¿Cuánto se puede reembolsar por la cuota de inscripción de 100?
Las tarifas de inscripción y las tarifas de diagnóstico y tratamiento se denominan colectivamente tarifas de servicios médicos. Los llamados honorarios de servicios médicos resaltan los honorarios del servicio técnico que brinda el personal médico durante todo el proceso médico. Los honorarios de los servicios médicos también están incluidos en el alcance del reembolso del seguro médico, y los honorarios de los servicios médicos también se dividen en tres categorías. La primera categoría pertenece a instituciones médicas de tercer nivel, segundo nivel, primer nivel y otros estándares de cobro diferentes establecidos según el nivel hospitalario.
Las cuentas ordinarias, las cuentas del médico jefe adjunto, las cuentas del médico jefe y las cuentas de expertos reconocidos cobran tarifas de servicios médicos de 42 yuanes/persona, 60 yuanes/persona, 80 yuanes/persona y 100 yuanes/persona. El seguro médico reembolsa 40 yuanes por persona, los individuos pagan 2 yuanes por persona, 20 yuanes por persona, 40 yuanes por persona y 60 yuanes por persona, respectivamente. , los individuos pagan 2 yuanes de su bolsillo por persona; la tarifa de hospitalización es de 80 yuanes por día de cama, que se reembolsa según la proporción de tratamiento del paciente.
Las condiciones de reembolso del seguro médico son las siguientes:
1. Los asegurados deben acudir a una institución médica designada por el seguro médico básico para adquirir medicamentos, o acudir a una institución de seguro social. con receta médica emitida por un médico en un hospital designado. Comprar medicamentos en farmacias minoristas designadas;
2. Los gastos médicos incurridos por los asegurados durante el proceso de tratamiento deben cumplir con el alcance y las normas de pago del seguro. el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los artículos de diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos pueden ser pagados por el fondo del seguro médico básico
3. En el caso del seguro médico básico, la parte superior al estándar de pago mínimo del Fondo de Coordinación Médico Social e inferior al límite máximo de pago será pagada por El Fondo de Coordinación Médico Social se paga a una tarifa uniforme.
El seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por riesgos de enfermedades. El fondo del seguro médico se establece mediante contribuciones patronales e individuales. Después de que el asegurado incurra en gastos médicos, la institución de seguro médico proporcionará cierta compensación financiera.
Base jurídica
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 2 El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico y un seguro contra accidentes laborales. , seguro de desempleo y seguro de maternidad, etc. El sistema de seguro social garantiza el derecho de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren lesiones en el trabajo, están desempleados o tienen hijos.