¿Cómo gestionan las instituciones médicas el catálogo de suministro de medicamentos antimicrobianos?

Medidas para la gestión de la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos (borrador para comentarios) Capítulo 1 Disposiciones generales El artículo 1 tiene como objetivo fortalecer la gestión de la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos en instituciones médicas, estandarizar la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos , controlar la resistencia bacteriana y garantizar la calidad de la atención médica y la seguridad médica, de acuerdo con la "Ley de Administración de Medicamentos de la República Popular China", la "Ley de la República Popular China sobre médicos en ejercicio", el "Reglamento sobre la gestión de Instituciones Médicas” y “Medidas para el Manejo de Recetas” y demás leyes, reglamentos y normas, Formule estas medidas. Artículo 2 Los medicamentos antimicrobianos utilizados en estas Medidas se refieren a medicamentos para el tratamiento de enfermedades infecciosas causadas por microorganismos patógenos como bacterias, micoplasmas, clamidia, rickettsias, espiroquetas, hongos, etc., y no incluyen el tratamiento de la tuberculosis ni las enfermedades parasitarias. y diversas enfermedades virales. Medicamentos que causan enfermedades infecciosas y preparados de la medicina tradicional china con efectos antibacterianos. Artículo 3 El Ministerio de Salud es responsable de la supervisión y gestión de la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos en las instituciones médicas de todo el país. Los departamentos administrativos de salud locales a nivel de condado o superior son responsables de la supervisión y gestión de la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos en instituciones médicas dentro de sus respectivas regiones administrativas. Artículo 4 Estas Medidas se aplican a la gestión de aplicaciones clínicas de medicamentos antimicrobianos en todo tipo de instituciones médicas en todos los niveles. Artículo 5 La aplicación clínica de los medicamentos antibacterianos debe seguir los principios de seguridad, eficacia y economía. Artículo 6 La aplicación clínica de los medicamentos antibacterianos estará sujeta a una gestión jerárquica. Según la seguridad, eficacia, resistencia bacteriana, precio y otros factores, los medicamentos antibacterianos se dividen en tres niveles, a saber: nivel de uso ilimitado, nivel de uso restringido y nivel de uso especial. Los estándares de clasificación específicos son los siguientes: (1) Nivel de uso no restringido. Medicamentos antibacterianos. Es un fármaco antibacteriano que ha demostrado ser seguro y eficaz mediante aplicaciones clínicas a largo plazo, tiene poco impacto en la resistencia de las bacterias patógenas y tiene un precio relativamente bajo. (2) Medicamentos antibacterianos de grado de uso restringido. En comparación con los medicamentos antibacterianos de uso ilimitado, tienen limitaciones en cuanto a seguridad, eficacia, impacto sobre la resistencia bacteriana, precios de los medicamentos, etc., y no son adecuados para su uso como medicamentos de grado ilimitado. (3) Medicamentos antibacterianos de grado de uso especial. Medicamentos antibacterianos que tienen reacciones adversas obvias o graves y no deben usarse casualmente; medicamentos antibacterianos que deben controlarse estrictamente para evitar que las bacterias patógenas desarrollen resistencia a los medicamentos demasiado rápido. Medicamentos antibacterianos que tienen datos clínicos limitados sobre eficacia o seguridad y no son mejores; que los medicamentos utilizados actualmente; medicamentos antibacterianos costosos. El catálogo de gestión jerárquica de medicamentos antibacterianos lo formula cada departamento de la administración sanitaria provincial. Capítulo 2 Estructura Organizacional y Responsabilidades Artículo 7 El responsable de una institución médica es el primer responsable de la gestión de la aplicación clínica de los medicamentos antimicrobianos en la institución. Artículo 8 Las instituciones médicas deben establecer su propio sistema de gestión de medicamentos antimicrobianos, y los departamentos médico, farmacéutico y otros departamentos serán corresponsables de la gestión diaria. Artículo 9 Los hospitales de nivel 2 o superior establecerán un grupo de trabajo de gestión de medicamentos antimicrobianos dependiente del Comité de Terapéutica y Gestión de Farmacia, compuesto por jefes de departamentos como médico, farmacia, enfermedades infecciosas, microbiología clínica, enfermería y gestión de infecciones hospitalarias, y