¿Cuál es la tasa de reembolso de la quimioterapia por parte del seguro médico?
El seguro médico para pacientes de quimioterapia pertenece al Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural, y la tasa de reembolso generalmente es del 80% si el paciente que recibe quimioterapia participa en el seguro médico del empleado, solo se puede reembolsar de acuerdo con lo estipulado; una cierta proporción después.
El proceso de reembolso del seguro médico es el siguiente:
1. Confirme el alcance del reembolso: durante el proceso de tratamiento, debe confirmar si los elementos de su tratamiento están dentro del alcance del reembolso. reembolso del seguro;
2. Recopilar información de reembolso: recopile registros de tratamiento relevantes, recibos de medicamentos, listas de gastos médicos y otra información relevante;
3. enviar los materiales relevantes para el reembolso del seguro médico al departamento de seguridad social local;
4. Revisión pendiente: el departamento de seguridad social llevará a cabo una revisión y comparación relevantes para confirmar la tasa de reembolso y el monto del reembolso.
El seguro médico puede reembolsar los siguientes conceptos:
1. Hospitalización: el seguro médico puede cubrir la hospitalización por enfermedad o accidente, incluidos los honorarios del servicio médico, los honorarios de los medicamentos, los honorarios del material y los exámenes. las tarifas esperan.
2. Tratamiento ambulatorio: El seguro médico puede reembolsar los gastos médicos del tratamiento ambulatorio, incluidos los honorarios de inscripción, los honorarios de examen, los honorarios de examen, los honorarios de medicamentos, etc.
3. Examen físico: el seguro médico puede reembolsar a las personas los gastos de su propio examen físico.
En resumen, el seguro médico puede reembolsar el 80% del coste de la quimioterapia. El coste de la radioterapia se divide principalmente en dos partes. Parte de esto es el costo del posicionamiento antes de la radioterapia, que generalmente oscila entre 3.000 y 5.000 yuanes. Además, el costo único de la radioterapia lo determinan los departamentos de precios provinciales en función del desarrollo económico local y los ingresos de los residentes. Al mismo tiempo, el coste de la radioterapia también se determinará en función de si hay efectos secundarios durante el tratamiento y si es necesario combinarla con quimioterapia, cirugía y otros tratamientos. Las tarifas varían dependiendo de las condiciones. Además, la mayoría de los seguros médicos cubren el coste de la radioterapia, que debe evaluarse en función de la situación real del paciente.
Base jurídica:
Artículo 26 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Seguro médico básico para empleados, nueva atención médica cooperativa rural y atención médica básica para los residentes urbanos. El seguro se implementa de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.