¿Se puede activar la nueva tarjeta de seguro social por teléfono?

La Tarjeta de Seguridad Social de la República Popular China es una tarjeta de circuito integrado (IC) emitida por los departamentos locales de recursos humanos y seguridad social para diversos campos comerciales de recursos humanos y seguridad social. A continuación les traeré una nueva tarjeta de seguro social. ¿Puedes activarlo por teléfono? ¡Espero que te guste!

1. ¿Se puede activar la nueva tarjeta de seguridad social por teléfono?

Sí, marca el número de seguro social 12333 para comunicarte con el personal de la Oficina del Seguro Social para activarlo. Además de la activación telefónica, la activación bancaria para tarjetas de seguro social es más eficiente. Los pasos específicos son los siguientes:

1. Después de recibir la tarjeta de seguro social, debe verificar si la información personal está en la misma. La tarjeta es correcta, incluyendo: nombre, número de seguro social (es decir, número de identificación), fotografía.

2. Mira claramente el logo del banco en la tarjeta. Este banco es el banco emisor de esta tarjeta de seguro social y también es el banco que activará la tarjeta de seguro social en el siguiente paso.

3. Lleve su tarjeta de seguro social al mostrador del banco emisor de tarjetas más cercano para activarla. El procedimiento de activación se realiza en el mostrador del banco.

4. Tenga en cuenta que debe establecer una contraseña en este momento. Esta contraseña es la contraseña para que la tarjeta de seguro social funcione como una tarjeta bancaria (contraseña de tarjeta bancaria).

5. La tarjeta de seguro social no se puede utilizar normalmente después de la activación. Debe llevar su tarjeta de seguro social a la oficina de seguro social a nivel del condado o a la farmacia u hospital designado para cambiar la contraseña inicial. Tenga en cuenta que esta contraseña es la contraseña para la función de seguridad social de la tarjeta de seguridad social (contraseña de seguridad social). Es la contraseña que debe ingresar cuando lleva la tarjeta de seguridad social a la farmacia para comprar medicamentos o ir al hospital.

2. Información ampliada:

(1) El papel de la tarjeta de seguridad social:

1. Registros de información personal relacionados con la seguridad social, certificados electrónicos y consultas de información. , etc.

2. Registre el nombre del asegurado, número de identificación, fecha de nacimiento, sexo, origen étnico, registro del hogar y otra información básica.

3. Consulta el estado de pago de tu seguro de pensión, desempleo, médico, accidentes laborales y maternidad.

4. Puedes utilizar la tarjeta para ir al hospital para recibir tratamiento médico, liquidar cuentas personales del seguro médico y comprar medicamentos en farmacias.

5. Manejar asuntos de seguridad social como atención médica, desempleo, pensión, accidentes de trabajo y maternidad.

6. Consultar el importe acumulado del seguro de pensión y del seguro médico.

7. Manejar asuntos de seguridad social tales como recibir pensiones, registro de desempleo para buscar empleo, solicitar beneficios de seguro de desempleo y capacitación vocacional.

8. Se utiliza para identificación.

②Preguntas y respuestas

P: Antes de utilizar la tarjeta de seguro social, se han incurrido en gastos médicos ambulatorios. ¿Cómo les reembolso?

Respuesta: Antes de utilizar la tarjeta de seguro social, los gastos médicos ambulatorios incurridos deben presentarse a la unidad u oficina de seguro social para su reembolso de acuerdo con el proceso original. Si ha utilizado su tarjeta de seguro social para tratamiento médico, también deberá entregar su tarjeta de seguro social.

P: Las tarifas de registro para pacientes ambulatorios no se reembolsan proporcionalmente.

Respuesta: A partir del 1 de junio de 2009, la tarifa del tratamiento ambulatorio la pagará el fondo del seguro médico hasta 2 yuanes y el resto lo pagará el asegurado en efectivo. Vale la pena señalar que, independientemente de si los gastos médicos del paciente superan el umbral de pago ambulatorio, el fondo del seguro médico también pagará una cantidad fija de 2 yuanes.

