Contabilidad de costos hospitalarios

1. Modelo contable. Generalmente los hospitales implementan modelos de contabilidad de costos primarios, secundarios o terciarios en el trabajo contable. La contabilidad de primer nivel está dirigida a los hospitales y todo el trabajo contable de las instituciones médicas se realiza en el departamento de contabilidad. El contenido contable es el costo total del hospital, que se utiliza para reflejar los ingresos y gastos y el nivel de gestión económica del negocio médico y la gestión de medicamentos del hospital. La contabilidad secundaria toma al departamento como objeto contable, y el contenido contable son los diversos gastos de consumo del departamento, que se utilizan para obtener el costo total del departamento y descubrir el meollo de los problemas de gestión del departamento. También es la base para la contabilidad de costos de proyectos médicos y la contabilidad de costos de enfermedades. La contabilidad de costos de tercer nivel toma como objeto contable los proyectos médicos o las enfermedades. Sobre la base de la contabilidad de costos departamentales, los costos de los proyectos y las enfermedades se recopilan y distribuyen científicamente.

2. Recaudación de costes. La agregación de costos es el foco y la dificultad de la contabilidad de costos. Los criterios en los que se basa la recaudación están estrechamente relacionados con los resultados del costeo. Los siguientes métodos de recopilación se utilizan comúnmente en la contabilidad de costos médicos: (1) Los gastos de oficina, gastos laborales, gastos comerciales y gastos de materiales se calculan en función del monto real incurrido. (2) Los gastos de depreciación de los activos fijos afectan directamente los costos médicos. Actualmente no existe un estándar de depreciación unificado y cada hospital tiene prácticas diferentes. Los métodos de depreciación comúnmente utilizados son: ① Método de depreciación lineal: el valor de los activos fijos se incluye en el costo médico de cada período en promedio de acuerdo con su vida útil. Este método es más adecuado para la depreciación de casas, libros y equipo en general. ② Método de depreciación acelerada: se refiere a un método que utiliza más depreciación en cada período en la etapa inicial y menos en el período posterior, acelerando así relativamente la tasa de depreciación. Incluyendo el método del doble saldo decreciente, el método de la suma de dígitos de años, etc. El método de depreciación acelerada es adecuado para equipos con valor medio y vida de depreciación corta. ③Horas de trabajo unitarias: se refiere a la cantidad total de trabajo completado dentro de la vida útil especificada por el valor original de los activos fijos. El método de cálculo de la depreciación de los activos fijos se basa en el número promedio de horas de trabajo. Es adecuado para situaciones en las que el uso de activos fijos en cada período es muy desigual y el desgaste es particularmente grande. Como equipos médicos grandes CT, ECT, etc. Cada hospital puede elegir un método de depreciación apropiado en función de sus propias condiciones reales.

3. Asignación de costes indirectos. Los llamados costos indirectos se refieren a gastos que ocurren en los departamentos de gestión y departamentos funcionales y no pueden incluirse directamente en un determinado departamento, como el personal de los departamentos administrativos y de logística, gastos públicos, salarios de jubilados, etc. En términos de contabilidad, primero debemos intentar utilizar algunos métodos para convertirlos en costos directos, porque el departamento de costos directos puede reconocerlos. En segundo lugar, también es fundamental encontrar un método de asignación científico y razonable. Por ejemplo, se basa en cápita, proyecto, cama ocupada por pacientes en el departamento y área de vivienda ocupada por el departamento. Independientemente del método que se adopte, debe ser "justo, científico y razonable" y la operatividad de la contabilidad debe mejorarse tanto como sea posible en función de la situación real.

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