¿Puedo aún suspender el pago de la prima utilizando el estado de asegurado?
Después de que se suspenda el pago del seguro social, la cuenta del seguro médico se sellará durante el mes posterior a la suspensión del pago y no podrá disfrutar de los beneficios del seguro médico si el pago se suspende dentro de los tres; meses, puede recuperar el pago y reanudar el seguro médico el mes siguiente por más de tres meses, debe continuar Debe pagar por más de seis meses para disfrutar de los beneficios del seguro médico; El saldo de la cuenta personal en la tarjeta del seguro médico aún se puede utilizar para la compra de medicamentos y tratamientos médicos para pacientes ambulatorios, pero no se puede disfrutar del pago atrasado del fondo general. Si las primas del seguro médico no se pagan en su totalidad y a tiempo, se cancelarán los beneficios del seguro médico. Después de la interrupción, la tarifa de renovación deberá pagarse en función del salario promedio de los empleados locales del año anterior, y el tiempo de pago complementario se incluirá en el tiempo de pago continuo.
Factores que afectan el estado del seguro:
1. Registro de pago: si el asegurado ha pagado las primas del seguro social en su totalidad y a tiempo;
2. : Las pólizas de seguro social en diferentes regiones pueden afectar la participación en el seguro;
3. Solicitud personal: si el asegurado solicita activamente la suspensión o terminación del seguro;
4. del seguro social (como el seguro de pensiones, el seguro médico) tienen diferentes impactos en la participación en el seguro;
5. Cambios en las relaciones laborales: los cambios en el trabajo del asegurado, como la renuncia, la jubilación, etc., pueden afectar. su participación en el seguro. Estado de garantía;
6. Reglamentos administrativos: los cambios en los reglamentos administrativos gubernamentales o en las leyes y reglamentos también pueden afectar el estado de participación.
En resumen, suspender el pago mientras estás asegurado supondrá la imposibilidad de utilizar los beneficios del seguro médico y el bloqueo de la cuenta del seguro médico, que podrá restablecerse en un plazo de tres meses. Si supera los tres meses, se necesitarán más de seis meses para disfrutar de los beneficios del seguro médico. El saldo de la cuenta personal se puede utilizar para la compra de medicamentos y tratamientos médicos para pacientes ambulatorios. Si el saldo está vencido, no podrá disfrutar de los beneficios del pago del fondo unificado. Si no se paga la prima del seguro médico en su totalidad y a tiempo, se terminarán los beneficios del seguro médico. Después de la interrupción, la tarifa de renovación deberá pagarse e incluirse en el período de pago continuo.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 60
El empleador deberá declarar y pagar la totalidad y puntualmente Las primas del seguro social no podrán aplazarse ni reducirse salvo por motivos legales como fuerza mayor. Las primas del seguro social que los empleados deben pagar serán retenidas y pagadas por el empleador, y el empleador notificará al individuo los detalles del pago de las primas del seguro social mensualmente. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro social del empleador y otro personal de empleo flexible pueden pagar las primas del seguro social directamente a la agencia de recaudación de primas del seguro social.