¿Cuál es el número de teléfono de la Oficina de Seguros Médicos de Suqian Sihong?

Características del seguro médico

Tiene las características de "bajo nivel y amplia cobertura". El pago se basa en el costo que la mayoría de las unidades e individuos pueden afrontar a un nivel bajo. Cubriendo todas las unidades y empleados en ciudades y pueblos, los empleados de diferentes unidades pueden disfrutar del derecho a un seguro médico básico. El asegurado podrá disfrutarlo de por vida una vez finalizado el plazo de pago. En segundo lugar, el seguro médico básico tiene las características de que "ambas partes asumen la responsabilidad y combinan la contabilidad" y se basa en el principio del "equilibrio de ingresos y gastos".

1. Ventajas

Disfruta de un tratamiento según estándares unificados. Las mismas condiciones de acceso, las mismas tarifas, el mismo trato, sin distinción entre altos y bajos. Los gastos ambulatorios del empleado pueden deducirse de la cuenta personal y ser pagados por el empleado después de la deducción. Los gastos de hospitalización de los empleados se reembolsan en proporción: 1.000 yuanes, el 86% de los gastos son reembolsados ​​por hospitales terciarios; 65.438 + 0.000 a 20.000 yuanes, el 88% de los gastos son reembolsados ​​por hospitales terciarios; 20.000 a 40.000 yuanes, 92% de los costos; fueron reembolsados ​​por hospitales terciarios. Si un empleado no se enferma durante varios años consecutivos, los fondos de la cuenta personal se pueden acumular de forma acumulativa.

2. Desventajas

Existe un deducible básico para cada hospitalización, a saber: 500 yuanes para hospitales de primer nivel, 750 yuanes para hospitales de segundo nivel y 1.000 yuanes para hospitales de tercer nivel. hospitales de nivel. Estos costos deben ser asumidos por los propios empleados. Los medicamentos de clase A y los medicamentos de clase B se reembolsan de forma proporcional, mientras que los medicamentos importados no se reembolsan. Si el importe supera los 40.000, tendrás que pagarlo tú mismo.

3. Cuenta personal

La cuenta personal del seguro médico es una cuenta especial establecida de acuerdo con la póliza de seguro médico básico y se utiliza especialmente para almacenar las primas del seguro médico pagadas por el asegurado. y el pago del empleador de acuerdo con una determinada cantidad de fondos asignados proporcionalmente para registrar el consumo médico. Los fondos de la cuenta personal se utilizan para pagar los gastos de bolsillo de tratamientos médicos y compras de medicamentos.

4. Tarjeta de Seguro Social

La Tarjeta de Seguro Social es emitida por agencias de seguros médicos para que las personas aseguradas busquen tratamiento médico y compren medicamentos. Se utiliza para verificar la identidad, registrar y almacenar datos personales. fondos de la cuenta y uso de la tarjeta de información electrónica. Con sus tarjetas de seguro social, los asegurados pueden buscar tratamiento médico en cualquier institución médica designada en esta ciudad o comprar medicamentos en farmacias minoristas designadas.