P: ¿Los gastos médicos de los medicamentos comprados se liquidan en tiempo real mediante tarjeta de crédito?

Respuesta: Para los gastos médicos incurridos debido a la compra de medicamentos, no se implementará la liquidación con tarjeta de crédito en tiempo real y se seguirá utilizando el método de liquidación original.

P: ¿En qué circunstancias especiales se pueden reembolsar los gastos médicos pagados íntegramente por el asegurado en efectivo?

Respuesta: En caso de emergencia sin tarjeta de seguro social, cirugía de planificación familiar, atrasos corporativos, reembolso manual o reemplazo de una tarjeta de seguro social, o una tarjeta de seguro social no emitida después de unirse al seguro, Los gastos médicos seguirán a cargo del asegurado. El pago completo en efectivo, la liquidación en tiempo real no se puede realizar directamente en el hospital. Quienes cumplan con las condiciones de pago del fondo de seguro médico pasarán por los procedimientos de reembolso manuales según el proceso original.

P: ¿Cómo leer la factura de liquidación en tiempo real?

Respuesta: En los detalles de la factura de liquidación en tiempo real, el monto cubierto por el seguro médico se puede incluir en el costo total pagado por el seguro médico.

Este pago del fondo de seguro médico: el monto total de los gastos que debe pagar el fondo de seguro médico de acuerdo con la póliza, incluida la atención médica ambulatoria a gran escala, el seguro complementario para jubilados y los subsidios para el personal militar discapacitado. .

Los gastos médicos "pagados personalmente" incluyen tres partes:

1 Autopago 1: Gastos médicos que deben ser asumidos por el individuo en proporción (incluidos los que están por encima de la línea del deducible y los que están por encima). la línea de límite) monto);

2. Autopago 2: El monto que debe ser asumido por el individuo en el catálogo de Categoría B (como el 10% de los gastos médicos personales para los medicamentos de Categoría B).

3. Pago por cuenta propia: Gastos médicos más allá del alcance del reembolso (es decir, medicamentos, diagnóstico y tratamiento, instalaciones de servicio);

Los gastos médicos totales para este tratamiento médico = este pago del fondo del seguro médico + esta carga personal.

P: ¿Cómo deben los jubilados cambiar la información de su tarjeta de seguro social?

Respuesta: La información del titular de la tarjeta se puede sincronizar con la agencia de seguridad social en el distrito o condado donde se encuentra el emisor de la tarjeta.

P: ¿Qué problemas ocurrirán si los jubilados que trabajan no cambian la información de su tarjeta de seguro social a tiempo?

Respuesta: Si los empleados no cambian su información de manera oportuna después de la jubilación, aún así se les reembolsará de acuerdo con el deducible y el índice de reembolso para pacientes ambulatorios del empleado, lo que puede dañar los derechos de seguro médico del asegurado.

P: ¿Tengo que elegir un hospital cuando tengo la tarjeta para recibir tratamiento médico?

Respuesta: Después de la implementación del tratamiento médico basado en tarjetas, las instituciones médicas designadas para el tratamiento médico personal seguirán siendo las instituciones médicas designadas seleccionadas en el manual de seguro médico de Categoría A, medicina tradicional china y especialistas. los hospitales pueden proporcionar tratamiento médico directo.

P: ¿Hay algún cambio en el deducible para titulares de tarjetas de seguro social?

Respuesta: El estándar del deducible permanece sin cambios después de poseer la tarjeta para tratamiento médico: solo se deducirá un deducible de los gastos médicos ambulatorios (de emergencia) del asegurado dentro de un año, la parte que exceda el deducible; Reembolsado según la póliza Proporcional, los individuos sólo son responsables de los gastos médicos que deben ser pagados por ellos mismos.

P: Después de utilizar la tarjeta para tratamiento médico, ¿qué ajustes se realizarán en la política de administración de la cuenta personal?

Respuesta: La política de administración de cuentas personales no ha sido ajustada. Después de tener la tarjeta para tratamiento médico, el monto en la cuenta personal del asegurado aún se transferirá mensualmente a la libreta de seguro médico especial del asegurado en el Banco de Beijing, y los fondos en la cuenta personal aún se pueden retirar de forma independiente en el banco.

