¿La Nueva Cooperativa Rural de Atención Médica es un Seguro Médico Básico?

1. Los objetos cubiertos son diferentes. El seguro médico de los empleados está dirigido a todos los empleadores urbanos, incluidas las empresas (empresas estatales, empresas colectivas, empresas con inversión extranjera, empresas privadas, etc.), agencias, instituciones públicas, grupos sociales, unidades privadas no empresariales y sus empleados.

Los gobiernos populares de cada provincia, región autónoma y municipio directamente dependientes del gobierno central decidirán si las empresas municipales y sus empleados, los propietarios de organizaciones económicas individuales urbanas y sus empleados participan en el seguro médico básico. Debe tener un registro de hogar rural para solicitar el nuevo sistema médico cooperativo rural.

2. Las entidades de pago son diferentes. El seguro médico de los empleados se refiere a la legislación estatal que obliga a los empleadores y a los miembros individuales de la sociedad a pagar conjuntamente las primas del seguro médico y establecer un fondo de seguro médico.

La nueva atención médica cooperativa rural es un sistema médico de ayuda mutua para agricultores organizado, guiado y apoyado por el gobierno, con participación voluntaria de los agricultores, con financiamiento multipartidista de individuos, colectivos y el gobierno, y centrándose sobre la planificación global de enfermedades graves.

3. Diferentes métodos de pago. El seguro médico de los empleados es obligatorio y lo pagan conjuntamente la unidad y el empleado durante un determinado número de años.

El Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural es una participación voluntaria de los agricultores. Debe participar toda la familia y las primas del seguro deben pagarse cada año.

4. Los estándares de pago son diferentes. Las cotizaciones al seguro médico básico de los empleados están vinculadas a los salarios personales y se pagan según las proporciones pertinentes. Se puede dividir en varios niveles, 8 para unidades generales y 2 para individuales. Los estándares de pago para el seguro médico de los empleados son mucho más altos que los del nuevo seguro médico cooperativo rural.

Los nuevos estándares de pago de atención médica de las cooperativas rurales son 100 yuanes, 200 yuanes, 300 yuanes, 400 yuanes y 500 yuanes por año. Cada región establece el nivel de pago según su propia situación;

Diferentes provincias y ciudades tienen diferentes razones económicas. Diferentes niveles tienen diferentes estándares de pago. Para montos específicos, llame a la Oficina del Seguro Social local al 12333 para una consulta gratuita.

5. Los ratios de reembolso son diferentes. Los participantes en el seguro médico básico para empleados tienen cuentas personales, los gastos se registran periódicamente, la tasa de reembolso es alta, existen estándares de pago mínimos y límites máximos y no hay límite para los gastos médicos. Una vez finalizado el período de pago, el seguro médico básico de los empleados podrá disfrutarse de por vida.

El Nuevo Seguro Médico Cooperativo Rural no tiene cuenta personal, y el ratio de reembolso es inferior al del seguro médico básico para empleados, y el límite es aún menor. Además, si participa en el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural una vez al año, se le reembolsará este año.

6. El alcance del reembolso es diferente. La tasa de reembolso del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural en los centros de salud rurales y municipales es mayor, mientras que la tasa de reembolso de los hospitales por encima del nivel municipal es menor, pero ambas disminuyen a medida que aumenta el nivel hospitalario.

Base jurídica:

Aviso sobre el nuevo sistema médico cooperativo rural

Se ha aumentado el estándar de subvención para el nuevo sistema médico cooperativo rural en todos los niveles de financiación. de 240 yuanes por persona al año a 280 yuanes. Dentro del alcance de la política, el porcentaje de reembolso de los gastos de hospitalización se incrementará a aproximadamente el 75%, y el programa piloto para la protección de enfermedades graves para 20 tipos de enfermedades, incluidas la leucemia infantil, las cardiopatías congénitas, el cáncer de colon y el cáncer de recto, será promovido integralmente. La siguiente es una introducción detallada:

1. Objetos del seguro: todos los agricultores con residencia local permanente que no disfrutan del seguro médico básico para empleados urbanos y tienen un registro de hogar agrícola, independientemente de su sexo, edad y ocupación, pueden solicitar voluntariamente el seguro por familia. La identificación del registro de hogares agrícolas se basará en el libro de registro de hogares.

2. Procedimientos de participación en el seguro: los agricultores se registran en el comité de la aldea por hogar dentro del tiempo especificado, pagan el Nuevo Fondo de Atención Médica Cooperativa Rural para todos los miembros de la familia y luego el Centro de Gestión Médica Cooperativa lo emitirá. Nuevos Certificados de Atención Médica Cooperativa Rural de manera uniforme. Las políticas varían ligeramente en todo el país, pero los principios son los mismos.

En segundo lugar, el uso del seguro social

Es un sistema social y económico que proporciona ingresos o compensación a las personas que han perdido la capacidad de trabajar, están temporalmente desempleadas o han sufrido pérdidas por motivos de salud.

Los principales elementos del seguro social incluyen el seguro de pensiones, el seguro médico, el seguro de desempleo, el seguro de accidentes laborales y el seguro de maternidad.

El plan de seguro social lo organiza el gobierno, lo que obliga a un determinado grupo de personas a pagar parte de sus ingresos en concepto de impuestos (tasas) de seguro social para formar un fondo de seguro social.

Bajo determinadas condiciones, el asegurado puede obtener ingresos fijos o una compensación por pérdidas del fondo. Se trata de un sistema de redistribución cuyo objetivo es garantizar la reproducción de la estabilidad material, laboral y social.

En China, el seguro social es una parte importante del sistema de seguridad social y ocupa una posición central en todo el sistema de seguridad social.

Además, el seguro social es un tipo de seguridad social contributiva. Los fondos los pagan principalmente el empleador y los propios trabajadores, y el financiamiento gubernamental proporciona subsidios y asume la responsabilidad final.

Sin embargo, sólo cuando los trabajadores cumplen con sus obligaciones legales de pago y cumplen con las condiciones legales pueden disfrutar de los beneficios correspondientes del seguro social.

La nueva póliza de seguro médico de la cooperativa rural estipula que todos los usuarios rurales, independientemente de su edad y ocupación, pueden solicitar el seguro social. Para solicitar el seguro social rural, es necesario registrarse en el comité de la aldea y pagar el fondo médico cooperativo para todos los miembros de la familia.