Médico de urgencias: Si pudiera empezar mi vida de nuevo, nunca volvería a hacer esto.

Médico de urgencias: Si pudiera empezar mi vida de nuevo, nunca volvería a hacer esto hasta que muera

Si Dios pudiera darme la oportunidad de empezar de nuevo, definitivamente no lo haría Ser médico. Para ser precisos, no sería médico en China, especialmente un médico del departamento de emergencias.

(1) Ocho años de licenciatura, 15 años de experiencia, ingresos anuales de cientos de miles

A los ojos del pueblo chino, los médicos son grupos con un alto nivel educativo y altos ingresos. , con sueldos, bonificaciones y beneficios, sobres rojos, sobornos, trabajo estable, alto estatus social, respetado por los demás, envidiado por los demás, etc.

El hecho es que esto es apropiado para los médicos estadounidenses, pero no lo es para los médicos chinos.

En 2017, el ingreso anual promedio de los médicos de urgencias en los Estados Unidos fue de 330.000 dólares estadounidenses, lo que se convierte en 2,14 millones de RMB. Sin embargo, yo, médico tratante en el departamento de urgencias de un hospital terciario en Beijing. que han trabajado durante quince años, tienen un ingreso anual de menos de 200.000 yuanes. Sí, has leído bien, menos de 200.000, lo que incluye salario, recompensas por desempeño, subsidios de vivienda, pago de horas extras durante días festivos, pago por turnos de noche, bonificación de fin de año y todos los demás ingresos del hospital, ¡y esto es antes de impuestos!

Si sumas deducciones fiscales, tres seguros y un fondo de vivienda, obtendrás aún menos. En promedio, son unos 15.000 por mes.

Ya sabes, esto es Beijing, donde el precio promedio de una vivienda es de 60.000 yuanes. El precio de una vivienda es comparable al de Nueva York y Los Ángeles, pero los ingresos de un médico son sólo una fracción de los demás.

Estaría bien si los médicos fueran fáciles de formar y fueran trabajos poco cualificados. El problema es que estudiar medicina es difícil y exigente, y la inversión y las recompensas no son en absoluto proporcionales.

Al igual que yo, me gradué de una de las diez mejores universidades médicas del país. Tengo una maestría en ciencias cardiovasculares durante ocho años. Ya tengo 26 años después de terminar la escuela. En informática, mi salario inicial ya sería de diez a decenas de miles.

Pero lo que me esperaba eran tres años de formación de residencia estandarizada. Durante estos tres años, no hubo vacaciones y tuve que trabajar durante el Festival de Primavera. En el segundo año de formación, mi padre estaba en serio. enfermo y quería tomarme tres días libres para regresar a su ciudad natal. Durante la visita, el líder dijo que a menos que mi padre muriera de enfermedad, sería castigado con un año más de entrenamiento si no se atrevía a regresar. volver. Esperé hasta que llegó la noticia de la muerte de mi padre para volver...

Esta experiencia ha sido un dolor eterno para mí.

Y durante el período de formación regular, el salario era sorprendentemente bajo: con un ingreso mensual de 3.000 (hace doce años), no quedaba nada más que el alquiler y los gastos básicos de subsistencia.

Incluso hoy en día, el trato a los residentes en formación regular sigue siendo muy malo. El punto más alto es de 7.000 a 8.000 yuanes por mes, y el punto más bajo es de 6.000 a 7.000 yuanes. Con este ingreso, si alquilas un. casa en Beijing, probablemente tendrá que pagar una prima.

Tras superar la formación reglada, los ingresos mensuales ascendieron a 4.000. Después de trabajar 12 años, ascendieron a los 15.000 actuales.

Este año cumplo cuarenta años y mi único consuelo es que compré una casa en Beijing en 2006, con dinero prestado de mi familia. De lo contrario, con mis pocos ingresos, puedo ganarme la vida trabajando para el propietario.

Algunas personas han dicho que se pueden recibir sobres rojos. Bueno, el fenómeno de los cirujanos y expertos de renombre que reciben sobres rojos existe, pero no son comparables a nuestro tiempo de contacto con los pacientes. Después del rescate, la mayoría de ellos fueron ingresados ​​​​en el hospital y fueron atendidos por especialistas. Aquellos con enfermedades leves se fueron a casa directamente. No tuvieron contacto a largo plazo con los pacientes y sus familias, por lo que, naturalmente, nadie dio. esos sobres rojos.