personas. con carreras relevantes. Otras instituciones médicas han establecido grupos de trabajo para la gestión de medicamentos antimicrobianos o han designado personal técnico de tiempo completo para que sea responsable de trabajos de gestión específicos. Artículo 10 Las responsabilidades del grupo de trabajo de gestión de medicamentos antimicrobianos de las instituciones médicas son: (1) Implementar leyes, reglamentos y normas relacionadas con la gestión de medicamentos antimicrobianos, formular el sistema de gestión de medicamentos antimicrobianos de la institución y organizar su implementación (2) Formular el sistema de gestión de medicamentos antimicrobianos de la institución; catálogo de suministro de medicamentos antimicrobianos y documentos técnicos relacionados con la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos, y organizar su implementación (3) Monitorear la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos y la resistencia bacteriana en la institución, analizar, evaluar e informar periódicamente los datos de seguimiento y publicar los datos pertinentes; información y proponer medidas de intervención y mejora (4) Proporcionar capacitación al personal médico sobre leyes, reglamentos, reglas y normas técnicas relacionadas con la gestión de medicamentos antimicrobianos, y organizar publicidad y educación sobre el uso racional de medicamentos antimicrobianos para los pacientes; Artículo 11 Los hospitales de nivel 2 o superior establecerán un departamento de enfermedades infecciosas y estarán equipados con un número correspondiente de médicos profesionales de enfermedades infecciosas, quienes serán responsables de brindar orientación técnica sobre la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos en cada departamento clínico de la institución. y participar en la gestión de la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos en la institución. Artículo 12 Los hospitales de nivel 2 o superior estarán equipados con farmacéuticos clínicos especializados en medicamentos antimicrobianos y otras profesiones afines para brindar apoyo técnico para la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos, orientar a los pacientes en el uso racional de medicamentos antimicrobianos y participar en la gestión de aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos en sus propias instituciones.

Si son más de 5 casos se debe discutir si incluirlo en el catálogo de suministro de medicamentos antibacterianos de la institución. No se podrá incrementar el número total de variedades del catálogo ajustado de oferta de medicamentos antimicrobianos. La adquisición temporal de medicamentos antimicrobianos por parte de instituciones médicas deberá presentarse cada seis meses ante el departamento administrativo de salud que emitió su "Licencia de Práctica de Institución Médica". Artículo 23: Comprender estrictamente las indicaciones del uso de medicamentos antibacterianos para prevenir infecciones. Para prevenir infecciones y tratar infecciones leves o locales, los medicamentos antibacterianos de grado no restringido deben ser la primera opción para infecciones graves, función inmune baja e infecciones combinadas, o cuando las bacterias patógenas solo son sensibles a los medicamentos antibacterianos restringidos, los medicamentos antibacterianos de uso restringido; se puede utilizar; el uso especial debe ser un nivel estrictamente controlado de uso de medicamentos antibacterianos. Artículo 24 Los hospitales de nivel 2 o superior brindarán capacitación a los médicos y farmacéuticos de sus propias instituciones sobre el conocimiento de la aplicación clínica y el manejo estandarizado de medicamentos antimicrobianos. Sólo después de que los médicos hayan recibido formación y hayan superado el examen podrán obtener los derechos de prescripción correspondientes. A los médicos con calificaciones profesionales y técnicas intermedias o superiores se les puede otorgar el derecho a prescribir medicamentos antibacterianos de uso restringido; a los médicos con calificaciones profesionales y técnicas superiores se les puede otorgar el derecho de prescribir medicamentos antibacterianos de uso especial. Sólo después de que los farmacéuticos hayan recibido capacitación y hayan aprobado el examen podrán estar calificados para dispensar medicamentos antibacterianos. Para los médicos de otras instituciones médicas que tienen derecho a recetar de acuerdo con la ley y los farmacéuticos que se dedican a la dispensación de recetas, el departamento de administración de salud local organizará la capacitación y evaluación pertinentes