¿Qué significa reembolso secundario del seguro médico?

Si se paga a la seguridad social nacional, luego de que el individuo hospitalizado pague una determinada cantidad, habrá un subsidio de hospitalización, comúnmente conocido como reembolso secundario.

1. En términos generales, después del primer reembolso, la parte de desembolso del asegurado incluye la tarifa mínima del hospital. Los hospitales de diferentes niveles varían en el rango de reembolso del seguro médico. Cubierto por el rango de reembolso del seguro médico. Tres partes de reembolso.

2. El segundo reembolso del seguro médico es el segundo reembolso de la parte incompleta del alcance del reembolso del seguro médico pagado por el asegurado después del primer reembolso, y esta parte del costo excede los 600 yuanes. se puede realizar el reembolso.

3. Sólo quienes participan en el seguro médico básico para empleados urbanos y el seguro de subsidio de grandes gastos médicos para empleados urbanos pueden reclamar por segunda vez. Los que participan en el seguro médico para residentes urbanos no pueden disfrutar de este. tratamiento.

4. El "reembolso secundario" del seguro médico debe cumplir ciertas condiciones. A 40 se les reembolsarán entre 600 y 800 yuanes, a 50 se les reembolsarán entre 800 y 1.000 yuanes y a 60 se les reembolsarán entre 1.000 y 3.000 yuanes. , y 70 serán reembolsados ​​por 3000 y más.

5. El reembolso secundario significa que después de liquidar el seguro médico, si tiene otros seguros que pueden liquidarse, puede ir a otros lugares para liquidarlos. El porcentaje de reembolso específico depende del seguro que haya adquirido. contenido de protección.

Base jurídica: "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Artículo 26 Beneficios del seguro médico básico para los empleados, nueva atención médica cooperativa rural y seguro médico básico para los residentes urbanos Los estándares se implementan de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 27 Las personas que participen en el seguro médico básico para empleados que hayan realizado contribuciones acumulativas durante el número de años especificado por el estado cuando alcancen la edad legal de jubilación ya no pagarán primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutar de un seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. Beneficios que aquellos que no hayan alcanzado el número de años estipulados por el estado pueden pagar hasta el número de años estipulado por el estado.

Artículo 28 Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. .