P: El asegurado que recibió la tarjeta de seguro social perdió accidentalmente el manual del seguro médico (plano). ¿Qué hacer si pierde su tarjeta de seguro social y cómo obtener una reposición?

Respuesta: Debe acudir al centro de seguridad social del distrito o condado de la zona asegurada para volver a emitir el manual del seguro médico (plano). Al volver a solicitar un manual de seguro médico (plano), debe proporcionar la tarjeta de seguro social del titular de la tarjeta. El centro de seguridad social del distrito y del condado actualizará la información de la tarjeta de seguro social por usted.

Si pierde su tarjeta de seguro social, debe acudir al centro de seguridad social a nivel del condado en el área asegurada para realizar los trámites de reemplazo de la tarjeta. La unidad también debe proporcionar el manual del seguro médico (plano) del asegurado, y el centro de seguridad social del condado actualizará simultáneamente la información en la tarjeta de seguridad social del asegurado.

P: ¿Dónde puedo obtener una tarjeta de seguro social?

Respuesta: El personal en servicio recibe sus tarjetas en las unidades participantes; los jubilados reciben sus tarjetas en sus unidades aseguradas originales; los jubilados bajo gestión socializada reciben sus tarjetas en la oficina de seguridad social de la calle en el área asegurada; agencias y archiveros de talentos recogen sus tarjetas en las unidades participantes. Obtienen el certificado en la agencia de empleo y centro de atención al talento de la zona asegurada.

P: Después de recibir la tarjeta, descubrí que la información que contenía era incorrecta. ¿Cómo corregirlo?

Respuesta: La mayoría de los casos encontrados son que la foto no coincide con la persona, o el nombre se pronuncia diferente. En cualquiera de las situaciones anteriores, el titular de la tarjeta deberá devolver la tarjeta de seguro social al centro distrital de seguridad social a través de la unidad.

P: ¿Qué debo hacer si la información de mi tarjeta de seguro social y mi tarjeta de identificación no coinciden?

Respuesta: Presente la tarjeta de seguro social y una copia de la tarjeta de identificación o el libro de registro del hogar a la unidad, y la unidad la entregará al centro de seguridad social del condado para hacer una nueva tarjeta.

P: ¿Cómo comprobar la información de la tarjeta?

Respuesta: Puedes acercar tu tarjeta a un punto de servicio de tarjetas para pedir ayuda al personal, o puedes recoger la tarjeta y realizar consultas de autoservicio en la pantalla táctil electrónica del terminal de autoservicio. .

El sistema de servicio de tarjetas de seguridad social de esta ciudad consta principalmente de cuatro partes: puntos de venta de tarjetas de seguridad social, líneas directas de servicios de tarjetas de seguridad social, sitios web de servicios de tarjetas de seguridad social y terminales de autoservicio de tarjetas de seguridad social. Se han establecido puntos de servicio de tarjetas de seguridad social en más de 300 oficinas de seguridad social en las calles, 18 centros de seguridad social de distrito y condado y el Centro de Seguridad Social de la Zona de Desarrollo Económico y Tecnológico Municipal de la ciudad para facilitar a los titulares de tarjetas manejar los negocios relacionados con las tarjetas de seguridad social. la línea directa del servicio de tarjetas de seguridad social "96102" brinda servicio las 24 horas. Además, inicie sesión en la Red de Seguridad Social y Recursos Humanos de Beijing para ingresar a la interfaz del sitio web del servicio de tarjetas de seguridad social. Los puntos de venta de tarjetas de seguridad social y las instituciones médicas designadas de nivel 2 y superior en esta ciudad han instalado terminales de autoservicio de servicio de tarjetas de seguridad social, que pueden realizar funciones como consulta de información de seguro médico y notificación previa de pérdida.

P: ¿Por qué algunos empleados tienen tarjetas y otros no?

Respuesta: La tarjeta de seguro social emitida esta vez es la información de la hora en la base de datos del seguro médico a las 0:00 del 16 de febrero de 2009.