a nivel de condado o superior. Quienes aprueben la evaluación tendrán el derecho de prescribir medicamentos antibacterianos o la calificación para dispensar medicamentos antibacterianos. Artículo 25 El contenido de la capacitación y evaluación de conocimientos de aplicación clínica y manejo estandarizado de medicamentos antimicrobianos para médicos y farmacéuticos debe incluir al menos: (1) "Ley de Administración de Medicamentos", "Ley de Médicos en Ejercicio", "Medidas para el Manejo de Medicamentos". Aplicación de Medicamentos Antimicrobianos", Leyes, reglamentos, reglas y documentos normativos pertinentes como las "Medidas de Gestión de Prescripciones", "Reglamentos de Administración Farmacéutica en Instituciones Médicas", "Principios Rectores para la Aplicación Clínica de Medicamentos Antimicrobianos", "Formulario Nacional de Medicamentos Esenciales" y "Formulario Nacional" (2) Aplicación clínica y sistema de gestión de medicamentos antimicrobianos; (3) Características funcionales de los medicamentos antimicrobianos de uso común; (4) Tendencias comunes de resistencia bacteriana y métodos de control; medicamentos antimicrobianos. Artículo 26 La aplicación clínica de los antibacterianos de grado de uso especial debe controlar estrictamente las indicaciones de uso, previa consulta y aprobación del personal profesional y técnico designado por el grupo de trabajo de gestión de antibacterianos, la prescripción debe ser emitida por un médico con la prescripción correspondiente. autoridad. Los medicamentos antibacterianos de uso especial no deben usarse en entornos ambulatorios. El personal de consulta de medicamentos antimicrobianos de uso especial estará compuesto por médicos con calificaciones profesionales y técnicas superiores del Departamento de Enfermedades Infecciosas, Medicina Respiratoria, Departamento de Medicina de Cuidados Intensivos, Departamento de Microbiología, etc. que tengan experiencia en la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos. o Médicos antibacterianos con calificación profesional y técnica superior. Farmacéutico clínico con especialidad en productos farmacéuticos. Artículo 27: En emergencias como el rescate de pacientes en peligro de muerte, los médicos pueden usar medicamentos antibacterianos en un nivel más alto y la cantidad prescrita debe limitarse a la dosis de un día. Para el uso de niveles omitidos de medicamentos antimicrobianos, las indicaciones de uso deben registrarse en detalle y los procedimientos necesarios para el uso de medicamentos antimicrobianos en niveles omitidos deben completarse dentro de las 24 horas. Artículo 28 Las instituciones médicas deben formular y controlar estrictamente la proporción de infusión intravenosa de medicamentos antibacterianos para pacientes ambulatorios. El uso de medicamentos antimicrobianos en los servicios de infusión intravenosa en clínicas de aldea y clínicas individuales debe ser aprobado por el departamento de administración de salud a nivel de condado. Artículo 29 El Ministerio de Salud establecerá una red nacional de monitoreo de la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos y una red nacional de monitoreo de la resistencia bacteriana para monitorear la aplicación clínica nacional de medicamentos antimicrobianos y el estado de la resistencia bacteriana, y llevar a cabo la gestión y el control de calidad de la aplicación clínica de los medicamentos antimicrobianos. Los departamentos administrativos de salud provinciales deben establecer una red provincial de monitoreo de la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos y una red de monitoreo de la resistencia bacteriana para monitorear la aplicación clínica de los medicamentos antimicrobianos y la resistencia bacteriana en las instituciones médicas dentro de sus respectivas jurisdicciones, y llevar a cabo la gestión de calidad y el control de la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos. El Ministerio de Salud formulará por separado los planes técnicos para la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos y el seguimiento de la resistencia bacteriana. Artículo 30 Las instituciones médicas deben realizar un seguimiento de la aplicación clínica de medicamentos antibacterianos, analizar el uso de medicamentos antibacterianos en la institución y en varios departamentos profesionales clínicos, evaluar la idoneidad del uso de medicamentos antibacterianos y analizar las tendencias de uso de medicamentos antibacterianos; Analizar el uso irrazonable de medicamentos antibacterianos. Se deben tomar medidas de intervención efectivas con prontitud.