A veces envidio a los médicos y departamentos que pueden recibir sobres rojos. Este tipo de pensamiento es muy inmoral. ¡Ay, todos son pobres!

(2) Día y noche, no hay resultado final para las horas extras

Es imposible que los pacientes no se enfermen solo por las vacaciones. Es posible que otros departamentos no admitan pacientes durante los días festivos. días festivos y no hay ambulatorios, pero la ciencia de emergencia es absolutamente inseparable de las personas.

Así que desde que entré en esta industria, estaba destinado a perderme el festival. Este año, durante las vacaciones de siete días del Festival de Primavera, me tomé libres los días 30 y 4 y trabajé dos turnos diurnos y dos turnos nocturnos (turno diurno 8 horas, turno nocturno 16 horas).

Durante quince años, ha sido así todos los años, ya sea cuando tengo treinta años o cuando estoy de servicio en el primer año de secundaria. Le debo mucho a mi familia.

Cada puesto en el departamento de emergencias cuenta con cuatro médicos, cada uno de los cuales trabaja en un turno de día, un turno de noche y un día libre. Este es un ciclo de cuatro días. Los hospitales públicos de todo el país tienen esta configuración. . Una zanahoria y un hoyo, si tú te tomas un descanso, los demás tendrán que seguir adelante.

¡Alguien dijo que tienes pago de horas extras por vacaciones! Sí, cuesta 100 yuanes por un turno de día y 150 yuanes por un turno de noche. Durante el Festival de Primavera, recibí 250 yuanes en pago de horas extras (el pago de horas extras sólo cuenta desde el día 30 hasta el segundo día del Año Nuevo Lunar).

Estoy dispuesto a devolver este dinero, siempre y cuando pueda disfrutar de las vacaciones como todos los demás, pasar el Festival de Primavera, el Día Nacional y el Festival del Medio Otoño con mis hijos y viajar con mi familia.

Las vacaciones anuales sí están disponibles. Como yo, con quince años de servicio, puedo disfrutar de diez días de vacaciones anuales. Pero si te tomas vacaciones, las otras tres personas tendrán que hacer turnos todos los días para compensar tus errores. La próxima vez que alguien más se tome vacaciones, tú también tendrás que compensar los errores de los demás. Esto equivale a no tener vacaciones, es todo una trampa.

En los días normales, mientras vas a trabajar, tienes que trabajar horas extras. Salir del trabajo a tiempo es una fantasía. Se necesitan una o dos horas para entregar a los pacientes, desinfectarlos y hacer fila para ducharse. Si te encuentras con familiares difíciles o pacientes críticos, será imposible comenzar. 8 a.m. No salí hasta las cinco de la tarde del día siguiente. Cuando salí del trabajo, sentí ganas de vomitar, había un tictac en mi cabeza, mi piel estaba entumecida al tacto y no podía. No siento ningún dolor.

Lo interesante es que en esta situación he escuchado quejas de pacientes más de una vez: "Hay pacientes esperando, pero ¿por qué los médicos siguen comiendo y descansando? ¿Será mejor que los médicos?" ser Simplemente encienda el robot.

Este tipo de horas extras son, por supuesto, gratuitas y la Ley Laboral no es válida para nosotros. Después de salir del trabajo, todavía tengo que preocuparme por si me he saltado un diagnóstico o si me han diagnosticado mal, y si me demandarán.

Debido a que a menudo trabajan horas extras y turnos nocturnos, muchos de mis colegas sufren enfermedades profesionales como envejecimiento prematuro, caída del cabello, canas, hernia de disco lumbar y úlceras gástricas. Una joven colega tuvo que abandonar el servicio de urgencias porque desarrolló cáncer de mama debido al cansancio.

(3) Que te peguen y te regañen es algo común

"Que te peguen y te regañen es algo común". "Si un día no te regañan, es normal; si no te regañan un día, es normal; si no te regañan un día, es normal". No te regañen al día siguiente, es anormal." Este es el mantra de nuestros colegas del departamento de emergencias.

Las personas se enfermarán y, cuando lo estén, necesitarán consultar a un médico.

Como médico, entras en contacto con pacientes de todos los ámbitos de la vida. La mayoría de ellos son de baja calidad, irracionales, egocéntricos y propensos a gritar y matar.

El departamento de emergencias es el área más afectada. La mayoría de las personas que llaman a la puerta son pacientes que piensan que su condición es urgente y está relacionada con la vida o la muerte. Cuando las personas están ansiosas, fácilmente pierden la cabeza. mentes y miran a todos como si deliberadamente los estuvieran dañando. Entonces llegó el conflicto.

