagocitos, crecerán y se multiplicarán en el flujo sanguíneo extracelular, lo que provocará una sepsis clínicamente aparente. Bajo la acción de diversos factores en el cuerpo, algunos se destruyen y mueren, liberando endotoxinas y otros componentes de las bacterias, provocando manifestaciones clínicas no solo de bacteriemia, sepsis, sino también de toxemia.
El examen físico reveló agrandamiento del hígado, el bazo y los ganglios linfáticos. Si hay agrandamiento testicular, dolor o neuralgia, básicamente se puede confirmar el diagnóstico. Examen de laboratorio 1. En la imagen sanguínea, la mitad de los glóbulos blancos son normales o ligeramente reducidos, los linfocitos están relativamente o absolutamente aumentados y la clasificación puede llegar a más de 60. La velocidad de sedimentación globular aumentó en cada período. Las personas con enfermedades crónicas tienen anemia leve o moderada. 2. Examen bacteriológico: se puede realizar un cultivo bacteriano en la sangre, la médula ósea, la leche y las secreciones uterinas de la paciente. Porque el aislamiento inicial de cepas bovinas es difícil. Requiere un ambiente estricto, por lo que es mejor recolectar dos partes de cada muestra, una parte se cultiva en una incubadora de CO2 usando caldo que contiene infusión de hígado y la otra parte se incuba en un ambiente normal y el tiempo de cultivo no debe ser más corto; de 2 semanas. La tasa positiva es alta en la fase aguda y baja en la fase crónica. Las muestras de médula ósea tienen una tasa positiva más alta que las muestras de sangre. Se ha sugerido que la inoculación de sangre de pacientes con brucelosis crónica en yema de embrión de pollo puede producir una tasa positiva más alta. 3． Examen inmunológico (1) Prueba de aglutinación de suero (prueba de Wright) El método del tubo de ensayo es más sensible. La mayoría de los pacientes tienen reacciones positivas en la segunda semana y una proporción de 1:100 o superior tiene valor diagnóstico. Es más significativo si el título aumenta 4 veces o más durante el curso de la enfermedad. Las personas normales pueden tener títulos bajos de aglutinina; la tasa de falsos positivos de algunas enfermedades infecciosas puede llegar a más de 30, como la tularemia, el título de aglutinación aumenta; las personas inyectadas con la vacuna contra el cólera pueden tener falsos positivos de 90; También aumenta el título de las vacunas bacterianas vivas. Preste atención al análisis al hacer un diagnóstico. Además, debido a las diferentes proporciones de anticuerpos IgA, IgG e IgM, si el contenido de IgA es alto, el suero del paciente puede ser negativo en diluciones bajas y positivo en diluciones altas, el llamado fenómeno de prozona. Por lo tanto, se debe aumentar el rango de dilución del suero del paciente al realizar este experimento. (2) Prueba de fijación del complemento. Los anticuerpos de fijación del complemento son principalmente IgG. Aparecen más tarde y duran más. Generalmente, 1:16 o más se considera positivo. Tiene mayor especificidad para pacientes crónicos. (3) La prueba de antiglobulina (Coombs'tist) se utiliza para medir anticuerpos incompletos en suero. Los anticuerpos incompletos pueden bloquear la reacción de aglutinación entre los anticuerpos completos y los antígenos, lo que provoca que la prueba de aglutinación sea falsamente negativa. La prueba de Coombs consiste en combinar el complejo de anticuerpo incompleto y antígeno invisible en un bloque a través de suero antiglobulina humana, que es directamente visible. Por tanto, los pacientes con prueba de aglutinación negativa pueden someterse a esta prueba. 1: Por encima de 160 es positivo. (4) El ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) 1:320 es positivo. Este método es 100 veces más sensible que el método de aglutinación y tiene mejor especificidad. Actualmente se han desarrollado las pruebas ELISA Dat-ELISA y ELISA biotina-sinteta, que tienen mejor especificidad. (5) La prueba cutánea es una reacción alérgica retardada mediada por células, que suele ocurrir 20 días después del inicio de la enfermedad. El método consiste en realizar una prueba intradérmica con antígeno de Brucella y un resultado negativo ayudará a descartar una infección por Brucella. Una prueba positiva sólo refleja una infección pasada. La vacunación también puede ser positiva, por lo que las personas asintomáticas positivas pueden considerarse pacientes con la enfermedad. (6) Se pueden aplicar otras pruebas experimentales: difusión en agar, electroforesis convectiva, prueba de hemaglutinación pasiva, radioinmunoensayo y prueba de anticuerpos por inmunofluorescencia, etc. Examen especial: se puede realizar un examen de rayos X para aquellos con daño en los huesos y las articulaciones; se puede realizar un electrocardiograma para aquellos con daño cardíaco; se pueden realizar pruebas de función hepática para aquellos con daño hepático. Para los ganglios linfáticos agrandados, se puede realizar una biopsia de ganglios linfáticos si es necesario para ver si hay granulomas específicos bajo el microscopio. Aquellos con lesiones meníngeas o cerebrales pueden someterse a un examen del líquido cerebral y a una electroencefalografía. Se deben tener en cuenta aquellos con cambios en el líquido cefalorraquídeo similares a la meningitis tuberculosa.