Los nuevos asegurados posteriores y las personas que necesitan recopilar información secundaria debido a una comparación incorrecta de la información no están incluidos en el alcance de esta emisión de tarjeta. De esta forma, algunos empleados de la unidad cuentan con tarjetas y otros no.

P: Una vez que el asegurado recibe la tarjeta, ¿cómo determina el tiempo de tratamiento médico con la tarjeta? ¿Por qué algunas unidades dicen a los asegurados que sólo pueden utilizar las tarjetas de seguridad social para la liquidación médica en el segundo semestre del año o dentro del año?

Respuesta: Después de recibir la tarjeta de seguro social, el asegurado puede acudir a las instituciones médicas designadas para recibir tratamiento médico y llegar a un acuerdo en tiempo real. Pero antes de eso, si hay gastos médicos pagados en su totalidad por individuos, los procedimientos de reembolso manuales deben completarse con anticipación.

P: ¿Los asegurados que han recibido la tarjeta de seguro social seguirán utilizando el manual de seguro médico (plano) que tienen en sus manos?

Respuesta: Las tarjetas de seguro social de esta ciudad se emitirán en fases. Antes de que la tarjeta de seguridad social reemplace completamente el manual de seguro médico (plano), la tarjeta de seguridad social se utilizará en paralelo con el manual de seguro médico (plano). Cuando se suspenda el manual de seguro médico (plano), se emitirá un aviso para informar a la ciudad.

P: ¿Qué debo hacer si esta vez olvido traer mi tarjeta?

Respuesta: Las personas aseguradas que hayan recibido una tarjeta de seguro social deben presentar su tarjeta de seguro social cuando busquen tratamiento médico en una institución médica designada que haya abierto servicios de liquidación médica basados ​​en tarjetas. Si no se presenta la tarjeta de seguridad social, los gastos incurridos correrán a cargo del individuo y la caja del seguro médico no podrá pagarlos.

P: ¿Cómo realizan los trámites de apertura de la tarjeta los asegurados que utilizan por primera vez las tarjetas de seguridad social?

Respuesta: La persona asegurada lleva la tarjeta de seguro social a una institución médica designada para recibir tratamiento médico y puede abrir una tarjeta de seguro social al mismo tiempo que se registra o realiza el pago.

P: ¿Cómo utilizar la tarjeta de seguro social para consultar a un médico?

Respuesta: En primer lugar, debe mostrar su tarjeta de seguro social al registrarse y pagar sus propios honorarios en efectivo, y el hospital emitirá una factura para el asegurado. En segundo lugar, cuando vaya a la clínica a ver a un médico, debe tomar la iniciativa de mostrar su tarjeta de seguro social y el "Manual de registros médicos de emergencia de las instituciones médicas de Beijing"; en tercer lugar, al pagar, debe entregar la tarjeta de seguro social y el pago; recibo al personal de liquidación para pagar el pago personal y pagar parte de la tarifa; finalmente, después de recibir los documentos de liquidación, verifique cuidadosamente el contenido de los documentos y retire la tarjeta de seguro social;

P: ¿El seguro médico complementario unificado para jubilados también se liquidará mediante tarjeta de crédito?

Respuesta: Sí.

P: ¿Cómo puedo ver a un médico durante la renovación (reemplazo) de mi tarjeta de seguro social?

Respuesta: Durante el período en que el asegurado solicita el reemplazo (reemplazo) de una tarjeta de seguro social, al buscar tratamiento médico en una institución médica designada, el asegurado debe tomar la iniciativa de mostrar el comprobante de la nueva reemisión (reposición) de la tarjeta de seguridad social. Las instituciones médicas designadas recopilan información relevante basada en los comprobantes de tarjetas nuevas y tarjetas de seguridad social reemitidas y cargan detalles de las tarifas. Cuando la institución médica designada liquide los gastos médicos del asegurado, cobrará el monto total en efectivo y emitirá los documentos pertinentes. El asegurado declarará los gastos médicos de acuerdo con el proceso original con una nueva tarjeta de seguro social.

P: ¿Cómo pueden los titulares de tarjetas buscar tratamiento médico en instituciones médicas designadas que no tienen las condiciones para pasar sus tarjetas?

