¿Se puede utilizar la tarjeta de seguro médico de Shanxi en toda la provincia?
Proceso de liquidación de tratamiento médico externo del seguro médico de la provincia de Shanxi
1 Solicitud de registro
El acuerdo externo del seguro médico de Shanxi se limita a la liquidación directa dentro del sitio. En la provincia, principalmente para el seguro médico de los empleados y el seguro médico de residentes, se aplica a tres categorías de personas: personas que son reasentadas en otros lugares, personas que son trasladadas a otros lugares y personas que son hospitalizadas en casos de emergencia en otros lugares.
Si las tres categorías de personal mencionadas anteriormente necesitan alojamiento directo para tratamiento médico en otros lugares dentro de la provincia, deben dirigirse al centro de seguro médico de la ciudad asegurada (distrito, condado) para realizar los trámites. para colocación fuera del sitio, traslado fuera del sitio, hospitalización de emergencia fuera del sitio, etc., y realizar ""Registro de plataforma de tratamiento médico en otros lugares dentro de la provincia" (Linfen no necesita registrarse), solicitar liquidación directa de tratamiento médico en otros lugares de la provincia.
En segundo lugar, liquidación directa del tratamiento médico
Los pacientes asegurados buscan tratamiento médico en hospitales registrados y solicitan la admisión al seguro médico provincial con su nueva tarjeta de seguro social, manual de seguro médico y certificado de hospitalización. . Los pacientes internados que no hayan pasado por los trámites de registro, pueden consultar en el local (lugar asegurado) si pueden realizar los trámites. Puede liquidar la factura directamente cuando esté hospitalizado y solo deberá pagar los gastos de bolsillo. Si no se puede realizar una liquidación directa debido a una enfermedad grave, atrasos en la unidad, falla del sistema, etc., todos los gastos médicos deben pagarse por adelantado y luego presentarse al centro de seguro médico en el lugar asegurado para su reembolso manual.
Por lo tanto, la Tarjeta de Seguro Médico de Shanxi se puede utilizar en toda la provincia y el Seguro Médico de Shanxi se puede liquidar directamente en otros lugares. Actualmente, se limita a estas tres categorías de personal: personal reasentado en otros lugares, personas trasladadas de otros lugares y personas hospitalizadas en urgencias de otros lugares.
Seguro médico
El asegurado ha conseguido básicamente una cobertura total.
La provincia de Shanxi ha establecido inicialmente un sistema de seguridad social multinivel que cubre a toda la población, coordina las áreas urbanas y rurales, es justo, unificado y sostenible. A finales de 2020, el número de participantes en el seguro de pensión básico, el seguro de desempleo y el seguro de accidentes laborales de la provincia era de 25,8378 millones, 4,6938 millones y 6,2952 millones respectivamente, y la cobertura del seguro básicamente alcanzó la cobertura total de las personas jurídicas. .
La pensión básica mensual para los jubilados de empresas aumentó de 1.868 yuanes a 3.512 yuanes;
La pensión básica para los residentes urbanos y rurales aumentó de 55 yuanes por persona por mes a 108 yuanes;
El estándar de prestaciones del seguro de desempleo se ajusta de 610 yuanes por persona al mes a 1.340 yuanes.
El nivel de prestaciones del seguro contra accidentes laborales ha aumentado durante ocho años consecutivos. Los niveles mensuales per cápita de prestaciones por discapacidad, gastos de cuidados y pensiones para familiares dependientes de empleados fallecidos en el trabajo han aumentado de. 3.075 yuanes, 962 yuanes y 886 yuanes en 2065 respectivamente a 2020 yuanes 438+0933 yuanes y 1339 yuanes en el año.
Tarjeta de seguro médico
Cómo consultar el saldo de la Tarjeta de seguro médico de Shanxi:
1 Vaya directamente al centro de seguro médico local o al hospital designado;
2. Llame al centro de seguros médicos de cada ciudad para verificar el número de teléfono;
¿Qué materiales se necesitan para reemplazar la tarjeta de seguro médico?
1. Tarjeta de identificación original o información de registro del hogar;
2 Documento escrito "×× Formulario de solicitud de reemplazo de tarjeta de seguro social de empleados urbanos de la ciudad"
3. Si tiene un agente, traiga las tarjetas de identificación originales o la información de registro del hogar del agente y de él mismo.
Nota: Actualmente no es posible volver a solicitar la seguridad social en otro lugar. Si pierde su tarjeta de seguro social, lleve su tarjeta de identificación a una oficina de seguridad social en otro lugar para solicitar un reemplazo. Si se trata de una tarjeta municipal, la Oficina Municipal de Seguridad Social deberá volver a emitirla. Si se trata de una tarjeta de distrito, será expedida nuevamente por la oficina de seguridad social del distrito que emitió el certificado.
Base jurídica:
Opiniones sobre el fortalecimiento y mejora de los servicios públicos en el ámbito de los recursos humanos y la seguridad social
Los verbos intransitivos promueven el intercambio de información y la colaboración empresarial
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Acelerar la centralización provincial de los sistemas de información de recursos humanos y seguridad social, lograr el despliegue centralizado y la integración orgánica del sistema, y la recopilación ascendente e integración eficiente de datos. Promover activamente la apertura de datos, el intercambio de información y la verificación de los servicios públicos, promover la coordinación de los servicios públicos y evitar todo tipo de "certificaciones extrañas" y "certificaciones cíclicas" desde la fuente. Centrarse en los siguientes trabajos:
1. Fortalecer la construcción de sistemas empresariales remotos. Mejorar efectivamente la eficiencia de la transferencia y continuación de las relaciones de seguro social, la liquidación de tratamientos médicos en otros lugares y la certificación de calificaciones para recibir beneficios en otros lugares, facilitar aún más que los asegurados encuentren trabajo cerca y evitar los "pagos por adelantado" y "mandados".
2. Acelerar la construcción de base de datos de información básica. En 2017 se completó la construcción de una base de datos de información básica para titulares de tarjetas de seguridad social a nivel ministerial y provincial, logrando una gestión unificada y el intercambio conjunto de información básica.
3. Promover la aplicación de tarjetas de seguridad social.
En 2017, la tarjeta de seguridad social se utilizará para gestionar directamente los recursos humanos personales y los asuntos de seguridad social en todas las regiones y empresas, y estará abierta a la aplicación integrada de otros servicios públicos, básicamente materializando la tarjeta nacional de seguridad social. En 2020, la tasa de cobertura de titulares de tarjetas alcanzará el 90%.
4. Reforzar la colaboración empresarial. En 2020, se logrará "registro de información, colaboración empresarial e intercambio global de datos" para las tres empresas de registro de empleo y desempleo, registro de seguro social y presentación de trabajo y empleo dentro de la misma jurisdicción provincial para recursos humanos y servicios de seguridad social.