¿Cómo calcular el reembolso del seguro médico posparto para docentes?
Análisis jurídico: 1. El seguro de maternidad del profesorado es un seguro social obligatorio y obligatorio. De conformidad con la "Ley del Trabajo" y el "Reglamento sobre el seguro de maternidad para empleados de empresas en Teachers City", todos los tipos de empresas urbanas deben participar en el seguro de maternidad de los docentes. 2. Cuando una empresa participa en un seguro, debe firmar un contrato de pago con la institución de seguridad social y proporcionar una lista de asegurados (por triplicado). 3. Las unidades participantes pagarán las primas del seguro de maternidad de sus empleadas sobre la base del 0,9 de su salario total. 4. Las empleadas que cumplan con el "Reglamento de Planificación Familiar Docente" pueden disfrutar de los beneficios del seguro de maternidad docente siempre que hayan participado en el seguro durante un año y la unidad haya pagado la prima del seguro de maternidad en su totalidad y a tiempo. Trámites relacionados con el seguro de maternidad docente. 1. Los maestros y empleados de partos asegurados deben solicitar los beneficios del seguro de maternidad en la agencia local de seguridad social dentro de los 6 meses posteriores al parto. 2. Al realizar la solicitud deberá llenar el “Formulario de Solicitud de Seguro de Maternidad para Empleadas” (por cuadruplicado) y sellarlo con el sello oficial de la unidad, adjuntar original y copia de la partida de nacimiento, partida de nacimiento, partida de hijo único, original Factura médica para parto hospitalario y lista de liquidación. 3. Cuando la cónyuge de un empleado varón dé a luz, deberá aportar un certificado del empleador donde trabaja la cónyuge que acredite si disfruta de otras prestaciones de maternidad. Base legal: Artículo 30 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el alcance de pago del fondo de seguro médico básico:
(1) Debe ser pagado por el fondo de seguro de accidentes de trabajo (2) Debe ser a cargo de un tercero (3) Debe ser a cargo de la atención médica pública (4) Atención médica en el extranjero.
Gastos médicos que según ley deben ser asumidos por un tercero. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero.