Seguro médico del Seguro Social en la ciudad de Zhongshan, provincia de Guangdong
Medidas provisionales de la ciudad de Zhongshan para que el personal de empleo flexible participe en el seguro médico básico Aviso del gobierno popular municipal de Zhongshan sobre la emisión de las "Medidas provisionales de la ciudad de Zhongshan para que el personal de empleo flexible participe en el seguro médico básico" Gobierno de Zhongshan [2003] 124 Comité de gestión del distrito de Torch , Gobierno municipal, Oficina de subdistrito, Todas las unidades directamente dependientes del gobierno municipal: Por la presente se le emiten las "Medidas provisionales para la participación del seguro médico básico para el personal de empleo flexible en la ciudad de Zhongshan". El artículo 1 de las Medidas provisionales para la participación del seguro médico básico para el personal de empleo flexible en la ciudad de Zhongshan del 11 de septiembre de 2003 tiene como objetivo mejorar aún más el sistema de seguro médico básico de la ciudad" (Opiniones del Departamento de Sociedad Laboral [2003] No. 10). Esta medida se formula en base a la situación real del seguro médico básico de la ciudad. Artículo 2 Estas medidas se aplican al personal de empleo flexible que vive en la ciudad de Zhongshan y tiene residencia permanente registrada no agrícola pero no ha alcanzado la edad legal de jubilación. El término "personal de empleo flexible", tal como se menciona en estas Medidas, incluye empleados a tiempo parcial, empleados a corto plazo, empleados despachados, empleados estacionales, empleados a tiempo parcial y empleados externos. Los trabajadores autónomos con ingresos económicos legítimos y los empleados despedidos de antiguas empresas públicas municipales de propiedad estatal pueden participar en el seguro recurriendo a estas medidas. Artículo 3 El método de participación en el seguro para el personal de empleo flexible es el siguiente: (1) El personal de empleo flexible que participa voluntariamente en el seguro médico básico puede presentar sus tarjetas de identificación y libros de registro del hogar a la Oficina de Administración del Fondo Municipal del Seguro Social o al Departamento de Trabajo y Seguridad del municipio. sucursal que brinda servicios de empleo flexible (Instituto) presentar una solicitud y seguir los procedimientos de inscripción al seguro (2) El personal de empleo flexible solo puede participar en el seguro médico básico por primera vez o participar en el seguro nuevamente como individuos; Los empleados flexibles que hayan participado en un seguro médico básico integral en su lugar de trabajo antes de inscribirse en un seguro como personas físicas pueden optar por participar en un seguro médico básico integral o de hospitalización. Quienes pasen al seguro médico básico de hospitalización deberán solicitarlo antes del 23 de mayo de cada año, pagar la nueva prima del seguro en junio y disfrutar de los nuevos beneficios del seguro a partir de julio. Quienes participaron originalmente en el seguro médico básico de hospitalización sólo podrán participar en el seguro original. Cualquier persona que participe en el seguro médico básico de esta ciudad también debe participar en el seguro de pensión social. Artículo 4 Las personas con empleo flexible seguirán pagando la totalidad de las primas del seguro médico. El personal de empleo flexible que haya participado en el seguro médico básico de la ciudad y haya dejado de pagar por cualquier motivo deberá pasar por los procedimientos de renovación y pagar las primas del seguro social en su totalidad dentro de los 3 meses siguientes al mes de la interrupción. El período de pago se puede calcular de forma continua; el pago se interrumpe por más de 3 meses, se considerará como suspensión automática del seguro. Si solicito la renovación, se considerará como renovación. Artículo 5 Las personas con empleo flexible que participen en el seguro médico básico integral pagarán el 11% de la base de pago del seguro médico básico integral de empresa; las que participen en el seguro médico básico de hospitalización pagarán el 2% de la base de pago del seguro médico básico de hospitalización. Artículo 6 Los asegurados pueden optar por pagar las primas del seguro médico en un solo pago mensual, trimestral, semestral o anual, pero no pueden pagar entre años de seguridad social. Artículo 7 Si el asegurado alcanza la edad legal de jubilación y el período de pago continuo alcanza los 15 años, gozará de las prestaciones del seguro médico correspondientes según el tipo de seguro médico en el que participaba cuando se jubiló cuando el asegurado alcance la edad legal de jubilación; y el período de pago continuo sea inferior a 15 años, gozará de los beneficios del seguro médico correspondientes. Cumplirá con el pago único de las primas del seguro médico. Para un asegurado que cambia de tipo de seguro médico varias veces durante el período de seguro, si el seguro médico en el que participa al momento de jubilarse es el Seguro Médico Básico Integral, los años de pago continuo de su seguro médico y el pago del seguro médico básico integral años antes de la jubilación. se calculará de forma acumulativa Si el seguro médico es un seguro médico básico de hospitalización, el período de pago continuo del seguro médico se calculará con base en los años de pago acumulados del seguro médico básico integral y del seguro médico básico de hospitalización en los años de pago continuo de los seguros médicos; primas de seguros antes de la jubilación. Artículo 8 Las personas que participen en un empleo flexible disfrutarán de los beneficios del seguro médico de conformidad con las siguientes disposiciones: (1) Las personas recién inscritas en el seguro médico básico tendrán un período de espera de seis meses. Después de seis meses consecutivos de pago continuo, disfrutarán del seguro médico. Beneficios del seguro a partir del séptimo mes. Beneficios del seguro médico correspondiente. Sin embargo, los asegurados que participan en el seguro médico básico integral pueden transferir los montos de su cuenta personal mensualmente a partir del mes siguiente. El período de espera médica está incluido en el período de pago continuo del asegurado; (2) El asegurado disfruta del seguro médico básico, seguro médico complementario y beneficios de asistencia correspondientes según el tipo de seguro en el que participa; (3) El catálogo de medicamentos; aplicable a la persona asegurada, el alcance de los elementos de diagnóstico y tratamiento, el alcance de las instalaciones de servicio y los estándares de pago, las derivaciones de diagnóstico y tratamiento, el diagnóstico y tratamiento fuera del sitio, etc., se implementarán de acuerdo con las regulaciones pertinentes de la base básica de nuestra ciudad. seguro médico (4) Después de que el asegurado disfrute de los beneficios del seguro médico de acuerdo con las regulaciones, si el asegurado no paga la prima del seguro médico, los beneficios del seguro médico se suspenderán a partir del mes siguiente; quienes interrumpan su pago no podrán disfrutar de los beneficios correspondientes del seguro médico durante el período de interrupción quienes participen en el seguro médico básico integral y cuyo pago se interrumpa por menos de 3 meses sólo podrán realizar el pago como respaldo; pago Recargar el monto de la cuenta personal en el mismo mes.Artículo 9: La Oficina Municipal de Trabajo y Seguridad Social es responsable de estas medidas Referencia:
Lectura adicional: Cómo comprar un seguro, cuál es mejor y enseñarle cómo evitar estos "escollos" del seguro. .