Cómo utilizar la parte de pago de la unidad de tarjeta de seguro médico

Las funciones del seguro médico pagado por la empresa:

1. Cuenta personal: pagar los gastos ambulatorios, los gastos de hospitalización y los gastos de compras en las farmacias designadas.

2. El fondo general se utiliza para pagar la hospitalización y algunos gastos ambulatorios por enfermedades graves.

Observaciones: Muestre su tarjeta de seguro médico cuando esté hospitalizado, y luego los gastos de hospitalización se deducirán automáticamente (se reembolsarán 80 excepto la parte que paga usted mismo; la proporción de reembolso es compartida por el individuo); y la empresa, 8 para la empresa y 2 para el particular.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.

Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Consejos

Las respuestas anteriores se basan únicamente en la información actual y en mi comprensión de la ley. ¡Consúltelas detenidamente!

Si aún tienes dudas sobre este tema, te recomendamos que clasifiques la información relevante y te comuniques con profesionales en detalle.