Artículo 31 El uso profiláctico de medicamentos antibacterianos durante las operaciones quirúrgicas debe realizarse entre 30 minutos y 2 horas antes de la cirugía; en principio, el uso profiláctico de medicamentos antibacterianos no es necesario para cirugías limpias. Si es realmente necesario, el tiempo de administración no debe exceder las 24 horas. horas en principio. Artículo 32 Las instituciones médicas seleccionarán racionalmente los medicamentos antimicrobianos en función de los resultados de las pruebas de muestras microbianas clínicas. Para los pacientes que reciben medicamentos antimicrobianos de nivel de uso restringido o superior, la selección de medicamentos se basará en los resultados de las pruebas de muestras microbianas clínicas. Artículo 33 Las instituciones médicas deben realizar un seguimiento de la resistencia bacteriana, publicar periódicamente información sobre la resistencia bacteriana, establecer un mecanismo de alerta temprana de la resistencia bacteriana y tomar las medidas correspondientes. (1) Para los medicamentos antibacterianos cuya tasa de resistencia bacteriana objetivo principal supere el 30%, la información de alerta temprana debe notificarse al personal médico de la institución de manera oportuna. (2) Los fármacos antibacterianos cuya tasa de resistencia bacteriana objetivo principal supere el 40% deben utilizarse empíricamente con precaución. (3) Los medicamentos antibacterianos con una tasa de resistencia superior al 50% para las principales bacterias objetivo deben seleccionarse en función de los resultados de las pruebas de susceptibilidad a los medicamentos. (4) Para los medicamentos antibacterianos con una tasa de resistencia de más del 75% para las principales bacterias objetivo, se debe suspender la aplicación clínica contra las bacterias objetivo y se debe tomar una decisión sobre si se reanudará la aplicación clínica en función de los resultados del seguimiento de la resistencia bacteriana. escucha. Artículo 34 Las instituciones médicas deben establecer un sistema de clasificación, publicidad e informes para la aplicación clínica de medicamentos antibacterianos en su propia institución. Las instituciones médicas deben clasificar y publicitar el uso, la tasa de uso y la intensidad de los medicamentos antimicrobianos en los departamentos clínicos y el personal médico; deben criticar y educar a los médicos que ocupan un lugar bajo o que han descubierto problemas graves, y reportar los casos graves; Con respecto a la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos por parte de los departamentos clínicos y el personal médico, las instituciones médicas deben resumir la situación según sea necesario e informar al departamento administrativo de salud. El estado de la aplicación clínica de los medicamentos antibacterianos de grado de uso no restringido se informará una vez al año; el estado de la aplicación clínica de los medicamentos antimicrobianos de grado de uso restringido y de uso especial se informará una vez cada seis meses. Artículo 35 Las instituciones médicas deben hacer pleno uso de la tecnología de la información para promover el uso racional de los medicamentos antibacterianos. Capítulo 4 Supervisión y Gestión Artículo 36 Los departamentos administrativos de salud locales de todos los niveles deben establecer un sistema de gestión y evaluación para la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos en instituciones médicas. Artículo 37 Los departamentos administrativos de salud a nivel de condado o superior fortalecerán la supervisión e inspección de la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos en las instituciones médicas dentro de sus respectivas regiones administrativas. Artículo 38 Cuando el personal del departamento administrativo de salud realice supervisión e inspección sobre la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos en instituciones médicas de conformidad con la ley, deberá presentar sus certificados, y las instituciones médicas bajo inspección cooperarán y proporcionarán la información necesaria, y no se negarán. , obstruirlos u ocultarlos. Artículo 39: Los departamentos administrativos de salud a nivel de condado o superior establecerán un sistema para clasificar, anunciar y amonestar la aplicación clínica de los medicamentos antimicrobianos. Clasificar el uso, la tasa de uso y la intensidad de los medicamentos antibacterianos en las instituciones médicas dentro de la región administrativa y publicar las clasificaciones al público para realizar una clasificación de todos los tipos de servicios médicos en todos los niveles donde se han producido incidentes importantes o importantes de calidad y seguridad médica; o donde existan riesgos graves de calidad y seguridad médica. El responsable de la organización realizará una charla