Póliza de seguro médico familiar
1. El cónyuge y los hijos menores del asegurado pueden disfrutar de los beneficios del seguro médico, incluyendo seguro ambulatorio, de hospitalización, de enfermedades especiales, de enfermedades críticas, etc. , la proporción de reembolso específica y el alcance están estipulados por las pólizas de seguro médico locales;
2 Los padres del asegurado pueden disfrutar de los beneficios del seguro médico, pero deben cumplir ciertas condiciones, como las que deben cumplir los padres. tener más de 60 años, o estar en situación de pensión Participar en un seguro médico en circunstancias especiales como subsidios y subsidios de subsistencia. La situación específica está estipulada en la póliza de seguro médico local;
3. Si los hijos del asegurado son adultos y estudian en la escuela, también pueden disfrutar de los beneficios del seguro médico. Las disposiciones de póliza específicas están sujetas a las pólizas de seguro médico locales.
Los materiales requeridos para el seguro médico son los siguientes:
1. Prueba de identidad: incluido el documento de identidad personal, el libro de registro del hogar y otros documentos de identidad válidos. >2. Tarjeta de seguro médico: Las personas que hayan solicitado un seguro médico deben presentar una tarjeta de seguro médico;
3 * * * Gastos económicos: Para participar en el seguro médico es necesario pagar una determinada *. * *cuota económica, y es necesario presentar comprobante de pago o registro de pago;
4 Facturas de gastos médicos: Se requieren facturas de gastos médicos, como facturas de pacientes ambulatorios, listas de tarifas de hospitalización, etc.; p>
5. Certificado de diagnóstico: Se requiere un certificado de diagnóstico emitido por un médico que acredite que la enfermedad que se está tratando es * * * *Alcance;
6. , se requieren otros materiales de respaldo, como certificado de matrimonio, certificado de discapacidad, etc.
En resumen, después de participar en el plan de seguro médico, cuando el fondo del seguro médico no se utiliza para reembolso, el saldo de la cuenta personal seguirá acumulándose y podrá utilizarse para pagar la cuenta personal cuando sea necesario. Al mismo tiempo, los costos y políticas específicos del seguro médico pueden variar en diferentes regiones y entre diferentes tipos de personas. Se recomienda que consulte al personal del departamento de seguridad social local o de la institución médica cuando lo utilice.
Base jurídica:
Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, El seguro contra accidentes laborales, el seguro de desempleo y los sistemas de seguro social, como el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tienen hijos. .
Artículo 26
El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.