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Reglas de reembolso para pacientes ambulatorios del seguro médico infantil de Beijing

El reembolso del seguro médico infantil de Beijing se puede dividir en reembolso para pacientes ambulatorios y reembolso por hospitalización. Para el reembolso de pacientes ambulatorios, el estándar de pago mínimo es de 650 yuanes, y se reembolsa el 50% de la parte superior al estándar de pago mínimo. El pago acumulativo máximo dentro de un año de seguro médico es de 2.000 yuanes para el reembolso de hospitalización, el estándar de pago mínimo es de 650 yuanes. , y se reembolsa el 70% de los gastos por encima del estándar de pago mínimo, el pago máximo acumulado en un año de seguro médico es de 17.000.

1. Alcance del reembolso: el asegurado recibe seguro médico en hospitales designados u hospitales especializados, hospitales de medicina tradicional china y hospitales terciarios de primer nivel (Youyi, Xuanwu, Guang'anmen Traditional Chinese Medicine, Tongren, Xiehe, Beijing). Tercer Hospital, Hospital Popular de la Universidad de Pekín, Universidad de Pekín 1. Gastos generales ambulatorios y de emergencia incurridos en Jishuitan, Chaoyang, Gongjian, Liangxiang).

2. Proporción de reembolso: en un año calendario, los gastos promedio de emergencia para pacientes ambulatorios incurridos por los empleados suman más de 2000 yuanes, y el fondo de ayuda mutua médica de gran cantidad paga el 50% por más de 2000 yuanes, y el individuo paga el 50% de su bolsillo. Para los jubilados cuyos ingresos totales acumulados excedan los 1.300 yuanes, la parte que exceda los 1.300 yuanes será cubierta por el Fondo de Ayuda Mutua Médica de Grandes Cantidades para mayores de 70 años, con un 70% pagado por individuos y un 30% pagado por individuos. El límite máximo de pago en un año calendario es de 20.000 yuanes.

3. Gestión médica: los honorarios generales de atención ambulatoria y de emergencia se pagan en efectivo personal, y los gastos médicos incurridos están dentro del alcance de las tres categorías principales de seguro médico. Al comprar medicamentos, se debe emitir una receta especial en un hospital designado y sellarla con un sello especial para la subcontratación del seguro médico, y luego el medicamento se debe comprar en una farmacia designada.

4. Proceso de reembolso: Si el monto acumulado en un año calendario excede el estándar de pago mínimo, la persona asegurada presenta los documentos a la unidad u oficina de seguridad social, y la unidad u oficina de seguridad social ingresa los documentos en la versión empresarial y reporta electrónicamente al centro de seguros médicos información y documentos. El centro de seguro médico completa la revisión, liquidación y pago dentro de los 15 días hábiles.

5. Materiales de solicitud: recibos generales de atención ambulatoria y de emergencia, recetas de seguros médicos (recetas de doble precio) y detalles de gastos de exámenes y tratamientos.

6. Fecha de declaración: del 1 al 20 de cada mes, declarar los gastos del mes actual el próximo mes, 65438 + declarar los gastos del año en curso nuevamente antes del 20 de octubre.

Base jurídica: "Decisión del Consejo de Estado sobre el establecimiento de un sistema de seguro médico básico para los empleados urbanos" III. Establecer fondos mancomunados de seguros médicos básicos y cuentas personales.

Es necesario establecer un fondo común de seguro médico básico y una cuenta personal. El fondo del seguro médico básico consta de un fondo mancomunado y cuentas individuales. Todas las primas del seguro médico básico pagadas por los empleados individuales se acreditan en sus cuentas personales. La prima del seguro médico básico pagada por el empleador se divide en dos partes: una parte se utiliza para establecer un fondo mancomunado y la otra parte se incluye en la cuenta personal. La proporción de las cuentas personales es generalmente de aproximadamente el 30% del pago del empleador. La proporción específica la determina la región coordinadora en función del alcance del pago de la cuenta personal y la edad del empleado.