de amonestación y reportará situaciones graves. Artículo 40 El departamento administrativo de salud incluirá la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos en instituciones médicas en el sistema de índice de evaluación para el nombramiento del responsable de la institución médica; utilizará la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos como un indicador importante para la clasificación; revisión y evaluación de instituciones médicas Aquellos que no pasen la evaluación se considerarán instituciones médicas que podrán ser degradadas, rebajadas o calificadas como no calificadas si es necesario. Artículo 41 Las instituciones médicas deben organizar personal profesional y técnico relevante para evaluar las prescripciones de medicamentos antibacterianos y las órdenes médicas, y utilizar los resultados de la evaluación como base para la evaluación del desempeño de los departamentos clínicos y del personal médico. Artículo 42 Las instituciones médicas deben advertir a los médicos que prescriben antibióticos más de 3 veces sin motivos legítimos y restringir su derecho a prescribir medicamentos antibacterianos de uso especial y restringido. Si hay una prescripción anormal sin motivos justificables, se revocará el derecho de prescripción; . Artículo 43 Si un médico se encuentra con cualquiera de las siguientes circunstancias, la institución médica revocará su derecho de prescripción: (1) Se le ordena suspender su práctica (2) No pasa la evaluación de medicamentos antibacterianos (3) Su certificado de práctica; se cancela o revoca (4) No recetar medicamentos antibacterianos de acuerdo con las regulaciones, lo que causa consecuencias graves (5) No usar medicamentos antibacterianos de acuerdo con las regulaciones, lo que causa consecuencias graves (6) Prescribir medicamentos antibacterianos para beneficio personal;

Artículo 44 Si un farmacéutico no revisa las recetas de medicamentos antimicrobianos y las órdenes médicas de acuerdo con la reglamentación por más de tres veces consecutivas, o no interviene al descubrir recetas inadecuadas o anormales, etc., sin razones justificables, su calificación para la dispensación de medicamentos será cancelada. revocado. Artículo 45 Una vez revocados los derechos de prescripción y las calificaciones de dispensación de medicamentos del médico, sus derechos de prescripción y sus calificaciones de dispensación de medicamentos no se restablecerán en el plazo de seis meses. Artículo 46 Las instituciones médicas deben investigar las siguientes anomalías en la aplicación clínica de medicamentos antibacterianos y manejarlas de acuerdo con diferentes situaciones: (1) Medicamentos antibacterianos con un aumento anormal en el uso; (2) Medicamentos antibacterianos con el mayor uso dentro de medio año (; 3) Medicamentos antibacterianos que a menudo se utilizan más allá de las indicaciones y en dosis excesivas (4) Medicamentos antibacterianos vendidos ilegalmente por empresas (5) Medicamentos antibacterianos que frecuentemente causan reacciones adversas graves; Artículo 47 Las instituciones médicas deben fortalecer la gestión del comportamiento de ventas de las empresas productoras y operativas de medicamentos antimicrobianos en sus propias instituciones, y deben tomar rápidamente medidas como suspender el suministro de medicamentos y retirar medicamentos de las empresas que participan en un comportamiento de ventas desleal. Capítulo 5 Responsabilidades legales Artículo 48 Si una institución médica comete cualquiera de las siguientes circunstancias, el departamento administrativo de salud a nivel del condado o superior le ordenará que haga correcciones dentro de un plazo; si no realiza las correcciones dentro del plazo, lo hará; será notificado, criticado y amonestado si se producen consecuencias graves, el responsable será sancionado. El responsable responsable y demás personal directamente responsable recibirán sanciones administrativas de conformidad con la ley: (1) No establecer. una estructura organizacional y reglas y regulaciones para la gestión de medicamentos antimicrobianos; (2) No gestionar la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos de manera caótica; (3) Incumplimiento de las disposiciones de estas Medidas que implementan la gestión jerárquica de medicamentos antimicrobianos; gestión de la autoridad médica para recetar medicamentos antimicrobianos, o no proporcionar personal profesional y técnico relevante (4) Vincular la compra, venta y aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos con intereses económicos personales o departamentales o distribución de bonificaciones, o vincular la compra, venta, y aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos a Buscar intereses ilegítimos en aplicaciones clínicas (5) Otras conductas que violen las disposiciones