¿Cómo reembolsar a los recién nacidos después del alta del seguro médico?
Primero, prepare los materiales pertinentes
1. Certificado de nacimiento del recién nacido: este es un documento importante para demostrar la identidad del recién nacido y garantizar que pueda disfrutar de los beneficios del seguro médico.
2. Lista de gastos de hospitalización y factura: esta es una base importante para el reembolso de gastos del seguro médico, y los detalles de varios gastos médicos deben enumerarse en detalle.
3. Tarjetas de identificación de los padres y tarjetas de seguro médico: como tutor de un recién nacido, las tarjetas de identificación de los padres y las tarjetas de seguro médico son condiciones necesarias para el reembolso del seguro médico.
Segundo, envíe la solicitud
1. Vaya a la ventanilla de seguro social o médico local para presentar la solicitud: los padres deben traer los materiales anteriores e ir al seguro social o médico local. ventana de seguro para aplicar.
2. Rellenar el formulario de solicitud: Según las instrucciones del personal de ventanilla, cumplimentar el formulario de solicitud correspondiente y adjuntar los materiales requeridos.
3. Envíe la solicitud y espere la aprobación: Luego de enviar la solicitud, el personal de ventanilla realizará una revisión preliminar y le informará del proceso posterior.
Tres. Auditoría y reembolso
1. Proceso de revisión: El departamento de seguridad social o seguro médico realizará una revisión detallada de los materiales presentados para garantizar que cumplan con las condiciones de reembolso.
2. Aviso de reembolso: Después de pasar la revisión, los padres recibirán un aviso de reembolso informándoles del importe del reembolso y cómo recibirlo.
3. Recibir reembolso: Los padres pueden cobrar el reembolso en el lugar designado según el aviso.
En resumen:
Después de que el recién nacido sea dado de alta del hospital, debe preparar los materiales pertinentes para el reembolso del seguro médico, presentar la solicitud a la ventanilla del seguro social o del seguro médico y obtenga un reembolso después de la aprobación. Los padres deben proporcionar materiales completos y precisos según sea necesario durante el proceso de solicitud para garantizar un reembolso sin problemas.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
El artículo 23 estipula:
Los empleados participarán en los servicios médicos básicos Seguro para empleados. Las unidades y los empleados deben pagar las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y las personas pagan las primas del seguro médico básico de acuerdo con regulaciones nacionales.
El artículo 24 estipula:
El Estado establecerá y mejorará un nuevo sistema médico cooperativo rural. Las nuevas medidas de gestión médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.
El artículo 25 estipula:
El Estado establecerá y mejorará el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos. El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales. Personas que disfrutan de una seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad de trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.
El artículo 28 estipula:
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, conceptos de diagnóstico y tratamiento, normas de las instalaciones de servicios médicos y rescate de emergencia serán pagados por el seguro médico básico. fondo de conformidad con la normativa nacional.