En Dongguan, ¿todos pueden utilizar el dinero de su tarjeta de seguridad social para tratamientos médicos o controles de salud?
Proporción de reembolso del Seguro Social de Dongguan:
1. Se puede reembolsar el 70 % por el tratamiento en instituciones de servicio comunitario designadas o por derivaciones en este Centro de Servicios de Salud Comunitario de Pingpingdian;
2. Si es remitido al departamento de pacientes ambulatorios del Hospital Pingpingdian o al departamento de pacientes ambulatorios de un hospital especializado designado, se reembolsará el 60% del reembolso;
3. del hospital designado de tercer nivel en esta ciudad, se reembolsará el 50% del reembolso;
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4 Si se transfiere a otras instituciones médicas, el fondo del seguro médico básico no reembolsará;
5. El rescate ambulatorio en el Centro de Servicios de Salud Comunitario de Pingpingdian puede reembolsar el 70%;
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6. se reembolsará el 60%. Si el incidente ocurre fuera del horario de atención de las instituciones de servicios comunitarios de salud designadas, se podrá reembolsar el 70%.
Explicación del índice de reembolso del seguro médico de la ciudad de Dongguan: El Fondo General de la ciudad de Dongguan paga los gastos médicos básicos del asegurado por encima del umbral de hospitalización y los gastos médicos básicos para clínicas ambulatorias específicas (refiriéndose al tratamiento ambulatorio de enfermedades específicas). en proporción. El monto del reembolso acumulado anual per cápita no excederá el límite máximo de pago anual.
Ley del Seguro Social
Artículo 28: Se cubrirán los gastos médicos que cumplan con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, conceptos de diagnóstico y tratamiento, normas de las instalaciones de servicios médicos y gastos de emergencia y rescate. por el seguro médico básico de conformidad con la normativa nacional. Pagos del Fondo.
Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
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