¿Cómo reembolsar al seguro médico un tratamiento médico en otro lugar?
1.Primero el pago por adelantado y luego el reembolso. Actualmente es un método de reembolso común para tratamientos médicos en otros lugares. El paciente primero corre con todos los gastos médicos y luego lleva el certificado de hospitalización y los recibos correspondientes a la oficina del seguro médico del lugar asegurado para su reembolso. 2. Liquidación directa. En la actualidad, la Administración Nacional del Seguro Médico se centra en promover la liquidación directa del seguro médico en otros lugares. Cuando pagamos gastos ambulatorios u hospitalización en otros lugares, podemos liquidar directamente los gastos personales deslizando nuestra tarjeta de seguro social. Los gastos del seguro médico los liquidan directamente la Oficina de Seguro Médico y el hospital.
El reembolso por tratamiento médico en otros lugares debe registrarse primero. Existen muchos canales para tratamientos médicos en otros lugares, tanto online como offline. Los detalles son los siguientes: 1. Presentación fuera de línea: Las personas que buscan tratamiento médico en otros lugares pueden traer sus documentos de identidad válidos, tarjetas de seguro social y otros materiales relevantes al departamento de manejo de seguros médicos en el lugar asegurado para solicitar tratamiento médico en otros lugares. 2. Canales en línea: Existen muchos canales en línea para el registro de tratamientos médicos en otros lugares. Se puede procesar a través de la APLICACIÓN de la Plataforma del Servicio Nacional de Seguro Médico, el sitio web oficial de la Administración Nacional del Seguro Médico, la cuenta oficial de WeChat o el mini programa. .
Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.
Artículo 4 Los empleadores y las personas dentro del territorio de la República Popular China pagarán las primas del seguro social de conformidad con la ley y tendrán derecho a consultar los registros de pago y los registros de derechos personales, y exigir a las agencias de seguro social. para proporcionar consultoría sobre seguros sociales y otros servicios relacionados. Las personas disfrutan de las prestaciones del seguro social de conformidad con la ley y tienen derecho a supervisar el estado de los pagos de sus propias unidades.
Artículo 74: Las agencias de seguro social obtienen los datos necesarios para el trabajo de seguro social a través de manejo comercial, estadísticas, encuestas, etc., y las unidades e individuos pertinentes deben proporcionarlos de manera oportuna y veraz.
Las agencias de seguro social establecerán rápidamente archivos para el empleador, registrarán de manera completa y precisa los datos del seguro social, como la participación del personal en el seguro social y el pago, y conservarán adecuadamente los comprobantes originales de registro y declaración y los comprobantes contables de liquidación de pagos.
Las agencias de seguro social deben registrar de manera rápida, completa y precisa los registros de derechos e intereses personales, como las contribuciones individuales al seguro social, las contribuciones del empleador y el disfrute de los beneficios del seguro social, y enviar periódicamente registros de derechos e intereses personales al individuo de forma gratuita. sin cargo.
Los empleadores y los individuos pueden consultar y verificar los registros de pagos y beneficios del seguro social de las agencias de seguro social de forma gratuita, y exigir que las agencias de seguro social brinden consultoría sobre seguro social y otros servicios relacionados.