¿Puede la mutua familiar disfrutar de los beneficios del seguro médico municipal?
El ámbito de utilización de la ayuda mutua familiar es el siguiente:
1 Saldo del fondo del año en curso: gastos médicos ambulatorios y de emergencia dentro del alcance del seguro médico, y compra de medicamentos. gastos en farmacias minoristas designadas;
2. Fondos excedentes a lo largo de los años: autocuidado, pago por cuenta propia y gastos médicos de bolsillo a cargo de las personas de acuerdo con las regulaciones básicas del seguro médico; programa nacional ampliado de inmunización, gastos de vacunación.
En términos generales, la ayuda mutua familiar significa que usted puede usar el dinero de la tarjeta de seguro médico de su familia para ser hospitalizado o comprar medicamentos, pero el reembolso de la hospitalización debe estar relacionado con el reembolso de los gastos de hospitalización individual. organizarse de acuerdo con su propia situación de seguro médico.
Para utilizar un seguro médico de asistencia mutua familiar es necesario acudir a la farmacia a comprar los medicamentos.
Puedes utilizar directamente la tarjeta de familiar vinculada para comprar medicamentos a través de la mutua médica. Al usarlo, preste atención a la consistencia de la persona y la tarjeta. Si necesita usarlo en el hospital, los fondos de su cuenta de ayuda mutua de salud deben usarse primero de su cuenta personal durante los últimos años y luego los fondos de su propia cuenta de ayuda mutua de salud.
La ayuda mutua familiar de la cuenta personal del seguro médico significa que el saldo de la cuenta personal del seguro médico del empleado a lo largo de los años se puede utilizar para pagar los gastos médicos ambulatorios del cónyuge, los hijos y los padres del seguro médico del empleado. participante para lograr la asistencia mutua entre los miembros de la familia.
Los beneficiarios de mutuas familiares utilizan sus propias tarjetas de seguridad social para liquidar sus gastos, que sólo pueden utilizarse para comprar medicamentos en hospitales o farmacias designados dentro del área urbana. No se puede utilizar para hospitalización y los gastos ambulatorios incurridos fuera del área urbana se reembolsan temporalmente según el método antiguo.
En resumen, esta es la respuesta del editor sobre si la ayuda mutua familiar puede disfrutar de los beneficios del seguro médico municipal. Espero que le resulte útil.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Segundo
El estado establece un seguro de pensión básico, seguro médico básico seguro y seguro contra accidentes laborales Los sistemas de seguro social, como el seguro de desempleo y el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tener hijos.
Artículo 26
El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.