¿Qué significa seguro complementario del seguro médico?

En comparación con el seguro médico básico, el seguro médico complementario incluye el seguro médico complementario empresarial, el seguro médico comercial, la ayuda mutua social y el seguro médico comunitario. Es un poderoso complemento del seguro médico básico y una parte importante del seguro médico básico. -Componentes del sistema de seguridad médica.

A diferencia del seguro médico básico, el seguro médico complementario no está exigido por la legislación nacional, sino que los empleadores y los particulares participan voluntariamente. Es un seguro complementario en el que después de que la unidad y los empleados participan en el seguro médico básico unificado, la unidad o individuo agrega apropiadamente elementos de seguro médico según las necesidades y posibilidades de mejorar el nivel de protección del seguro. El seguro médico básico y el seguro médico complementario no son contradictorios, sino complementarios e insustituibles. Su objetivo es brindar protección médica a los empleados.

Las empresas que participan en diversos seguros sociales de acuerdo con las regulaciones y pagan las primas del seguro social en su totalidad y a tiempo pueden decidir de forma independiente si establecen un seguro médico complementario. El fondo de seguro médico complementario es utilizado por las empresas para participar en el seguro médico básico local de conformidad con las reglamentaciones. Además de los beneficios de pago del sistema de seguro médico básico para empleados urbanos, proporciona subsidios adecuados para reducir los gastos médicos pagados por los empleados individuales. la carga de gastos médicos de los empleados asegurados. La parte de las primas del seguro médico complementario de la empresa dentro del 4% del salario total se puede deducir directamente del costo y ya no necesita la aprobación del departamento financiero del mismo nivel. Las medidas de seguro médico complementario de las empresas deben estar conectadas con el sistema de seguro médico básico local.

Base jurídica:

Artículo 23 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Los empleados participarán en el seguro médico básico de los empleados y los empleadores y los empleados deberán seguir El estado estipula que las primas del seguro médico básico deben pagarse conjuntamente.

Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.

Artículo 27 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Si una persona participa en el seguro médico básico para empleados y alcanza la edad legal de jubilación y las cotizaciones acumuladas ha alcanzado el número de años especificado por el estado, no será elegible para la jubilación después de la jubilación. Después de pagar las primas del seguro médico básico, podrá disfrutar de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; años prescritos a nivel nacional, puede pagar hasta los años prescritos a nivel nacional.

Artículo 60 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

El empleador deberá declarar y pagar las primas del seguro social en su totalidad y a tiempo, y no diferirá el pago excepto por motivos legales como fuerza mayor o pagar menos. Las primas del seguro social que los empleados deben pagar serán retenidas y pagadas por el empleador, y el empleador notificará al individuo los detalles del pago de las primas del seguro social mensualmente.

Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro social del empleador y otro personal de empleo flexible pueden pagar las primas del seguro social directamente a la agencia de recaudación de primas del seguro social.