¿Se puede utilizar el seguro médico de Beijing para comprar medicamentos?
La cuenta personal del Seguro Médico de Beijing se utilizará de manera específica y podrá usarse para comprar medicamentos en farmacias designadas. Según la Oficina Municipal de Seguro Médico de Beijing, hay dos formas para que los asegurados utilicen sus cuentas de seguro médico personal para comprar medicamentos en las farmacias designadas. Si no hay prescripción externa, el costo de la compra propia de medicamentos no se incluirá en el ámbito de pago del seguro médico básico, pero se podrá pagar con la cuenta personal (incluida la cuenta de ayuda mutua) que tenga la tarjeta de seguridad social.
Si se utiliza receta externa para la compra de medicamentos, el costo de los medicamentos adquiridos por los asegurados en farmacias designadas con sus tarjetas de seguro social y recetas externas emitidas por hospitales designados se incluirán en el alcance del pago de los gastos médicos básicos. seguro. Las farmacias designadas descargan la información de recetas del sistema de información del seguro médico para descomponer los gastos médicos dentro del alcance del seguro médico y los pagan directamente a través del fondo del seguro médico. cuentas personales (incluidas las cuentas de ayuda mutua). El déficit lo pagan las partes participantes. Los asegurados deben introducir la contraseña de pago de su cuenta personal cuando paguen con su cuenta personal.
Para las personas aseguradas que compran medicamentos de forma independiente, los gastos incurridos en la compra de medicamentos, equipos médicos y consumibles médicos en farmacias designadas no están incluidos en el alcance de pago del seguro médico básico, pero pueden utilizar cuentas personales (incluidas cuentas de ayuda mutua) El pago se realiza con tarjeta de seguridad social y el déficit lo cubre el asegurado en efectivo. Los asegurados deben introducir la contraseña de pago de su cuenta personal cuando paguen con su cuenta personal.
La tarjeta de seguro médico tiene las siguientes funciones:
1. Registros personales de información relacionada con la seguridad social, certificados electrónicos y consultas de información, etc. ;
2. Registre el nombre del asegurado, número de identificación, fecha de nacimiento, género, origen étnico, registro del hogar y otra información básica;
3. atención, lesiones relacionadas con el trabajo y estado de pago del seguro de maternidad;
4. Puede utilizar la tarjeta para ir al hospital para recibir tratamiento médico, liquidar cuentas de seguro médico personal y comprar medicamentos en farmacias. p>
5. Manejar tratamientos médicos, desempleo, pensiones, accidentes laborales, etc. Maternidad y otros asuntos de seguridad social
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7. Gestionar las pensiones, la búsqueda de empleo y el registro de desempleo, solicitar prestaciones del seguro de desempleo y solicitar un empleo. Capacitación y otros asuntos de seguridad social;
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En resumen, si usa una tarjeta de seguro médico para comprar medicamentos en una farmacia, si es una farmacia designada y el medicamento puede ser reembolsado, puede usar directamente la tarjeta de seguro social para pagar la factura. , y la farmacia puede deducir el costo directamente de la tarjeta de seguro social del partido. Si no es posible el reembolso, el interesado deberá pagarlo de su bolsillo.
Base jurídica:
Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, El seguro contra accidentes laborales, el seguro de desempleo y los sistemas de seguro social, como el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tienen hijos. .
Artículo 28
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.