Respuesta: Cuando los titulares de tarjetas van a instituciones médicas designadas que no son elegibles para pasar la tarjeta, deben pagar el monto total en efectivo. El hospital emitirá recibos de gastos médicos al asegurado y cargará los detalles de los gastos médicos. Al asegurado se le reembolsarán los gastos médicos ambulatorios según el proceso original con la tarjeta de seguro social.

P: Después de un accidente por lesión laboral, ¿cómo distinguir si se debe utilizar la tarjeta de seguro social para la liquidación en tiempo real? Si se resolvía en tiempo real, luego se determinaría que se trataba de una lesión relacionada con el trabajo. ¿Cómo solucionarlo?

Respuesta: Si realmente se trata de una lesión laboral, los gastos médicos deben pagarse en su totalidad y luego reembolsarse a través del seguro de accidentes laborales si se liquida en tiempo real y se determina que así es; En caso de lesión laboral, el asegurado reembolsará la tarifa de liquidación en tiempo real y luego reembolsará el monto total para pagar los gastos médicos por adelantado. Posteriormente, los gastos médicos pagados en su totalidad se informarán a la agencia de seguros médicos del condado para su reembolso manual.

P: ¿Bajo qué circunstancias necesito cambiar la información de mi tarjeta de seguro social?

Respuesta: (1) Transferencia de seguro médico de en servicio a jubilados; (2) Militares discapacitados recién asegurados; (3) Cambios en la cobertura del seguro médico (4) Aprobación de enfermedades especiales; ) Manual perdido, reemplácelo.

P: ¿Qué debo hacer si algunas tarjetas de seguro social no se pueden usar normalmente después del lanzamiento del nuevo sistema (La Plataforma de información sobre seguros médicos de Anshan cambiará oficialmente a la Plataforma de información sobre seguros médicos nacionales el 30 de octubre de 2021)? . )

Respuesta: (1) Quienes hayan solicitado una tarjeta de seguro médico temporal deberán devolverla a la sala de servicios de la central de seguros médicos, y luego dirigirse a la ventanilla 52 de la sala de servicios de la Caja Social Municipal. Centro de Seguridad para solicitar una tarjeta de seguro social local para reanudar el uso.

(2) Después de realizar una consulta, se descubrió que usted tiene otra tarjeta de seguro social (la esquina superior izquierda de la tarjeta está marcada como un banco distinto de Anshan Bank y Bank of China). En este momento, puede utilizar esta tarjeta directamente para gestionar tratamientos médicos, compras y liquidaciones de medicamentos, sin tener que ir al Centro de Seguridad Social para gestionar asuntos relacionados con la tarjeta de seguridad social.

Si el resultado de la consulta es que tienes una tarjeta de seguro social de otro lugar, debes cancelar esta tarjeta. Después de cerrar sesión, debe ir a la ventana 52 de la Sala del Seguro Social para continuar usando su tarjeta de seguro social local. (Es necesario explicar al asegurado que la cancelación de esta tarjeta puede afectar los beneficios futuros relevantes en el lugar de emisión original de la tarjeta. El asegurado debe consultar al departamento de seguridad social del lugar de emisión original de la tarjeta y cancelar la tarjeta con precaución).

(3) Si posee una tarjeta de seguridad social local (el banco Anshan o el banco de China está marcado en la esquina superior izquierda de la tarjeta) y descubre que el "número de tarjeta de seguridad social" coincide con el Número de consulta, el "estado de la tarjeta" es normal, pero la compra médica. Si no se puede realizar la liquidación, diríjase a la sala de servicios del Centro Municipal de Seguro Médico para realizar una consulta.

(4) Si tiene una tarjeta de seguridad social local (el banco Anshan o el banco de China está marcado en la esquina superior izquierda de la tarjeta) y descubre que no puede encontrar la información de la tarjeta de seguridad social local, por favor Vaya a la ventanilla 52 de la sala de seguridad social para solicitar información sobre la tarjeta de seguridad social local. Negocio de reciclaje de tarjetas de garantía.

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