上篇: ¿Cómo son las instalaciones de apoyo alrededor de la comunidad Hefei Qingyuan? 下篇: ¿Cuál es el valor de The Coca-Cola Company? Respuesta de Buffett: El valor de Coca-Cola reside en sus ganancias que son 15 veces el promedio del mercado, su flujo de efectivo 12 veces y una prima de mercado del 30% al 50%. Buffett está dispuesto a pagar 5 veces el precio contable para adquirir Coca-Cola, una empresa con un beneficio neto de sólo el 6,6%. La razón es que la buena voluntad económica de Coca-Cola está garantizada, por lo que está muy dispuesta a invertir. Buffett cree que el precio y el valor tienen poco que ver entre sí. El valor de The Coca-Cola Company se determina principalmente descontando los flujos de efectivo esperados durante la existencia del negocio al valor presente a una tasa de descuento adecuada. Desde 65438 hasta 0988, las ganancias de los accionistas de The Coca-Cola Company (flujo de efectivo neto) ascendieron a 828 millones de dólares. El rendimiento de los bonos del Tesoro estadounidense a 30 años (tasa libre de riesgo) es de alrededor del 9%. Si las ganancias de los accionistas de Coca-Cola se descontaran a una tasa de descuento del 9% en 1988 (Buffett no añade una prima de riesgo a la tasa de descuento), Coca-Cola habría valido 9.200 millones de dólares. Cuando Buffett compró Coca-Cola, el valor de mercado de la empresa era de 654,38 + 04,8 mil millones de dólares. Es posible que Buffett haya gastado demasiado dinero en esta empresa. Pero 9.200 millones de dólares es el valor descontado de las actuales ganancias de los accionistas de Coca-Cola. Debido a que otros en el mercado están dispuestos a pagar un 60% más que el valor real de Coca-Cola (que es de 9.200 millones de dólares), esto sugiere que los compradores ven sus futuras oportunidades de crecimiento como parte del valor. Un análisis de The Coca-Cola Company muestra que de 1981 a 1988, las ganancias de los accionistas crecieron a una tasa anual del 17,8%, más rápido que la tasa de rendimiento libre de riesgo. Cuando esto sucede, Buffett utiliza un modelo de descuento en dos etapas. Este modelo es adecuado para calcular ganancias futuras cuando una empresa tiene un desempeño excepcional durante varios años y crece a un ritmo constante a largo plazo. Utilicemos un modelo de descuento de dos etapas para calcular el valor presente y los flujos de efectivo futuros de Coca-Cola en 1988. En 1988, las ganancias de los accionistas de Coca-Cola fueron de 828 millones de dólares. Si asumimos que The Coca-Cola Company puede aumentar las ganancias de los accionistas en un 65,438+05% anual durante los próximos 65,438+05 años (una suposición razonable ya que esta proporción es menor que el promedio de los siete años anteriores), entonces las ganancias de los accionistas en 65.438+00 años equivalían a 3.349 millones de dólares. Suponemos además que a principios de 2011, la tasa de crecimiento caerá al 5% anual. Utilizando una tasa de descuento del 9% (la tasa de bonos a largo plazo en ese momento), podemos calcular que el valor real de The Coca-Cola Company era de 48.377 millones de dólares en 1988. Si cambiamos la tasa de crecimiento de las ganancias de los accionistas de Coca-Cola durante los próximos 10 años del 15% previamente supuesto al 12%, y luego aumentamos un 5% por año, entonces el valor actual de la compañía calculado con una tasa de descuento del 9% es de 381,63 millones de dólares. Si crece a un ritmo del 10% en los próximos 10 años y del 5% en el futuro, el valor de Coca-Cola será de 32.497 millones de dólares. Y si asumimos que todas las tasas de crecimiento son del 5%, la empresa todavía vale al menos 20.700 millones de dólares. Cuando Buffett compró Coca-Cola en 1988 y 1989, el valor promedio de Coca-Cola en el mercado de valores era de 65.438 dólares + 5.100 millones de dólares. Pero Buffett estima que el verdadero valor de Coca-Cola es de aproximadamente 20.700 millones de dólares (suponiendo que las ganancias de los accionistas crezcan a una tasa del 5%), 32.400 millones de dólares (suponiendo que las ganancias de los accionistas crezcan a una tasa del 10%) y 3865.438+0. mil millones (suponiendo que las ganancias de los accionistas crezcan a una tasa del 10%), 12% de crecimiento), o incluso $48,3 mil millones. Entonces Buffett lo compró a un precio bajo en comparación con su valor real. Buffett no dudará en comprar cuando el precio esté muy por debajo de su valor real.
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