Nuevas reglas para el reembolso del seguro médico en 2024
La nueva póliza de seguro médico ha mejorado significativamente el reembolso para pacientes ambulatorios. Desde junio de 5438 hasta el 1 de octubre de 2024, los residentes asegurados pueden disfrutar de servicios de liquidación más independientes y convenientes cuando buscan tratamiento médico en instituciones médicas designadas de base, como centros de salud municipales, centros de servicios de salud comunitarios y clínicas rurales en el área de Yanshi. Esto significa que cuando los residentes asegurados buscan tratamiento médico en estas instituciones médicas primarias, pueden elegir una institución médica de acuerdo con sus propias necesidades y recibir liquidación y reembolso directo. Además, el límite de pago anual para el tratamiento médico ambulatorio también se ha incrementado, de los 260 yuanes originales a 280 yuanes, lo que ayudará a reducir la carga financiera del tratamiento médico ambulatorio para los residentes asegurados.
Verifique los registros de pago del seguro médico de la siguiente manera:
1 Consulta en línea: puede iniciar sesión en el sitio web oficial, la Oficina del Seguro Social local, buscar la columna de servicio de consulta y. ingrese el número de cuenta del seguro médico/número personal, contraseña, código de verificación y otra información para consultar.
2. Consulta telefónica: Puede llamar a la línea directa de seguridad social 12333 y seguir las instrucciones de voz para consultar sobre la cuenta personal de la tarjeta de seguro médico.
3. Consulta en el mostrador: puede llevar su tarjeta de seguro médico, su tarjeta de identificación y otros materiales a la agencia de seguro médico local y entregárselos al personal del mostrador, quien lo ayudará a verificar los detalles del pago.
4. Consulta del Centro de Seguridad Social: puede llevar directamente su tarjeta de identificación o tarjeta de seguridad social a la sala de servicios de la oficina de seguridad social, o verificar e imprimir la lista de pagos del seguro médico de la cuenta personal en la cuenta personal. Máquina de servicio en la sala de servicio.
En resumen, las nuevas regulaciones de reembolso del seguro médico en 2024 se han ajustado y optimizado en términos de reembolso de pacientes ambulatorios, tasa de reembolso, seguro de recién nacidos y gestión de fondos de seguro médico.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 23
Los empleados participarán en un seguro médico básico para Las unidades y los empleados deben pagar conjuntamente las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y los individuos pagan las primas del seguro médico básico de acuerdo con regulaciones nacionales.