De hecho, un gran número de personas que acuden al servicio de urgencias no padecen realmente enfermedades agudas, sino que simplemente no les gusta esperar y hacer cola en las clínicas ambulatorias generales. Esto viola el principio de urgencia primero. ayuda.

Hay un anciano de Beijing que tuvo palpitaciones durante más de un año. No tenía prisa, después de esperar cinco minutos en la sala de emergencias, lo regañó en el acto. Tienes que mostrarme el número de emergencia al que llamé y no puedo esperar ni un momento, así que ¿por qué llamarme a una sala de emergencias si esperas?”

También hubo pacientes con enfermedades de la piel que me saludaron. con el Sutra de los tres caracteres durante media hora después de haber sido rechazados porque no estaban gravemente enfermos.

Una tía también me señaló con la nariz y me regañó por "no tener ética médica y cuidar a adultos en lugar de niños". Le dije que el servicio de urgencias pediátricas de nuestro hospital había estado cancelado durante cuatro años. porque los pediatras fueron golpeados y regañados por los pacientes. No hay forma de reclutar gente, y el departamento de pediatría ahora solo tiene ambulatorios generales. La tía me respondió: "¡Qué carajo, qué actitud! Si no lo demuestras". "Para mí hoy, te regañaré hasta que pierda los estribos".

También están el anciano que se especializa en porcelana, el trabajador social que se emborracha a altas horas de la noche, la trabajadora administrativa que se hace pasar por enferma y pide una nota de permiso, y la persona que Llega a urgencias con los resultados de una gastroscopia realizada en el servicio ambulatorio para saber la verdad. Todos no es una enfermedad grave, pero si no lo sigues, te regañarán en el acto.

También hay quienes simulan tener convulsiones histéricas. Un joven tuvo una pelea con sus compañeros de trabajo y vino al hospital a pedir diazepam intravenoso. Le pedí que fuera primero a la estación de enfermería para comprobar sus signos vitales. Este es un procedimiento normal relacionado con la seguridad. , se enojó y me llamó “doctor de mierda, ¿qué?” Quería pedirle instrucciones al líder. El joven inmediatamente se tumbó en el suelo y comenzó a temblar. Afirmó que estaba emocionalmente estimulado y cayó enfermo. Me torturó así durante casi 4 horas y después me exigió una compensación.

Me regañan todos los días y me golpean bastante. Una noche, varios borrachos ayudaron a entrar a un hombre borracho. Me agarraron por el cuello y me dijeron: "¡Date prisa y sálvame o te mato!". Antes de que pudiera reaccionar, me dieron un puñetazo en la cara. La enfermera vino a iniciar una pelea y fue golpeada. Los guardias de seguridad del hospital se escondieron lejos. Algunos de los pacientes cercanos observaron con interés y casi aplaudieron. Finalmente, la actitud de la policía fue detenerlo durante quince días. De lo contrario, te acosará y te causará problemas. ¿Por qué no pedirle que pague 500 yuanes y olvidarse de eso?

Entonces, lectores, recuerden que solo cuesta 500 yuanes golpear a un médico mientras bebe, y usted puede golpearlo por 500 yuanes. ¡Se puede considerar la forma más económica para que los urbanitas alivien el estrés!

Lo que es más escalofriante que la paliza es la actitud del hospital.

Mi ex colega, el Dr. Lin, la persona de temperamento más apacible del departamento, recibió a un paciente que fue trasladado de la clínica ambulatoria a la sala de emergencias. Su estado era grave y necesitaba ser estabilizado. primero a la sala de emergencias. Pero los familiares del paciente tuvieron que ser hospitalizados directamente porque el límite de reembolso del seguro médico para casos de emergencia era sólo de decenas de miles de yuanes, mientras que el monto del reembolso por hospitalización era de cientos de miles. Así, la familia se peleó con el Dr. Lin: "No eres nada, llámame al hospital inmediatamente. ¡Quiero que me hospitalicen para que me examinen y me traten con un especialista!"

Después de regañarlo, lo golpeó. con el puño y lo golpeó. ¡Se le rompió el dedo anular! El Dr. Lin nunca se defendió de principio a fin; nosotros, los médicos, no contraatacamos cuando son golpeados. Tenemos cámaras de vigilancia vigilando, y una vez que contraatacamos, la naturaleza de la lucha cambia y se convierte en una pelea.

