¿Cómo reembolsa el seguro médico de Guangzhou los gastos ambulatorios?
El reembolso mediante tarjeta de seguro médico se puede dividir en los siguientes métodos: (1) Reembolso del seguro médico por la compra de medicamentos: las personas aseguradas pueden comprar medicamentos en instituciones médicas designadas y farmacias minoristas con su tarjeta de seguro médico Las tarifas se pueden liquidar directamente con tarjeta de crédito. La compra de medicamentos no está incluida en la planificación social y se paga con cargo a cuentas personales. Si su cuenta personal se queda sin fondos, puede pagar en efectivo. (2) Reembolso del seguro médico para pacientes ambulatorios: lleve los materiales de reembolso pertinentes a los departamentos correspondientes del centro de seguridad social local para presentar la solicitud. Después de la revisión, si la información está completa y cumple con los requisitos, se puede procesar de inmediato. Al solicitar el reembolso de los gastos médicos ambulatorios, el solicitante primero debe deducir el monto transferido a la cuenta personal del seguro médico del año de seguridad social en curso y luego determinar el monto que debe reembolsarse. (3) Reembolso del seguro médico de hospitalización: 1. Al entrar y salir del hospital, deberá acudir a la ventanilla de gestión del seguro médico de cada institución médica designada con su tarjeta IC de seguro médico para completar los trámites de registro. Cuando son hospitalizados, las personas pagan un depósito para los gastos médicos por adelantado y pagan más o menos después del alta. 2. Los gastos médicos incurridos antes de los procedimientos de registro de hospitalización no están incluidos en el alcance del pago del seguro médico básico. 3. Si no completa a tiempo los trámites de registro de hospitalización para la hospitalización de emergencia, deberá acudir a la ventanilla de gestión del seguro médico con el certificado de emergencia para completar los trámites de hospitalización el día siguiente del ingreso (se pospondrá en caso de días festivos). , y usted será responsable de los gastos médicos vencidos. Lo anterior es la respuesta a cómo se reembolsa el seguro médico de los residentes de Guangzhou.
Objetividad jurídica:
Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el seguro médico básico El fondo del seguro correrá a cargo de la agencia de seguro social. Acuerdo directo con oficinas, instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico. Artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, los estándares de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico. de acuerdo con las regulaciones nacionales.