¿Cuánto tiempo lleva contratar la seguridad social en Chengdu para disfrutar de un seguro médico?

1. ¿Cuánto tiempo tarda la Seguridad Social de Chengdu en disfrutar de un seguro médico?

Hay tres situaciones diferentes:

1. Después de pagar el seguro médico durante medio año, puedes disfrutar del reembolso del seguro médico.

2. ha trabajado durante más de 25 años y la mujer ha trabajado Después de 20 años de servicio, podrá disfrutar de los beneficios del seguro médico después de la jubilación;

3. Según las leyes y reglamentos pertinentes, cuando una persona que participa en el seguro médico básico para empleados alcanza la edad legal de jubilación y las contribuciones acumuladas alcanzan el número de años especificado por el Estado, ya no pagará primas del seguro médico básico después de la jubilación.

Disfrute de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. Si no se alcanza el período prescrito, podrá pagar según el período prescrito. Si al llegar a la edad de jubilación no ha alcanzado el plazo de pago del seguro médico prescrito, podrá recuperar el plazo de pago del seguro médico en una sola suma antes de la jubilación de acuerdo con la normativa vigente.

2. Normas de reembolso del seguro médico de Chengdu

Según las "Medidas de seguro médico básico de Chengdu para empleados urbanos":

Artículo 11 (Pago mínimo del fondo general) Estándar)

El estándar de pago mínimo del fondo general se determina según el nivel del hospital. 200 yuanes para hospitales de primer nivel, 400 yuanes para hospitales de segundo nivel y 800 yuanes para hospitales de tercer nivel. El estándar de pago mínimo es para los centros de servicios de salud comunitarios (incluidos los centros de salud municipales, los mismos que se indican a continuación) que cumplen con las regulaciones y. He firmado un acuerdo de servicios médicos para pacientes hospitalizados con la agencia de seguros médicos. El estándar de pago mínimo para derivaciones fuera de la ciudad es de 2.000 yuanes. Si ocurre una de las siguientes circunstancias, el estándar de pago mínimo puede reducirse o renunciarse:

(1) Si el asegurado es hospitalizado varias veces dentro de un año calendario, el deducible se reducirá en 100 RMB, pero el mínimo no será inferior a 160 RMB;

(2) No se incluirán los gastos de hospitalización incurridos por personas aseguradas en instituciones médicas designadas debido a enfermedades mentales o SIDA que estén dentro del alcance del reembolso del seguro médico básico. en el estándar de deducible del fondo mancomunado general;

( 3) Las personas aseguradas con RMB 65,438 RMB 0,000 y más que cumplan con el alcance de reembolso del seguro médico básico debido a una enfermedad en instituciones médicas designadas no se incluirán en el estándar deducible del fondo común general;

(4) Personas aseguradas que sufren de cirugía de tumores malignos, radioterapia y quimioterapia, trasplante de diálisis por insuficiencia renal, tratamiento anti-rechazo después de un trasplante de hígado, riñón, médula ósea, enfermedades crónicas leucemia, anemia aplásica severa y otras enfermedades.

El síndrome mielodisplásico, las enfermedades mieloproliferativas y el lupus eritematoso sistémico se calcularán una vez al año si son hospitalizados varias veces en instituciones médicas designadas y cumplen con el alcance de reembolso del seguro médico básico. El estándar de pago mínimo se determina en función del nivel de la institución médica designada donde el asegurado vive por primera vez durante el año;

(5) La persona asegurada es transferida de una institución médica designada de bajo nivel a una de alto nivel. -institución médica designada de nivel o de un hospital especializado debido a una enfermedad. Si va a un hospital general, solo necesita compensar la diferencia en el estándar de pago mínimo del fondo común general si va desde un hospital especializado de alto nivel; de un hospital a un hospital general del mismo nivel o de un nivel inferior, o de un hospital designado de alto nivel a un centro de servicios de salud comunitario calificado, no es necesario calcular el estándar de pago mínimo del fondo común.

Las personas aseguradas que hayan implementado los estándares de pago mínimo de acuerdo con las disposiciones de este artículo deberán pagar los estándares de pago mínimo de acuerdo con las "Medidas de gestión de camas de hospital familiar y enfermedades especiales para pacientes ambulatorios del seguro médico básico de Chengdu".

Artículo 12 (Límite Máximo de Pago del Fondo Global)

En un año calendario, los gastos médicos acumulados pagados por el fondo global para las personas no excederán el 4% del salario promedio de empleados en la ciudad de Chengdu en el año anterior.

Artículo 13 (Relación de pago del fondo global)

Los gastos médicos únicos de hospitalización incurridos por los asegurados en instituciones médicas designadas que cumplan con las disposiciones de estas medidas estarán dentro de los límites el límite del fondo global Para aquellos que pagan por encima del estándar, después de deducir el primer pago personal, el fondo global pagará en proporción según el nivel hospitalario: 85 para hospitales de tercer nivel, 90 para hospitales de segundo nivel, 92. para hospitales de primer nivel, 95 para hospitales de primer nivel y 95 para hospitales de primer nivel. El centro de servicios de salud comunitario ha firmado un acuerdo de servicios médicos para pacientes hospitalizados con la agencia de seguros médicos. Sobre esta base, se sumarán 2 adicionales para mayores de 50 años.

Si tienes más de 60 años aumentará en 4, si tienes más de 70 años aumentará en 6, si tienes más de 80 años aumentará en 8, y si tienes más de 90 años, aumentará en 10. Según el índice de reembolso de gastos médicos después de aumentar la edad, no excederá de 100.

La tasa de reembolso de los gastos médicos de hospitalización incurridos por personas aseguradas de 100 años o más en instituciones médicas designadas que cumplen con el alcance de reembolso del seguro médico básico es 100.