¿Adivina qué? Los familiares del agresor no fueron castigados de ninguna manera, y el paciente aun así acudió a urgencias y fue ingresado en la sala como deseaba. ¡Y este no es un caso aislado! ¡Es un fenómeno común en el entorno general! Cuando se trata de disputas médicas, los pacientes a menudo son considerados "débiles" y reciben simpatía y mimos. Por eso en China existen grupos como los "alborotadores médicos profesionales".

El Dr. Lin fue golpeado y tenía un dedo roto. Quería reportar una lesión relacionada con el trabajo, pero el hospital se negó. Tuvo que pagar el tratamiento médico él mismo. Estaba muy enojado. que cambió de trabajo y se fue a un hospital privado...

A veces siento que los médicos son los parias de este país, un grupo marginado que no es bienvenido y desprotegido.

Los ***12 médicos de nuestro departamento de urgencias han sido regañados y golpeados. No pude terminar de hablar de este tipo de cosas durante tres días y tres noches, y cuando terminé de hablar de ello, debería haberme deprimido.

(4) El ambiente de trabajo es ruidoso y caótico

He visitado hospitales en el Reino Unido y Hong Kong para realizar observaciones in situ. Todos están tranquilos y en silencio. para recibir tratamiento y nadie interrumpe. Los pacientes que visitan el hospital a menudo preguntan esto y aquello. Me pregunto ¿qué les pasa a nuestros pacientes? El hospital siempre es ruidoso y a menudo hay una docena de personas apiñadas en la pequeña clínica, charlando e interfiriendo con el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes. Se siente como si todos vivieran muy irritados y hicieran lo que quisieran, y tuvieran que hacerlo. se muestran como el centro del mundo dondequiera que vayan. El centro del universo.

Cuando era niño, el hospital tenía un gran cartel con la palabra "silencio" colgado en el interior, y los médicos y enfermeras regañaban a los pacientes ruidosos y a sus familias. ¿Se atreven todavía hoy los médicos y enfermeras a reprenderlos? ¡Extraño el pasado y extraño aún más la tranquilidad!

(5) El dilema de los pacientes de urgencias

¿Qué es la sala de urgencias? ¡Es aceite de serpiente! Si no puedes lograr resultados, debes correr riesgos todos los días. La cirugía es diferente. Los trasplantes de corazón y de hígado pueden ser reemplazados por expertos. "Esta es una frase de la serie de televisión "Emergency Doctor", que expresa el dilema de los pacientes de emergencia.

Los especialistas se vuelven más populares a medida que envejecen, mientras que los médicos de urgencias se vuelven más miserables a medida que envejecen.

Si un médico de urgencias tiene entre cuarenta y cincuenta años y todavía se encuentra en la primera o segunda línea de práctica clínica, sus perspectivas profesionales están condenadas a ser miserables. Solo hay un director del departamento de emergencias. Si no puedes ser el director del departamento de emergencias, o la primera línea o la segunda línea, ¿qué más puedes ser?

Además, es aún más difícil que el personal de emergencia ascienda a títulos profesionales. En otras industrias, las personas con títulos profesionales superiores a mi edad ya son profesionales superiores. Pero tengo todas las condiciones, pero porque. No hay cupo en el departamento, no se me permitirá declararlo dentro de tres años.

Los finales de innumerables veteranos de las salas de urgencias son como un espejo que refleja su propio futuro.

(6) Posdata

Lo siento, he dicho tantas cosas y todo es agridulce.

Normalmente, salvar una vida es mejor que construir una pagoda de siete niveles. Ver a un paciente cobrar vida en tus manos; no hay mayor sensación de logro que esta. Hace muchos años, aparecí en las noticias por rescatar con éxito a un destacado estudiante de la Universidad de Tsinghua. En ese momento, sentí que ser médico era una profesión grandiosa y noble.

No fue hasta más tarde que descubrí que el dolor era mucho más que la sensación de logro. Soy un mortal, tengo una familia que mantener y tengo un temperamento y emociones normales. No puedo cumplir con los estándares santos de aceptar regaños y palizas y hacer sacrificios desinteresados ​​de todo corazón.

Al escribir este artículo, no espero que todos sientan lo mismo, y es posible que incluso me regañen (son sólo malas palabras para los pacientes), pero espero que todos puedan comprender un poco más a los médicos y el sistema médico. Un pequeño empujón y eso será suficiente.