¿Cómo solicitar la tarjeta ciudadana? ¿Es necesario pagar los medicamentos con un seguro médico?
El alcance del reembolso del seguro médico es el siguiente:
1. El reembolso de la tarjeta de seguro médico se limita a los gastos médicos superiores a la hospitalización por enfermedad y algunos accidentes en hospitales designados. La fórmula de reembolso es: (gastos totales - gastos umbral - gastos de pago propio - sobrecostos de gastos) (0,2 para 75 años). En circunstancias normales, el ratio de reembolso real oscila entre 20 y 60. Los medicamentos pagados por usted mismo no se reembolsan, los medicamentos de Clase B se reembolsan a 80 RMB, las tarifas de cama son limitadas y algunas tarifas de examen y gastos médicos no se pueden reembolsar de acuerdo con las regulaciones;
2. la tarjeta de seguro médico es 4 veces el salario promedio de los trabajadores sociales locales (1 valor acumulativo anual);
3. El dinero de la tarjeta de seguro médico se puede usar para comprar medicamentos en farmacias designadas y pagar pacientes ambulatorios y de emergencia. gastos de habitación, pero no está dentro del alcance del reembolso porque el dinero en la tarjeta del seguro médico es una cuenta de seguro médico personal
4. tratamiento médico en instituciones médicas designadas del seguro médico de esta ciudad, y cumplir con las disposiciones de responsabilidad propia individual del seguro médico de esta ciudad, y estará incluido en el alcance de pago del seguro de enfermedades críticas de los residentes, y estará cubierto por La enfermedad crítica el fondo de seguro reembolsa 50.
En resumen, no es necesario comprar medicamentos con una tarjeta de seguro médico, porque la tarjeta de seguro médico tiene una función de pago. La tarjeta de seguro médico en sí es una tarjeta de seguridad social. Contiene un chip bancario y un chip de seguridad social. Puede ahorrar dinero y utilizarlo como tarjeta bancaria. Sin embargo, las farmacias y hospitales que tienen autoridad para pasar tarjetas de seguro médico pueden pasar la tarjeta y cualquiera puede usarla, pero solo si están de acuerdo y conocen la contraseña.
Base jurídica:
Artículo 23 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los empleados participarán en el seguro médico básico de los empleados y los empleadores y los empleados deberán seguir El estado estipula que las primas del seguro médico básico deben pagarse conjuntamente. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y los individuos pagan las primas del seguro médico básico de acuerdo con regulaciones nacionales.