de este reglamento; Artículo 49 Si una institución médica comete cualquiera de las siguientes circunstancias, el departamento administrativo de salud a nivel de condado o superior le ordenará que haga correcciones dentro de un límite de tiempo, le dará una advertencia y podrá imponer una multa de no más de 30.000 yuanes dependiendo sobre la gravedad del caso: (1) Uso de medicamentos antibacterianos sin derecho a prescribirlos Prescripción de medicamentos antimicrobianos por un médico que no está autorizado a prescribir medicamentos antimicrobianos o uso de un médico cuyo derecho a prescribir medicamentos antimicrobianos ha sido revocado (2); ) No realizar una revisión de idoneidad de las prescripciones y órdenes médicas de medicamentos antimicrobianos, lo que causa daños graves a los pacientes (3) Los departamentos no farmacéuticos se dedican a la compra y venta de medicamentos antimicrobianos, ajustando actividades; Artículo 50 Si una institución médica compra medicamentos antibacterianos a una empresa sin una "Licencia de producción de medicamentos" o una "Licencia comercial de medicamentos", se manejará de acuerdo con las disposiciones pertinentes de la "Ley de administración de medicamentos" y sus reglamentos de implementación. Artículo 51: Si la persona a cargo de una institución médica, comprador de medicamentos, médico u otro personal relevante solicita o acepta propiedad de un fabricante de medicamentos, una empresa comercializadora de medicamentos o su agente, o busca beneficios ilegítimos al recetar medicamentos antibacterianos, el nivel de condado Los departamentos administrativos de salud antes mencionados manejarán el asunto de acuerdo con las leyes y reglamentos nacionales pertinentes. Artículo 52 Si un médico se encuentra con cualquiera de las siguientes circunstancias, el departamento administrativo de salud a nivel del condado o superior le dará una advertencia u ordenará que suspenda temporalmente sus actividades profesionales por no menos de seis meses pero no más de un año de conformidad con las disposiciones pertinentes del artículo 37 de la Ley del Médico en Ejercicio, si las circunstancias son graves, se le revocará el certificado de ejercicio; si se constituye un delito, se perseguirá la responsabilidad penal conforme a la ley: (1) Falta de prescripción; medicamentos antibacterianos de acuerdo con las disposiciones de estas Medidas, lo que resulta en consecuencias graves; (2) Uso de medicamentos antibacterianos no aprobados; (3) Violación de otras disposiciones de estas Medidas, lo que resulta en consecuencias graves; Artículo 53 Si un farmacéutico se encuentra con cualquiera de las siguientes circunstancias, el departamento administrativo de salud a nivel del condado o superior le ordenará que haga correcciones dentro de un plazo, le notificará las críticas y le dará una advertencia si las circunstancias son graves; será juzgado de conformidad con las leyes y reglamentos nacionales pertinentes; si se constituye un delito, será penalmente responsable de conformidad con la ley: (1) No revisar y ajustar las prescripciones de medicamentos antibacterianos de conformidad con los reglamentos, y las circunstancias son graves (2) No aumentar de forma privada las variedades y especificaciones de medicamentos antibacterianos de acuerdo con las regulaciones (3) Buscar intereses ilegítimos en la compra, venta y aplicación clínica de medicamentos; (4) Violar otras disposiciones de estas Medidas; . Artículo 54 Si las clínicas de aldea o las clínicas individuales utilizan medicamentos antibacterianos para llevar a cabo negocios de infusión intravenosa sin la aprobación del departamento de administración de salud a nivel de condado, el departamento de administración de salud local a nivel de condado o superior les ordenará que hagan correcciones dentro de un límite de tiempo y darles una advertencia; si no hacen las correcciones dentro del plazo, se les puede imponer una multa de hasta 10.000 yuanes, dependiendo de la gravedad del caso.

Artículo 55 Si el departamento administrativo de salud local a nivel de condado o superior no cumple con sus deberes de supervisión de acuerdo con las disposiciones de estas Medidas, lo que resulta en consecuencias graves, la persona directamente responsable a cargo y otro personal directamente responsable recibirán una gran atención. demérito, degradado, despedido, despedido, etc. de conformidad con la ley. Capítulo Sexto Disposiciones complementarias Artículo 56 El departamento nacional de gestión de la medicina tradicional china es responsable de la supervisión y gestión de la aplicación clínica de medicamentos antibacterianos en las instituciones médicas de medicina tradicional china dentro del ámbito de sus funciones. Artículo 57 Estas Medidas entrarán en vigor el × mes × día de 2011.