¿Pueden las parejas con seguro médico utilizarlo juntas?
Las tarjetas de seguridad social de las parejas pueden ser utilizadas entre sí. En resumen, el programa de vinculación dependiente es similar a que una persona contrate un seguro y lo comparta con la empresa. Después de utilizar la cuenta familiar del seguro médico, el asegurado puede pagar los gastos médicos básicos y los gastos médicos complementarios locales en las instituciones médicas designadas deslizando la tarjeta por sí mismo sin completar formularios en el lugar. Se deben cumplir dos condiciones para incluir a familiares en la asociación de asegurados: en primer lugar, aunque el ámbito de participación es "todos los miembros de la familia", incluidos padres, cónyuges e hijos, estos familiares deben ser personas aseguradas que hayan participado en Shenzhen Medical. Seguro . En segundo lugar, el monto acumulado de la cuenta del seguro médico debe exceder el salario mensual promedio de los empleados activos en el año anterior.
Tomemos el año 2011 como ejemplo. En 2010, el salario mensual medio de los empleados en Shenzhen era de 4.205 yuanes. Siempre que el monto acumulado en la cuenta personal de la tarjeta de seguro médico del asegurado supere los 4.205 yuanes, éste puede utilizar su propia tarjeta de seguro médico para pagar los gastos médicos de sus familiares. Las condiciones para los servicios ambulatorios para miembros de la familia de la cuenta personal son que el saldo de la cuenta personal del seguro médico integral del usuario autorizado sea cero, o que la cuenta personal del seguro médico integral solo haya participado en otros tipos de seguro en Shenzhen. El procedimiento actual para vincular a los miembros de la familia a cuentas de seguro médico personal es para los miembros de la familia que han participado en un seguro médico en Shenzhen (como el seguro médico de los trabajadores migrantes, el seguro médico de los niños y el seguro médico de hospitalización).
Base jurídica:
Artículo 8 de las "Normas de implementación de la Ley de Seguro Social de la República Popular China" en el que el asegurado se presenta en la institución médica acordada y se encuentra en Cumplimiento del catálogo de medicamentos del seguro médico básico, artículos de diagnóstico y tratamiento y servicios médicos. Los gastos médicos estándar en el centro serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. Si el asegurado realmente necesita un tratamiento de urgencia o un rescate, se puede flexibilizar adecuadamente el alcance de los medicamentos que deben utilizarse para el tratamiento médico en instituciones médicas no acordadas. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.